高频程序通气对心肺复苏呼吸支持作用的临床观察

目的探讨高频程序控制通气在心肺复苏过程中的应用价值。方法30例心肺复苏术后无自主呼吸的患者随机分为3组：常规控制通气组（A组）、5：5高频程序控制通气组（B组）及7：3高频程序控制通气组（C组），各组分别采用相应的机械通气模式进行呼吸支持。自主循环恢复开始计时，分别测定0、1、4、12、24h动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（0I）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、气道峰压（PIP）。结果①B、c组Pa02、OI在1、4、12h均显著高于A组（P〈0．01）；C组PaO2、OI在4、12、24h均高于B组（P〈0．05）。PaCO2各时点组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②各时点B、C组PIP、CVP均低于A组（P〈0．01），B、C组MAP均高于A组（P〈0．05），三组HR比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高频程序控制通气对心肺复苏患者具有较好的呼吸支持作用，改善氧合快，对血流动力学影响小，不易产生二氧化碳潴留，使用便捷。两种程序控制通气中，高频与常频通气时间比为7：3的高频程序控制通气模式通气效果更佳。

高频振荡通气治疗急性呼吸窘迫综合征的机制及其应用进展

高频振荡通气(HFOV)是一种新型的通气方式,它可以减少气压伤,将肺保护和改善氧合的优点集于一身。近年来HFOV成功应用于急性呼吸窘迫综合征的治疗,本文就此方面做一综述。

高频程序通气对心肺复苏中心肌损伤标志物的影响

目的探讨高频程序控制通气在心肺复苏过程中对心肌标志物的影响。方法将30名心肺复苏术后无自主呼吸的患者随机分为2组:常规控制通气组(A组)及高频程序控制通气组(B组)。自主循环恢复开始计时,分别测定各时间点肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)及血清肌钙蛋白I(cTnI)含量。结果 B组CK-MB和cTnI含量在4、12h明显低于A组(P<0.05)。结论高频程序控制通气能减轻心肺复苏患者心肌细胞的损伤。

高频通气研究应用进展

高频通气（highfrequency venlilation，HFV）是在20世纪60—70年代实验和临床验证的通气技术。60年代后期瑞典人Sjostrand试将略高于死腔量的潮气量的通气方式，同时将呼吸频率提高到100次／分，在这种情况下保证了良好的通气效果。德国Lukenheimer等于1972年首次研究出高频振荡通气人工呼吸机。在80年代加拿大Bryan及日本宫坂发明了活塞式HFO人工呼吸机Hummingbird。

中药灌肠对湿热型急性溃疡性结肠炎的疗效及效果评价

目的:探讨中药灌肠对湿热型急性溃疡性结肠炎的疗效。方法:选定 2019年 3 月到 2020 年 2 月武警江西总院收诊的 112 例急性溃疡性结肠炎(湿热型)患者,完全随机法分为观察组(中药灌肠 + 美沙拉嗪)56例与对照组(美沙拉嗪)56 例,比较 2 组急性溃疡性结肠炎(湿热型)患者的白细胞介素 -6(IL-6)、C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -a(TNF-α)、治疗有效率、改良 UC Mayo 评分、中医证候积分指标。结果:两组治疗 1个月后 CRP、TNF-α、IL-6、改良 UC Mayo 评分、中医证候积分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗 1 个月后 CRP、TNF-α、IL-6、改良 UC Mayo 评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05),治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药灌肠可有效提高急性溃疡性结肠炎(湿热型)患者的临床疗效,减少其炎症反应,值得推广使用。

无创高频喷射通气治疗胸部创伤后低氧血症40例分析

目的:探讨高频喷射通气(HFJV)在胸部创伤后低氧血症的治疗作用。方法:回顾性分析40例胸部创伤引起的低氧血症的抢救治疗措施及其疗效。结果:胸部创伤后低氧血症患者采用无创HFJVV治疗,治疗后24 h PaO2、Pa-CO2、SpO2较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但对血流动力学(MAP、HR、CVP)无明显影响,以PaO2增加>10 mm Hg作为有效的标准,36例(90%)有效。结论:及时应用无创HFJV能改善胸部创伤后低氧血症,同时减轻患者的痛苦,易于患者接受。

急诊护理风险因素及防范

探讨急诊护理风险及防范措施,认为加强护理风险教育,强化急诊意识,加强服务意识,加强急诊业务技能培训,规范护理文书书写等措施,大大提高了急诊护士的素质和急诊急救护理的安全系数,保证了护理质量的提高。

福辛普利与吲达帕胺联合治疗高血压合并心力衰竭疗效分析

目的:观察福辛普利与吲达帕胺联合治疗高血压合并心力衰竭的疗效。方法:将88例高血压合并心力衰竭患者随机分为联合用药组和对照组,评价治疗前后血压、心功能等指标变化。结果:治疗8周后联合用药组总疗效率高于对照组(P<0.05)、血压下降更显著(P<0.01)、LVEF、E/A提高更为明显(P<0.05)。结论:福辛普利与吲达帕胺联合治疗高血压合并心力衰竭临床症状改善更明显,血压控制更理想,是一种有益的治疗选择。

高频程序通气在多发伤后急性呼吸窘迫综合征中的应用

目的探讨高频程序通气治疗多发伤后急性呼吸窘迫综合征的效果。方法对60例多发伤引起的急性呼吸窘迫综合征患者进行高频程序通气,观察通气前后动脉血气、血流动力学指标变化。结果治疗24h后氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);平均动脉压、心率、中心静脉压与通气前相比差异无统计学意义。结论应用高频程序通气能改善多发伤者急性呼吸窘迫综合征氧合状况。