联合检测脂蛋白(a)和胆红素在冠心病诊断中的价值分析

目的探讨脂蛋白(a)和胆红素同时检验在冠心病诊断中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月接受治疗的56例冠心病患者及62例健康体检者的胆红素及脂蛋白(a)的测定资料,将两组患者的胆红素及脂蛋白(a)值进行对比分析。结果冠心病组56例患者TBIL检测结果为(8.21±2.19)μmol/L,DBIL检测结果为(2.53±1.04)μmol/L,IBIL检测结果为(5.81±2.47)μmol/L,脂蛋白(a)检测结果为(309±108)mg/L;健康体检组62例血TBIL检测结果为(13.26±3.49)μmol/L,DBIL检测结果为(3.51±1.13)μmol/L,IBIL测结果为(8.86±3.71)μmol/L,脂蛋白(a)检测结果为(162±71)mg/L。冠心病组患者的脂蛋白(a)检测值明显高于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05);TBIL检测值明显低于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组IBIL、DBIL检测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆红素降低、脂蛋白(a)升高与冠心病的发生、发展关系密切,脂蛋白(a)和胆红素同时检验对诊断冠心病有重要临床价值。

BestSeq^(TM)技术在进行性肌营养不良症基因突变检测中的应用

目的应用BestSeq^(TM)新一代致病基因检测技术对进行性肌营养不良患者进行基因检测,验证该方法的敏感度和特异性。方法应用BestSeq^(TM)新一代致病基因检测技术,对2例肢带型肌营养不良患者、6例杜氏肌营养不良患者进行基因测序,对发现的点突变应用Sanger测序进行验证。结果研究完成了上述8例患者的基因检测,共检测出大片段缺失变异2个,微小突变10个,其中8个微小突变为首次发现的新突变,经Sanger测序验证。结论 BestSeq^(TM)新一代致病基因检测利用高密度叠瓦式探针及多重标签技术大大提高了检测效率,具有很好的临床应用前景。

血清载脂蛋白和血脂含量与脑血管病关系的实验性研究

对５０例脑梗死和５０例脑出血患者血清中载脂蛋白（ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ１００）、血脂（ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ）的含量进行测定，发现其ＡｐｏＡＩ和ＨＤＬ－Ｃ均明显低于健康人。而ＴＧ、ＡｐｏＢ１００均显著高于健康人。因此，测定血清脂质尤其是载脂蛋白水平的变化对了解脑血管动脉硬化的形成、发展及预后都有重要的意义。

泌尿系感染病原菌对氟喹诺酮类药物耐药性分析

目的分析我院泌尿系感染患者病原菌分布及对4种氟喹诺酮类药物耐药情况。方法收集泌尿系感染患者尿液中分离的致病菌株294株,采用K-B纸片扩散法进行4种氟喹诺酮类药物药敏分析。结果大肠埃希菌是引发泌尿系感染的主要病原菌,占53.7%,其次为肠球菌占16.3%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株检出率分别为36.1%和23.5%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和肠球菌氨基糖苷类高水平耐药菌株(HLGR)检出率分别为68.8%和77.1%,它们对4种氟喹诺酮类药物的耐药率高于非产ES-BLs、非MRSE、非HLGR菌株,呈现多重耐药性。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,耐药率呈上升趋势,应检测产ESBLs、MRSE和HLGR菌株的多重耐药情况,根据抗生素敏感试验合理选用抗菌药物进行治疗。

血清HBV标记物的意义及测定影响因素

乙肝病毒（HBV）感染是严重威胁人类健康的疾病，据不完全统计：仅我国的HBV感染者即达1．5亿以上，加之HBV持续感染往往启动慢性肝炎一肝硬化一肝癌的恶性通路，已引起国内外的高度重视。“乙肝两对半”即HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb和HBcAb等作为乙型肝炎病毒感染血清学标志物，其临床意义主要用于判断患者是否感染过乙肝病毒。目前临床上主要采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定乙肝病毒，ELISA是一种固相免疫测定技术，先将抗体或抗原包被到某种固相载体表面，

人类免疫缺陷病毒感染与丙型肝炎病毒感染相互影响的研究

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与丙型肝炎病毒(HCV)感染的相互影响。方法选取180例经输血或曾有偿献血而感染HIV/AIDS的患者为研究对象,同时选取50例本院同期诊治的HCV感染者为HCV组,50例本院健康体检者设为对照组。分析各组肝脏生化功能、CD4+和CD8+细胞计数及β2-微球蛋白(β2-MG)等指标变化。结果 180例HIV感染患者中,合并HCV感染率为89.4%,ALT、AST、A/G与HA各指标在HIV+HCV组、HIV、HCV及对照组的差异均有统计学意义;CD4+、CD8+的细胞计数与β2-MG在各组有显著统计学差异(P<0.01)。结论经输血或曾有偿献血而感染HIV的患者HCV感染率较高,HIV/HCV混合感染可能加重肝功能损伤,加速肝纤维化及肝硬化进程。

血清尿酸水平与冠心病相关性研究

目的:探讨血清尿酸水平与冠心病发生、发展的相关性。方法:选取187例行冠状动脉造影患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组,对2组患者血清尿酸水平及冠状动脉造影结果进行分析。结果:冠心病组血清尿酸水平高于对照组(P<0.05),其中多支病变组最高;以冠心病为因变量,年龄、性别、血脂、尿酸等为自变量进行二分类Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、血清尿酸水平是冠心病危险因素。结论:血清尿酸与冠心病的发生、发展及病变程度相关,可能是冠心病的独立危险因素。

泌尿生殖道沙眼衣原体感染检测分析

泌尿生殖道疾病是临床上常见的性传播疾病[1-2],尤以沙眼衣原体感染为主,近年来其发病率呈逐年上升趋势,女性发病率较高。患者早期临床症状不明显,表现较为隐匿,严重者可引起男女不孕不育,因此,研究泌尿生殖道沙眼衣原体感染情况,有助于疾病的诊断与治疗。现对2009年1月-2014年12月本院泌尿生殖道沙眼衣原体感染检测情况进行分析。

血浆纤维蛋白原水平在卵巢肿瘤临床诊断中的作用

目的探讨血浆纤维蛋白原(FIB)水平在卵巢肿瘤临床诊断中的价值。方法选择2012年3月至2013年9月间诊治的120例原发上皮性卵巢癌患者为观察组,100例卵巢良性肿瘤患者为对照组。分析两组患者的血浆FIB水平,以及不同分期的原发上皮性卵巢癌患者血浆FIB水平、和不同临床病理因素的原发性卵巢上皮癌患者血浆FIB水平。结果观察组患者血浆FIB水平增高的发生率为40.0%,对照组为7.0%,差异有统计学意义(2=7.81,P=0.028)。不同分期的原发上皮性卵巢癌患者血浆FIB水平之间差异有统计学意义(P<0.05)。随着原发上皮性卵巢癌分期的升高,血浆FIB水平增高的发生率也增加(2=6.98,P=0.041)。早期(Ⅰ、Ⅱ期)和晚期(Ⅲ、Ⅳ期)原发上皮性卵巢癌患者的血浆FIB水平之间差异有统计学意义(t=7.21,P=0.036)。不同组织学分级和不同腹水量患者的血浆FIB水平增高的差异无统计学意义(P>0.05),但在术后残留病灶>2 cm的患者中,血浆FIB增高的发生率高于≤2 cm者,差异有统计学意义(2=7.60,P=0.031)。结论血浆FIB水平对于原发上皮性卵巢癌患者的病情诊断和评估有一定的价值。

HBV感染孕妇病毒载量对体液免疫状态及新生儿HBV感染率的影响

目的评价乙肝病毒(HBV)感染孕妇病毒载量对体液免疫状态及新生儿HBV感染率的影响。方法将2017年1月至2020年12月于河南医学高等专科学校附属医院产检并生产的200例HBV感染孕妇纳入本研究, 按照HBV DNA载量不同分为4组, 另选50例健康孕妇作为健康组。对比各组体液免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4]、肝功能指标[谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]及新生儿HBV感染率、围产期并发症发生率。结果高载量组血清IgG、IgM水平>中载量组>低载量组>阴性组>健康组, 高载量组补体C3、补体C4水平<中载量组<低载量组<阴性组<健康组, 差异有统计学意义(P<0.05);高载量组血清ALT、AST、GGT水平>中载量组>低载量组>阴性组>健康组, 差异有统计学意义(P<0.05);高载量组新生儿HBV感染率、并发症发生率均比中载量组、低载量组、阴性组、健康组高, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV感染孕妇HBV DNA载量上升, 会增加孕妇体液免疫紊乱、肝功能受损及新生儿HBV感染、并发症发生风险, 故临床可动态监测HBV DNA载量, 以指导临床治疗。

He—Ne激光血疗的临床研究

目的探讨血液经过He—Ne激光照射、加氧后血液成分变化，将含氧量低、暗红色的静脉血转变成合氧量高、鲜红色血液，即静脉血动脉化。可提高血液质量及治疗效果，拓宽临床治疗疾病的范围。方法使用我院研制的多功能He—Ne激光血液净化充氧治疗仪对库血、成分血、自身血、液体进行照射充氧前后检测对比。结果照射前与照射后比较：二氧化碳分压P〈0．05，氧分压P〈0．01，pH值P〈0．05。血液中的有形成分、中分子物质均有不同程度的变化。结论血液经He—Ne激光照射加氧后，特别是能改变血液红细胞的携氧能力，对脑细胞功能的恢复，术后伤口愈合、溃疡面组织的恢复效果更明显。

乙肝疫苗接种不易产生抗体的因素分析

目的:探讨乙肝疫苗接种不产生抗体的原因及处理措施。方法:对首次接种乙肝疫苗,但没有形成乙肝表面抗体(抗-HBs)患者,再次进行疫苗接种,并在第7个月检测乙肝表面抗体,对仍然没有形成乙肝表面抗体患者,检测其乙肝5项、乙肝病毒核酸(HBV-DNA),以及谷丙转氨酶(ALT)水平。结果:30例患者2次接种乙肝疫苗,其中15例抗-HBs阳性、5例抗-HBs(±)、6例乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性、4例乙肝病毒E抗体(HBeAb)阳性、HBcAb阳性。并且阳性结果与HBV-DNA阳性、ALT升高一致。结论:乙肝疫苗接种后不形成乙肝表面抗体可能与免疫应答迟缓、HBV的隐匿性感染、免疫耐受有关。

食品从业人员乙肝病毒感染现状分析

目的了解本区食品从业人员的乙肝病毒感染情况,为乙肝防治提供科学依据。方法选取2011年8月至2014年8月在我院进行健康体检的食品从业人员18267名作为研究对象,对其体检资料进行收集、整理、分类,并把食品行业人员乙肝表面抗原的阳性检出情况作为观察组,把全国的乙肝病毒感染情况作为对照组,比较两组乙肝表面抗原的阳性检出率并进行描述性分析。结果本次累计检测食品从业人员18267名,其中乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性646名,总阳性率为3.5%,明显低于全国平均阳性检出率4.1%,观察组阳性检出率从2010年8月至2014年7月由高到低依次为4.1%>3.7%>3.3%>2.8%,呈逐年下降趋势,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论食品从业人员乙肝病毒感染状况不严重,感染率明显低于全国平均水平,且呈逐年下降趋势,说明每年均加强对食品从业人员的预防性健康体检,对保障人员的身体健康极为重要。

血液标本错误的原因分析及其防范措施

目的：探讨输血过程中出现抽取血型标本与患者血型不符的原因以及防范措施。方法回顾性分析与研究郑州市20所医院输血科2008-2012年间发生的抽取血型与患者所需血型不相符的事例，分析输血错误的原因。结果血液标本不符49．6％，取血和输注错误31．2％，仅输注错误15.2％，干细胞移植后血型改变4．0％，导致血液标本错误的原因主要有血液中心或者血站提供的血液与标识血型不符16.13％、用血申请单填写错误20．97％、检验血型错6．45％、血液标本取错29．03％、血液标本标签贴错27.42％。结论为确保临床用血安全，必须采取防范措施坚决杜绝血液标本错误的发生。