色甘酸钠联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效

目的探讨色甘酸钠联合双氯芬酸钠滴眼液在过敏性结膜炎(AC)中的应用及对泪膜功能、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)的影响。方法将2018年4月至2020年5月武警辽宁省总队医院收集的78例AC患者按照随机数字表法分为对照组和观察组(各39例)。对照组给予色甘酸钠滴眼液,观察组给予色甘酸钠联合双氯芬酸钠滴眼液。比较两组疗效、临床症状、体征变化、泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(SIt)]、泪液炎症指标[白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10、IL-17]、泪液过敏介质[嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)、透明质酸(HA)、IgE]及安全性。结果观察组总有效率为100.00%,高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组眼痒、流泪、畏光、眼分泌物、结膜充血、结膜水肿、睑结膜乳头滤泡增生评分较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后BUT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后泪液IL-4、TNF-α、IL-10、IL-17水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后泪液ECP、HA、IgE低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论色甘酸钠联合双氯芬酸钠滴眼液治疗AC效果显著,可有效改善其临床症状体征,促进泪膜功能平稳,缓解局部变态及炎症反应,且安全性良好。

白内障超声乳化术两种切口对术后干眼的影响

目的比较年龄相关性白内障超声乳化术两种不同切口对术后干眼的影响。方法前瞻性随机对照研究。纳入武警河北省总队医院2017年1月至2019年12月年龄相关性白内障手术124例(124只眼),按随机数字表法分为两组,巩膜隧道切口者定为观察组(61例),角膜缘切口者定为对照组(63例)。比较两组术后干眼情况。术后随访3个月。结果术前1 d,干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(FL)及基础泪液分泌试验(SIt)两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后2周及3周两组间干眼症状评分、BUT、FL,观察组优于对照组(2周:t=2.13,4.33,1.44;P=0.012,0.001,0.032;3周:t=2.018,4.52,1.34;P=0.014,0.004,0.036),而SIt两组间差异无统计学意义(2周:t=0.29,P=0.875;3周:t=0.52,P=0.554)。两组术后3个月两组间干眼指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论年龄相关性白内障患者巩膜隧道切口超声乳化术后2周及3周对干眼的影响较角膜缘切口者轻,两组术后3个月情况均明显好转。