脓疱疮继发传染性湿疹样皮炎1例

脓疱疮是一种常见的浅表皮肤感染性疾病,这种感染具有自限性,通常会在几个星期内自行消退而不留瘢痕[1]。由脓疱疮继发传染性湿疹样皮炎的病例在临床上容易误诊,我院治疗脓疱疮继发传染性湿疹样皮炎1例,疗效较好。1 病例报告患者,男,17岁。2021-11-30因双下肢起红斑、脓疱、黄痂,伴疼痛2个月来我院就诊。2个月前患者无明显诱因右下肢出现红斑、脓疱,逐渐增多。

充血性心力衰竭患者血清细胞凋亡抑制因子和可溶性细胞间黏附分子1的变化及培哚普利的干预作用

目的观察充血性心力衰竭(CHF)患者血清细胞凋亡抑制因子(Fas/Apo-1)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)的变化以及培哚普利对其影响,探讨Fas/Apo-1和sICAM-1在CHF中的作用及培哚普利对心脏保护作用的机制。方法84例CHF患者随机分为两组:常规治疗组(42例),给予常规抗心力衰竭治疗;培哚普利组(42例),在常规治疗的基础上加培哚普利4 mg,每日1次,连服2周。采用双抗体夹心ABC-酶联免疫测定(ABC-ELISA)法检测CHF患者治疗前后及健康对照组(30例)血清中Fas/Apo-1及sICAM-1水平。采用彩色多普勒超声心动图测定CHF患者左室射血分数(LVEF)。结果CHF患者血清中Fas/Apo-1和sICAM-1水平显著高于对照组(P<0.01),且随着心功能的损害加重而升高,Fas/Apo-1水平在不同心功能状态各组间比较差异有统计学意义(P<0.05),sICAM-1水平在心功能Ⅳ级较心功能Ⅲ级、Ⅱ级者明显增高(P<0.05)。血清Fas/Apo-1和sICAM-1水平与LVEF呈显著负相关(R=-0.61,-0.55;P<0.01)。培哚普利组与常规治疗组治疗后血清Fas/Apo-1和sICAM-1水平均明显下降(P<0.01),但培哚普利组较常规治疗组治疗后血清Fas/Apo-1,sICAM-1水平降低更明显(P<0.01)。结论CHF患者血清Fas/Apo-1和sICAM-1水平可反映CHF的程度,又可作为心功能改善的重要指标,Fas/Apo-1和sICAM-1可能在CHF发病机制中起重要的作用;培哚普利可明显降低CHF患者Fas/Apo-1和sICAM-1的水平,从而保护和改善心功能。

耐药性结核快速诊断的研究进展

2007年世界卫生组织统计初治肺结核患者中，耐多药结核病（muhidrug—resistanttuberculosis，MDR—TB）占2．9％，复治患者中，MDR—TB占15．3％，耐药与既往治疗密切相关，任意耐药的比例可能要高出未治疗患者4倍，MDR-TB可能要高出10倍。全球每年新出现30～60万MDR-TB患者，

阴道镜下宫颈活检镇痛方式的研究进展

阴道镜下宫颈活检是宫颈细胞学异常和(或)高危型人乳头瘤病毒感染患者确诊的重要方法。临床上阴道镜下宫颈活检时一般不进行麻醉。随着患者对阴道镜检查舒适度要求的提高,近年来临床医师开始使用多种镇痛技术以减轻阴道镜检查和宫颈活检时患者的疼痛。非药物镇痛方式不良反应少,但镇痛效果不佳且不同患者镇痛效果差异较大;药物镇痛方式中,局部麻醉镇痛效果好,但不良反应发生率高,表面麻醉镇痛效果与局部麻醉类似且不良反应较小。多种方法联合应用的镇痛效果强于单一方法,但目前尚无确切方案,仍需更多临床研究提供依据。

甘露醇、地塞米松在椎间盘突出急性期的应用

椎间盘突出或纤维环膨出使硬膜囊受压造成神经根周围组织水肿,椎间盘内压增高出现神经根受累综合症.用甘露醇和地塞米松对症治疗,提高血浆渗透压和抗炎使组织脱水降低椎间盘内压,减轻神经根水肿,同时配合牵引理疗针灸康复常规治疗.笔者1998～2000年收治180例患者,现介绍如下.

士兵常见心理问题的疏导

心理障碍的产生往往是由于心理问题的长期积累、逐步发展而形成的.根据近年来多次深入基层中队进行集体心理咨询的体会,我将一些具有普遍性、代表性的心理问题的疏导方法作一简介.

部队常态化疫情防控风险点及需要加强的工作

当前,新型冠状病毒(简称新冠)肺炎疫情依然在全球蔓延,我国疫情呈零星散发和局部聚集叠加态势,防控形势严峻复杂。部队作为肩负神圣使命的特殊群体,必须充分预判新冠肺炎疫情,超前谋盘布局,拿出对策,动态应对存在的不可预知的疫情输入变量,从源头上消除变量发生的基础条件和成因,最大程度减少疫情对隧行任务能力和部队安全的影响。笔者结合工作实践探讨部队常态化疫情防控风险点及需要加强的工作。

病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血2例

病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血２例武警河北总队医院门诊部杨军，刘振波（石家庄０５００８１）关键词病毒性肝炎，再生障碍性贫血１临床资料例１，男，１４岁。因乏力纳差厌油１月，尿黄半月，于１９９０年８月１３日收入院。入院后体检：发育正常，精神萎糜，皮肤巩膜...

掌握护患交流技巧 有效预防护理纠纷

护理是与患者接触最多的工作，从接诊到每一项治疗操作的具体实施，几乎都离不开护士。现将我们掌握护患交流技巧，有效预防护理纠纷的体会介绍如下。

消臌软坚丸联合脾肾阳亏胶囊治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水疗效观察

目的探讨消臌软坚丸联合脾肾阳亏胶囊治疗脾肾阳虚型乙肝肝硬化腹水(臌胀)的临床疗效。方法选取2018年1月~2020年1月本院收治的脾肾阳虚型为主的乙肝肝硬化腹水(臌胀)患者132例,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,对照组(44例)予西医常规治疗,观察组(88例)在对照组的基础上联合中成药消臌软坚丸和脾肾阳亏胶囊治疗,观察两组治疗效果。结果治疗后总有效率:观察组94.3%(83/88),对照组79.5%(35/44)两组差异忽悠统计学意义(P<0.05);在缓解脾肾阳虚证候,改善肝功及对中重度腹水消除、减少远期复发等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消臌软坚丸联合脾肾阳亏胶囊配合西药治疗脾肾阳虚型臌胀患者,整体疗效尤,腹水远期复发率低。

幼儿急疹2例报告

幼儿急疹是常见幼儿急病,因症状体征与小儿上呼吸道感染及水痘相似,所以极易误诊.现报告2例如下.

复方丹参滴丸对新发2型糖尿病患者视网膜的影响

目的探讨复方丹参滴丸对新发2型糖尿病患者视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的影响。方法选取2010年1-8月医院门诊和住院新发2型糖尿病患者72例,入组前均未诊治。随访7年。随机分为对照组(34例)和观察组(38例)。对照组采用糖尿病常规治疗,观察组在常规治疗6周后口服复方丹参滴丸。比较治疗期间视网膜发生变化情况,并比较空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、血脂、血压等指标。结果 (1)两组患者治疗后TC与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗5年后低于治疗前,治疗7年后又高于治疗5年后,差异均有统计学意义(P <0. 05);两组患者治疗后与本组治疗前HDL-C比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);对照组TG治疗后7年略有升高,而观察组TG治疗5年、7年后均有降低,且两组与治疗前比较差异均有统计学意义。两组治疗前、治疗7年后的FPG、Hb A1c、血压同期比较均无统计学差异。(2)两组DR发生率均逐渐增高,治疗7年后观察组发生率(9. 6%)低于对照组(32. 14%),两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。(3)对照组患者治疗7年后与本组治疗5年后比较DR发生率有统计学差异(P <0. 05),而观察组治疗前后均无统计学意义。结论复方丹参滴丸治疗可延缓DR的发生及发展。