IFN-α治疗慢性肝炎血清肝纤维化指标的变化

0 引言 IFN-α是目前治疗慢性乙肝和丙肝的有效抗病毒药物[1-7].近年来,国内外学者已注意到IFN-α抗肝纤维化的作用[8-16],但临床报道较少,且临床观察结果意见不一致.为此,我们动态观察了65例慢性病毒性肝炎患者应用IFN-α治疗前后血清肝纤维化指标的变化及其与疗程、疗效、转归的关系,旨在探讨IFN-α抗肝纤维化的作用及其机制.

血清高尔基体蛋白73在原发性肝癌中的表达及早期诊断意义

目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)患者血清中的表达及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测我院收治的47例PHC(肝癌组)及40例肝硬化(肝硬化组)血清中GP73,同时用电化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP),并将检测结果进行对比。结果 GP73和AFP测定值肝癌组分别为(220.44±89.71)μg/L、(404.06±135.43)μg/L,肝硬化组分别为(112.67±34.89)μg/L、(71.17±16.24)μg/L,组间比较差异均有统计学意义(t=93.485,t=250.924;P均<0.001)。GP73和AFP阳性率肝癌组分别为85.11%(40/47)、61.70%(29/47),肝硬化组分别为15.00%(6/40)、22.50%(9/40),组间比较差异均有统计学意义(χ2=70.654,χ2=31.284;P均<0.001)。肝癌组GP73异常与合并肝硬化或淋巴结转移有关(t=2.061,t=2.133;P均<0.05),与肿瘤大小及临床分期无关(t=0.560,t=0.573;P均>0.05)。结论肝癌患者血清高表达GP73,可能与肝癌的发生、发展有关,检测GP73有助于PHC早期诊断。

胸腺肽α_1联合前列地尔治疗早中期慢性重症肝炎疗效观察

目的 :观察胸腺肽α1联合前列地尔治疗慢性重症肝炎的疗效。方法 :慢性重症肝炎 70例 ,分成治疗组 35例 ,对照组 35例。对照组用前列地尔待支持、保肝疗法 ;治疗组在此基础上加胸腺肽α1治疗 ,3m后检测血清胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原活动度等水平。结果 :治疗组总有效率为 80 0 % ,对照组总有效率为4 5 1% ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组与对照组治疗前各项生化指标比较无显著性意义 (P <0 0 5 ) ;治疗后两组的生化指标均有所下降 ,两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :胸腺肽α1联合前列地尔能显著减轻肝脏的损伤程度 ,而且患者耐受性好 。

抗结核药物致肝损害临床分析

目的探讨抗结核药物导致肝功能损害的临床特点。方法回顾性分析我院治疗的819例肺结核患者发生肝功能损害的临床资料,对肝功能损害与年龄、用药时间、结核病类型、乙型肝炎病毒感染的关系进行分析。结果抗结核药物致肝功能损害大部分在用药1周至2个月时发生,有危险因素的患者肝功能损害发生率高。结论强化期内、老年肺结核、粟粒型肺结核、HBsAg阳性的患者肝功能损害发生率高,应加强临床观察及肝功能监测,并预防性应用保肝药。

左旋咪唑搽剂联合拉咪夫啶治疗慢性乙型肝炎对HBeAg血清转换率的影响

目的观察左旋咪唑搽剂联合拉咪夫啶治疗慢性乙型肝炎对HBeAg血清转换率的影响。方法 108例慢性乙型肝炎患者根据治疗前血清ALT水平,分为A、B、C 3组,各组随机分为两组,用药方式:(1)联合用药组:左旋咪唑搽剂(LL)5ml均匀涂于四肢皮肤上,2/周,拉咪夫啶(LMI)100 mg口服,1/d,连续用药6个月。(2)单一用药组:拉咪夫啶(LMI)100 mg口服,1/d,连续用药6个月。结果在A、B、C 3组中联合用药组HBeAg血清转换率明显高于单一用药组(P<0.05);治疗前血清ALT>ULN(正常上限)2-5倍者HBeAg血清转换率明显高于ALT在ULN<2倍或正常者。结论联合用药可提高HBeAg血清转换率;治疗前ALT水平也是影响HBeAg血清转换率的一个重要因素。

风险管理在普外科留置导管护理中的作用

目的探讨分析风险管理在普外科留置导管护理中的作用。方法采用随机数字表法将我院140例经外科手术后留置导管的患者分为对照组和实验组两组，其中对照组采用常规留置导管护理方法，对实验组患者进行风险管理，观察并比较两组患者经过护理后的临床满意度和留置导管相关并发症的发生情况。结果两组患者经过治疗后，实验组总有效率（96．67％）明显高于对照组总有效率（70．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者留置导管相关并发症导管滑脱发生率（7．14％）、感染发生率（24．29％）、胆漏发生率（2．86％）、内瘘发生率（4．29％）明显低于对照组患者导管滑脱发生率（20．00％）、感染发生率（20．00％）、胆漏发生率（10．00％）、内瘘发生率（24．29％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对普外科留置导管患者进行风险管理护理后，患者导管滑脱、感染、胆漏、内瘘等相关并发症明显减少，患者对护理的满意度明显提高，促进患者恢复健康，安全、有效，应该在临床上推广应用。