胃苏颗粒联合奥美拉唑对反流性食管炎患者的疗效分析

目的分析胃苏颗粒联合奥美拉唑对反流性食管炎(RE)患者的治疗效果。方法选取2017年6月—2018年12月在医院消化内科就诊的82例RE患者,随机分为奥美拉唑组(41例)和联合组(41例)。所有患者均给予奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗,联合组患者则在此基础上加用胃苏颗粒,两组患者均连续治疗4周。观察并比较两组的疗效、食管压力、pH值、内镜积分、症状积分以及炎症因子水平。结果两组患者疗效无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的食管括约肌(LES)静息压力、LES远端波幅均升高,且联合组患者的LES静息压力、LES远端波幅高于奥美拉唑组(P<0.05)。治疗后,两组患者的总价pH值低于4的百分比、内镜积分、症状积分、hs-CRP、IL-6以及IL-18水平均下降,且联合组患者的总价pH值低于4的百分比、内镜积分、症状积分、hs-CRP、IL-6以及IL-18水平低于奥美拉唑组(P<0.05)。结论胃苏颗粒联合奥美拉唑与单用奥美拉唑相比,疗效无明显差异,但该疗法具有较好的抑酸作用,可更好的改善食管压力,控制炎症反应,进而提高内镜积分及症状积分,值得在RE的治疗中加以推广与应用。

消炎利胆胶囊结合西医常规治疗对慢性胆囊炎患者β-EP和TNF-α的影响

目的探究消炎利胆胶囊结合西医常规治疗对慢性胆囊炎患者β内啡肽(β-EP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将128例慢性胆囊炎患者随机分为治疗组(64例)和对照组(64例)。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用消炎利胆胶囊。比较两组患者的肝胆功能、疗效、症状积分、TNF-α、β-EP及超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后的治疗组总有效率为93.75%(60/64),显著高于对照组(79.69%,51/64),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、β-EP、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平均降低(P<0.05),且治疗组TNF-α、β-EP、ALT、AST及TBIL水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者SOD水平均升高(P<0.05),且SOD水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者右上腹隐痛积分,腹胀积分以及恶心、呕吐积分均降低,且治疗组上述3个积分低于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上加用消炎利胆胶囊,对慢性胆囊炎的治疗效果较好,患者TNF-α及β-EP因子水平下降,抑制炎性反应及氧化应激,肝胆损伤及临床症状均得到改善,值得临床推广使用。

内镜下卢戈尔液染色在早期食管癌及癌前病变诊断中的应用

目的分析内镜下卢戈尔液染色在早期食管癌及癌前病变诊断中的应用。方法选取行胃镜检查的患者80例,用2.0%卢戈尔液10ml对其行内镜下食管黏膜染色,视染色情况进行活组织病理检查,将病理结果与染色结果进行对比分析、判断,了解卢戈尔液染色的准确率与符合率。结果 80例患者中经卢戈尔液染色后诊断食管癌19例,癌前病变22例,主要表现为卢戈尔液不染或淡染,诊断食管癌与癌前病变准确率为62.12%(41/66);不染的食管癌和食管重度不典型增生诊断准确率95.24%(20/21)。结论内镜下卢戈尔液染色用于早期食管癌及癌前病变诊断等降低了漏诊率及误诊率,具有重要临床价值,值得基层医院推广应用。