抗真菌性外耳道炎药物载体应用于真菌性外耳道炎的临床效果

目的观察抗真菌性外耳道炎药物载体应用于武警官兵真菌性外耳道炎的临床效果。方法选取武警河南总队医院2017-01至2020-12就诊的武警官兵真菌性外耳道炎患者85例(109耳),随机分为载体组和对照组。两组患者均首先清洁病变区域,并给予病变区域抗真菌软膏涂抹,完成治疗后,载体组置入抗真菌外耳道炎药物载体,对照组患者自行涂抹抗真菌软膏,每日1或2次。2周后复诊,比较两组疗效;比较两组6个月后复发率。结果对照组治疗总有效率为55.81%(24/43),明显低于载体组的95.23%(40/42),差异有统计学意义(P<0.05)。载体组复发率2.50%(1/40),对照组复发率29.17%(7/24),对照组复发率明显高于载体组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗真菌性外耳道炎药物载体应用于武警官兵真菌性外耳道炎,可以提高疗效,值得临床推广应用。

真菌性鼻-鼻窦炎的临床指标研究

目的探讨真菌性鼻窦炎最有诊断意义的临床指标。方法对经我院病理确诊为真菌性鼻-鼻窦炎及来白同期收治的慢性鼻-鼻窦炎病例各75例,按1:1配对,进行同颐性对照研究。结果回归分析显示,疼痛OR 40.700(1.327～1248.641)、钙化斑OR 663.951(9.489～46458.347)是真菌性鼻窦炎的特征性指标。在有鼻中隔偏曲的病例中,真菌性鼻-鼻窦炎大多发生在鼻中隔偏曲的对侧(P=0.001)。结论对真菌性鼻-鼻窦炎的最具诊断意义的临床指标为疼痛及钙化斑。

舌中线裂开术式治疗舌根囊肿16例

舌根囊肿位于舌盲孔处,为临床少见疾病[1]。Forte等[2]对舌根会厌区先天性囊肿的生长和胚胎来源作了分类,舌根囊肿为甲状舌管囊肿的特殊类型。目前,临床上治疗舌根囊肿的方法较多,但我们发现在舌根囊肿的治疗上,存在高复发率、多并发症、缺乏合理的术式设计与研究等问题。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征功能性腭咽成形术的疗效

目的探讨功能性腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法采用功能性腭咽成形术治疗多平面阻塞OSAHS患者58例,术后6个月进行睡眠监测系统和CT上气道连续扫描复查,与术前数据比较,判定疗效。结果全部患者均未出现严重并发症,治愈3例(5.1%),显效39例(67.2%),有效8例(13.8%),无效8例(13.8%),总有效率86.2%。手术前后睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)变化有统计学差异[(65.23±21.27)次/h vs(27.82±18.45)次/h,P<0.05],最低血氧饱和度(SaO2)有显著变化[(68.35±10.16)%vs(83.73±9.68)%,P<0.05],术后腭后区及舌后区截面积明显扩大(P<0.05)。结论功能性腭咽成形术是治疗OSAHS安全、有效的方法。

Wormald术式联合引流管置入治疗复发性额窦病变疗效分析

目的探讨Wormald术式联合额窦开口引流管置入治疗复发性额窦病变的疗效。方法复发性额窦病变合并其他鼻窦疾病患者共64例,101侧。经患者知情同意分为治疗组(A组)及对照组(B组),比较两组疗效。A组32例(51侧)应用Wormald术式联合引流管置入,B组32例(50侧)行额窦开放术,术前鼻窦CT尤其是矢状位重建明确病变范围、来源及其与重要结构的毗邻关系。结果所有患者术后均随访6个月以上,A组治愈42侧,好转7侧,无效2侧,治愈率为82%;B组治愈35侧,好转8侧,无效7侧,治愈率为70%。两组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Wormald术式联合额窦开口引流管置入治疗复发性额窦病变疗效确切。

鼻腔鼻窦淋巴瘤相关因素及临床特征研究

目的:探讨早期鼻腔鼻窦淋巴瘤(NHL)相关因素及临床特征。方法:对经我院病理确诊为鼻腔鼻窦NHL的患者及来自同期收治的慢性鼻-鼻窦炎病例各28例,进行回顾性对照研究。统计分析应用SPSS17.0统计软件进行。结果:28例鼻腔鼻窦NHL中,NK/T细胞淋巴瘤18例,外周T细胞淋巴瘤7例,B细胞淋巴瘤3例。统计分析显示,对药物(麻黄素、肾上腺素)收缩反应差OR 28.140(1.995-396.972)、发热OR99.366(0.752-13130.619)、粘膜不光滑OR 34.665(1.464-820.575)、下鼻甲质地硬OR 25.797(1.395-447.001)是鼻腔鼻窦NHL的高危指标。结论:对药物(麻黄素、肾上腺素)收缩反应差、发热、粘膜不光滑、下鼻甲质地硬是早期鼻腔鼻窦淋巴瘤的强危险信号和重要的诊断线索。

鼻内镜辅助手术治疗复发性上颌骨囊肿合并口腔粘膜瘘

上颌骨囊肿是颌面外科中常见的疾病，复发性上颌骨囊肿合并口腔粘膜瘘临床上处理较棘手。我科自2002年8月-2007年2月收治17例该类患者，均采取鼻内镜辅助经口、鼻双径路手术治疗，取得满意疗效，报道如下。

改良Wormald术式与球囊导管扩张治疗额窦病变疗效比较

额窦解剖位置及其引流结构复杂,额窦手术往往存在较高风险,为鼻内镜手术的难点,慢性额窦炎术后复发率也最高[1]。近年,国内引入球囊导管扩张治疗额窦病变,因其价格昂贵,技术要求高等,尚未能广泛应用。2008年5月至2013年1月,我科应用改良Wormald的术式即Wormald术联合额窦开口引流管植入,比较两种术式疗效,报告如下。

低温等离子消融技术在功能性腭咽成形术中的应用研究

【目的】探讨低温等离子消融技术在功能性腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)中的应用价值。【方法】在低温等离子消融技术辅助下采用功能性腭咽成形术治疗多平面阻塞OSAHS患者58例,全部随访半年以上,术后6个月复查多导睡眠监测、纤维喉镜,与术前数据比较,判定疗效。【结果】58例患者中,全部病例均未出现严重并发症。AHI由术前(65.23±21.27)下降至(27.82±18.45)(P<0.01);LSpO2由术前(76.40±15.30)上升至(83.73±9.68)(P<0.05),总有效率为84.5%(49/58)。【结论】功能性腭咽成形术治疗OSAHS效果良好,低温等离子消融技术有助于该手术疗效的提高,具有安全、微创、简便易行等优点。