钙剂在皮肤病治疗中的应用

钙不仅对人体的骨骼有重要作用,而且对保持皮肤的完整性,皮肤的生理、生化及免疫功能都起着重要作用。钙还具有调节皮肤的免疫功能,尤其对于过敏性皮肤病即变态反应性疾病引起的皮肤瘙痒,钙剂治疗起着重要的协同作用。该文通过对钙的药理特性及生理、生化作用机制以及钙对人体的生物利用度的描述,对其在皮肤病治疗中的应用作一综述。

系统性红斑狼疮、银屑病患者红细胞CD58、CD59,血小板CD35分子与淋巴细胞CD2分子相关性研究

目的:探讨银屑病与系统性红斑狼疮(systemic lulups erythematosus,SLE)红细胞免疫调节功能的变化。方法:流式细胞仪检测红细胞表面CD58和CD59、血小板CD35及淋巴细胞CD2分子平均荧光强度。结果:银屑病患者红细胞表达CD58、CD59及血小板CD35分子明显高于正常对照组(P<0.01);CD58 与CD2 之间呈显著负相关(r=-0.452 P<0.05),CD58 与CD59之间呈显著正相关(r=0.469,P<0.05),血小板CD35与CD58之间呈显著正相关(r=0.503,P<0.05);SLE患者的红细胞CD58、CD59及血小板CD35分子明显低于正常对照组(P<0.01); CD58 与CD59 之间呈显著正相关(r=0.530,P<0.05);CD58与CD2之间呈负相关(r=-0.443,P<0.05);CD59与CD2之间呈负相关(r=-0.357, P<0.05);血小板CD35与CD2之间呈显著负相关(r=-0.495,P<0.05)。结论:银屑病与SLE患者红细胞天然免疫调控淋巴细胞适应性免疫呈现紊乱。

曲安奈德益康唑乳膏及复方氟米松治疗老年神经性皮炎患者的疗效分析

神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓，是一种慢性的局限性神经功能障碍疾病，病程长，反复发作，迁延不愈〔1〕，常常表现为苔藓样病变及剧烈的瘙痒，患者常常失眠、烦躁易怒、焦虑不安，病情的反复发作又促进病情加剧，形成恶性循环〔2〕。治疗主要使用糖皮质激素类，单独使用曲安奈德益康唑乳膏和复方氟米松均可以缓解瘙痒〔3～5〕，但是二者联合使用的效果还没有报道。本研究观察曲安奈德益康唑乳膏联合复方氟米松治疗老年神经性皮炎患者效果。

盐酸西替利嗪联合葡萄糖酸钙、维生素C等治疗急慢性荨麻疹的疗效

目的分析盐酸西替利嗪联合葡萄糖酸钙、维生素C等治疗急慢性荨麻疹的疗效。方法选择2015-06至2016-12收治的120例急慢性荨麻疹患者,予以盐酸西替利嗪联合葡萄糖酸钙、维生素C等治疗。观察临床疗效及复发率,治疗前后临床症状积分,免疫球蛋白E(IgE),生活质量,及不良反应发生情况。结果治疗急慢性荨麻疹患者总有效率为95.00%,复发率为3.33%。治疗后IgE、风团持续时间、风团数量、风团直径、风团外观、风团发作次数、瘙痒程度、生活质量评分低于治疗前。用药期间,患者均未见不良反应。结论盐酸西替利嗪联合葡萄糖酸钙、维生素C治疗急慢性荨麻疹的疗效肯定,能够促进临床表现的缓解,降低血清IgE浓度。

瘢痕疙瘩同位素治疗方法的临床研究

目的探讨瘢痕疙瘩四种疗法的治疗效果、不良反应。方法 2003年3月-2011年2月治疗的359例瘢痕疙瘩进行回顾性分析。将符合本研究方案要求的患者分成4组,A组手术联合同位素治疗、B组醋酸曲安奈德局部注射联合同位素治疗、C组二氧化碳激光磨削术联合同位素治疗、D组单一同位素治疗。对比分析4组疗效、不良反应的差异。结果 4组总有效率分别为91.2%、93.5%、95.1%、68.4%。不良反应均较轻,其中A组4例,B组5例,C组6例,D组7例。结论4组疗法均有较好的疗效,其中前3组综合治疗总有效率较高。说明同位素治疗在瘢痕疙瘩中仍不失为一种可取的方法。

放射性核素^(90)Sr敷贴治疗掌跖角化增生性湿疹67例疗效观察

目的观察放射性核素90Sr敷贴治疗67例掌跖角化增生性湿疹的临床疗效及安全性。方法对67例经药物治疗半年以上且无效的掌跖角化增生性湿疹患者采用放射性核素90Sr敷贴治疗并观察疗效。根据不同病变采用多次小剂量治疗,总剂量在1500~2500 rad范围内。结果以90Sr敷贴治疗67例的总有效率(86.6%)与对照组总有效率(74.5%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射性核素90Sr敷贴治疗掌跖角化增生性湿疹疗效肯定,掌握得当安全有效。

多磺酸粘多糖乳膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹的效果及对细胞因子水平的影响

目的研究多磺酸粘多糖乳膏联合丁酸氢化可的松乳膏对婴儿湿疹的治疗效果及对细胞因子水平的影响。方法选取2013年6月-2016年5月收治的湿疹患儿120例,按照随机抽签法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组用多磺酸粘多糖乳膏联合丁酸氢化可的松乳膏涂于患处,而对照组则仅用丁酸氢化可的松乳膏涂于患处,每天早晚各用药1次。用药后7和14 d分别记录治疗情况及治疗后的细胞因子表达水平。结果治疗后7 d,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后14 d,观察组总有效率(95.00%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的干扰素-γ(IFN-γ)水平高于对照组,白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)水平低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多磺酸粘多糖乳膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹的疗效显著,可显著改善临床症状,复发率低。

银屑病和SLE患者T细胞亚群与淋巴细胞CD2分子的相关性研究

目的:研究银屑病和系统性红斑狼疮(systemic lulups erythematosus,SLE)患者T淋巴细胞CD2、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+的变化及其相关性。方法:应用流式细胞仪检测我院收治的62例银屑病和31例SLE患者T淋巴细胞CD2、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+分子的表达水平并统计学分析其相关性。结果:银屑病患者T淋巴细胞CD4+/CD8+的比值与正常对照组比较显著增高,而SLE患者与正常对照组比较显著降低。银屑病患者CD4+百分率与正常对照组比较显著增高,SLE患者CD8+与正常对照组比较显著增高。银屑病患者CD2与CD4+之间呈正相关(γ=0.309,P<0.05),CD4+与CD4+/CD8+之间呈显著正相关(γ=0.536,P<0.05),SLE患者CD2仅与CD4+之间呈正相关(γ=0.378,P<0.05)。结论:T淋巴细胞免疫功能紊乱可能在银屑病的发病机制中发挥了重要作用,CD2可能使银屑病的T淋巴细胞紊乱致炎症加重。SLE患者T细胞亚群CD4+/CD8+比值下降,CD2与CD4呈正相关亦可能使SLE的T淋巴细胞加速信号传导紊乱,CD8+百分率增高可能在SLE的发病机制中起重要作用。

孕妇慢性荨麻疹中医辨证联合葡萄糖酸钙进行治疗的安全性及疗效探讨

目的：探讨中医辨证联合葡萄糖酸钙治疗孕妇慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法：选取该院2012年1月~2013年12月门诊就诊的孕妇慢性荨麻疹患者共120例,随机分为实验组和对照组,对照组予以葡萄糖酸钙常规治疗,实验组在葡萄糖酸钙的基础上,加用中医辨证治疗。对比两组患者治疗前及治疗2周后的治疗前后各项症状、体征评分和总积分,IL-2、IL-4水平和治疗2周后的近期疗效。结果：两组患者治疗2周后的各项症状、体征评分显著低于治疗前,P〈0.01;实验组治疗2周后的各项症状、体征评分显著低于对照组,P〈0.01。两组患者治疗2周后的IL-4水平显著低于治疗前,IL-2水平显著高于治疗前,P〈0.01;实验组治疗2周后的IL-4水平显著低于治疗前,IL-2水平显著高于对照组,P〈0.01。实验组治疗2周后的总有效率显著高于对照组,χ2=7.884 9,P〈0.01。两组患者治疗后均无显著不良反应。结论：中医辨证联合葡萄糖酸钙治疗孕妇慢性荨麻疹临床疗效优于单用葡萄糖酸钙且安全、可靠。