江苏响水“3·21”特大爆炸事故抢险救援卫勤保障做法

2019年3月21日,江苏盐城市响水县陈家港镇天嘉宜化工有限公司化学储罐发生爆炸事故,波及周边16家企业和千余名群众。事故造成78人死亡,187人受伤,其中重症伤员5人,属于特别重大事故。该公司位于响水化工园区东南角,爆炸中心点形成深坑,雨后积水并溢出。驻地武警各单位迅即响应、主动出击,官兵克服了种种困难和危险,高标准完成了伤员救治任务。笔者主要介绍武警某支队卫生队抢险救援卫勤保障的主要做法。

心脏神经官能症炎性反应因子与内皮功能的研究

目的探讨心脏神经官能症患者心、脑血管疾病风险。方法心脏神经官能症(cardiac neurosis,CN)42例作为CN组,健康体检者41例作为对照组,比较两组心率变异性(HRV)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)。结果两组HRV各项参数比较有统计学差异(P<0.05);CN组hs-CRP、TNF-α和EDD分别为(1.96±0.37)mg/L、(21.3±6.5)ng/ml、(5.25±0.53)%,对照组为(1.09±0.24)mg/L、(9.6±2.3)ng/ml、(9.12±2.16)%,两组间两两比较均有统计学差异(P<0.05)。结论心脏神经官能症患者存在多种心、脑血管疾病发病危险因素。

高血压前期血压节律对血管动脉硬化指标的影响

研究表明,高血压前期者不但更容易进展为临床高血压状态,且常伴胰岛素抵抗、炎症、氧化应激、内皮功能紊乱等,心脑血管疾病风险较正常人显著增加.高血压患者血压节律变化与交感兴奋、胰岛素抵抗、炎症、氧化应激、内皮功能紊乱等同样关系密切,且非杓型节律靶器官功能损害更为明显.

小剂量左西孟旦治疗老年重症急性左心衰竭的临床观察

目的通过与多巴酚丁胺比较,观察小剂量左西孟旦治疗老年重症急性左心衰竭的有效性。方法对26例老年重症急性左心衰竭患者使用了左西孟旦,25例患者使用多巴酚丁胺作为对照组,观察用药前后生命体征、呼吸困难程度评分、LVEF、SV、BNP和生化指标。结果两组用药前后生命体征比较,差异无统计学意义;两组用药后24 h呼吸困难程度评分降低,LVEF、SV升高、BNP浓度下降,与用药前比较有统计学差异(P<0.05),且实验组显著优于对照组(P<0.05);两组停药后24 h各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年重症急性左心衰竭患者推荐使用小剂量左西孟旦。

睡眠呼吸暂停相关性高血压与原发性高血压血管内皮功能的比较

目的通过与原发性高血压患者比较血管内皮功能,探讨睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)相关性高血压发病机制,以期指导临床治疗。方法睡眠呼吸暂停相关性高血压患者37例作为OSA组,原发性高血压患者38例作为原发性组,比较两组一般资料和血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(endotheliumdependent dilation,EDD)和非内皮依赖的舒张功能(endothelium independent dilation,EID)。结果 BMI、收缩压、舒张压比较无统计学意义,但空腹血糖比较有统计学意义(P<0.05);OSA组vWF(167.13±15.41)%较原发性组(129.04±13.32)%升高,EDD(4.12±0.43)%较原发性组(6.89±0.54)%降低,差异均有统计学意义(P<0.05),OSA组EID与原发性组比较无统计学意义。结论睡眠呼吸暂停相关性高血压的发生、发展与内皮功能障碍密切相关;内皮功能检测可指导其临床治疗。

激光和液氮冷冻治疗寻常疣疗效对比观察

目的观察对比激光和液氮冷冻治疗寻常疣疗效。方法选取我院于2016年1月~2019年1月期间收治的500例寻常疣患者为观察对象,按照治疗方案分为对照组(250例)与观察组(250例),对照组应用激光治疗方案,观察组应用液氮冷冻治疗方案,对比分析两组患者治疗效果、治疗后的免疫学变化以及复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);但观察组治疗后的IgG、IgA、LBT及Et均高于对照组,且IgM低于对照组(P<0.05);观察组治疗后复发率低于对照组(P<0.05)。结论对于寻常庞治疗采用液氮冷冻法相比激光治疗效果更为显著,尤其是对于疣体直径较大的能够有效根治,不易复发,且费用较低,在临床上具有应用价值。

癫痫患儿的社会心理因素分析及干预对策

癫痫是一种儿科常见的疾病,反复发作不仅可给患儿造成身心损害,且长期服药,社会歧视等使患儿及其家属背上沉重的心理负担.随着医学模式的改变,心身疾病与社会因素及个性特征的关系,越来越成为医护人员重视和探索的新问题.为了进一步探讨影响癫痫患儿的社会心理因素,以寻找有效的干预对策,我们对此类患儿进行了调查研究,现报告如下.

嗜铬细胞瘤1例误诊为糖尿病7年

1 临床资料 患者女,42岁.因多饮多食、消瘦7 a加重伴呕吐、心悸2 d入院.患者7年前出现多饮多食、消瘦,在院外多处就诊,诊断为糖尿病,经口服格列吡嗪、苯乙双胍,血糖控制良好,但血压波动大,最高达200/110 mmHg,未服药控制.

年轻人空腹血糖受损临床意义初探

大量研究证实,空腹血糖受损(impaired fasting glycae-mia,IFG)与基础胰岛素分泌缺陷和肝脏胰岛素抵抗相关。此类患者糖尿病发病危险增加,冠状动脉、颈动脉以及外周动脉会逐渐出现粥样硬化,从而导致心脑血管事件发生率显著增加。目前,IFG的研究对象多为中老年人,有关年轻人IFG的临床意义少有报道。

青少年上肢远端肌萎缩症2例报告

青少年上肢远端肌萎缩症２例报告武警江苏总队南京医院门诊部谢美蕴（南京２１００２４）关键词青少年上肢肌萎缩青年上肢远端肌萎缩症是日本学者平山慧造在１９５９年首先报告，故又称平山病。本文作者在近几年门诊工作中发现２例青年警官患此病，现报告如下。１临床资料...

卤米松乳膏联合甘草锌颗粒治疗湿疹疗效观察

2008—03至2009—09笔者采用0．05％卤米松乳膏（商品名澳能，香港澳美制药厂）联合甘草锌颗粒（江苏瑞年前进制药有限公司）治疗慢性或亚急性湿疹，取得较满意的疗效。

肥胖症研究新进展

肥胖症在欧洲成年人中的患病率为 1 5%～ 2 0 % ,美国成年女性患病率达 40 %。我国 型糖尿病 (DM)的骤升提示其患病率已呈上升趋势。重点论述了肥胖症的并发症及其防治。

“微晶显微去疤机”治疗皮肤疤痕 624 例临床观察

“微晶显微去疤机”治疗皮肤疤痕６２４例临床观察武警江苏总队南京医院门诊部邢美霞刘珍郑国民（南京２１００２４）关键词微晶显微去疤机疤痕微晶质（ＡＩ２Ｏ３）意外伤害造成的皮肤疤痕，一直没有很好的治疗方法，传统的方法都有一定的局限性。为了美化皮肤、消除疤痕...