CT指导下基底节区脑出血锥颅抽吸治疗有效性与安全性的临床研究

目的 了解CT指导下基底节区脑出血锥颅抽吸治疗的有效性与安全性 ,并对影响锥颅治疗脑出血患者预后的一些相关因素进行分析。方法 回顾性分析 2 0 0 0年 12月 1日～ 2 0 0 2年 6月 1日我院病案首页数据库中所有CT指导下行锥颅抽吸治疗的基底节出血病例以及同期符合锥颅抽吸治疗手术指征而行内科保守治疗的基底节出血患者。在患者出血后30d进行疗效评定。采用等级资料秩和检验、χ2 检验、方差分析以及多元判别分析进行统计学分析。结果 锥颅抽吸与内科保守治疗基底节出血疗效上有显著性差异。χ2 检验表明 ,两组患者在死亡率上有显著性差异 (P <0 0 5 )。同时 ,单因素检验表明锥颅手术时间为影响脑出血锥颅抽吸治疗患者 30d预后的危险因素 (P <0 0 5 ) ,但多元逐步判别分析显示脑出血后锥颅时间并不是影响生存的主要危险因素。结论 CT指导下基底节区脑出血锥颅抽吸治疗的有效性与安全性优于内科保守治疗。脑出血后锥颅治疗时间可能对患者预后存在一定的影响。

老年缺血性脑血管病病人记忆功能的对照研究

目的 探讨缺血性脑血管病对老年人记忆功能障碍的影响。方法 用记忆测试法对老年组(37例)、非老年组(36例)和对照组(30例)进行评价、分析。结果 老年组各项记忆成绩均低于非老年组和对照组,老年组左半球病变者的记忆商损害最为明显。结论 老年人缺血性卒中引起的MQ降低是非常显著的。

康复训练对成年大鼠脑梗死后海马齿状回神经前体细胞增殖的影响

目的 研究康复训练对成年大鼠脑梗死后海马齿状回神经前体细胞增殖水平的影响。方法 采用光化学法诱导成年大鼠脑梗死 2 4h后 ,将大鼠随机分为梗死对照组、梗死后康复训练组和梗死后制动组。康复训练组每天进行水迷宫、转棒、滚笼训练 ,制动组于网状笼内固定。采用BrdU标记分裂细胞方法 ,观察、比较脑梗死后各组大鼠齿状回BrdU阳性细胞数量水平的变化规律和差异。结果 成年大鼠脑梗死后 6～2 4d ,梗死对照组大鼠齿状回BrdU阳性细胞数量显著增加 (P <0 .0 1) ,其中第 12天大鼠齿状回BrdU阳性细胞数量达到峰值。梗死后康复训练组各时间点大鼠海马齿状回BrdU阳性细胞数量较梗死对照组和梗死后制动组大鼠均明显增加 (P <0 .0 1) ,而梗死后制动组大鼠与梗死对照组大鼠齿状回BrdU阳性细胞数量水平则无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 康复训练促进脑梗死后海马齿状回神经前体细胞增殖水平上调的作用可能是康复训练帮助脑梗死后神经功能恢复的一个重要机制。