彩色多普勒超声图指导风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊扩张术91例

目的 :应用彩色多普勒超声心动图指导经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的价值 .方法 :运用彩超对行PBMV的患者进行术前术后检查 ,观察二尖瓣钙化程度及部位、开口形状、瓣口面积、二尖瓣返流 (MR)程度、瓣下病变、左房左室大小、左房有无血栓 .结果 :91例PB MV术后患者中 ,术后MR者 72例 ,其中MR新出现者 19例 ,MR加重者 8例 .与术前对比 ,术后二尖瓣开放幅度、二尖瓣口面积、二尖瓣跨瓣压、二尖瓣压差半降时间较术前有明显改善趋势 ,左房内径、肺动脉内径较术前有缩小趋势 .同时 ,术后左房压、右室压及肺动脉压也有下降趋势 .结论 :彩超能明确PBMV治疗二尖瓣狭窄的效果 .影响PBMV效果的因素较多 ,但二尖瓣钙化的程度、部位和瓣膜形态较为重要 .

早期复极综合征的动态心电图变化分析

早期复极综合征（ERS）是一种常见的心电图变异，近年来其临床意义、发生机制与众多ST段抬高心电图的鉴别诊断受到临床医师的重视。本研究就我院门诊中ERS病例进行回顾性分析，通过24h动态心电图对ERS的J波及ST段变化进行分析，探讨其诊断意义。

老年高血压患者脉压指数与颈动脉粥样硬化的关系

探讨老年高血压患者动态脉压(APP)与颈动脉硬化(CAS)的关系。方法:选择高血压患者68例,其中合并冠心病患者32例;采用动态血压监测仪记录24 h APP,超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)并判断CAS发生情况,多因素Logistic回归分析APP与CAS的关系。结果:本组患者24 h APP(62.1±12.2)mmHg,存在CAS 8例,IMT为(0.9±0.2)mm。24 h APP≥60 mmHg者CAS发生率为3.2%(1/31)、IMT为(1.1±0.3)mm,24 hAPP<60 mmHg者分别为18.9%(7/37)、(0.8±0.2)mm,P均<0.05。多因素Logistic回归分析显示,24 h APP与CAS的发生有关(OR=1.587,P<0.05)。结论:老年高血压患者APP越大CAS发生率越高,APP是CAS发生的危险因素。