难治性糖尿病24例中医治疗效果观察

2006年2月-2008年2月，我们对24例单纯口服降糖药物不能控制血糖，并伴有脑梗死、周围神经病变的难治性糖尿病患者采用中西医结合治疗取得了满意疗效。现报告如下。

大面积烧伤患者围手术期使用乌司他丁对心肌的保护作用

目的探讨大面积烧伤患者围手术期使用乌司他丁对心肌的保护作用。方法 66例进行手术治疗的大面积烧伤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组33例。两组患者入院后均给予常规方法进行治疗,观察组在以上治疗的基础上加用乌司他丁注射液治疗。治疗前及治疗4、7 d时测定两组氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)和心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平,并进行组间比较。结果两组治疗前血浆NT-pro BNP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 d时两组血浆NT-pro BNP达到峰值,且观察组血浆NT-pro BNP(421.4±38.4)ng/ml明显低于对照组(592.5±36.1)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗7 d时两组血浆NT-pro BNP均有降低,且观察组血浆NT-pro BNP(136.2±28.1)ng/ml明显低于对照组(301.1±29.5)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前血浆h-FABP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 d时两组血浆h-FABP达到峰值,且观察组血浆h-FABP(19.15±3.37)ng/ml明显低于对照组(23.83±3.01)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗7 d时两组血浆h-FABP均有降低,且观察组血浆h-FABP(2.09±0.41)ng/ml明显低于对照组(5.91±0.37)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论大面积烧伤患者围手术期使用乌司他丁可以减轻心肌损伤,有利于患者恢复。

不同序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果分析

目的观察不同方案的序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺杆菌(HP)感染的效果,分析其临床意义。方法选取75例首诊HP阳性患者为研究对象,按照数字随机法分为三组,标准序贯组,左氧序贯组和传统三联组,每组25例。比较三组患者HP根除效果以及治疗期间的不良反应。结果三联组发生率为40.0%,标准序贯组16.0%,左氧序贯组20.0%。三联组不良反应发生率高于标准序贯组或左氧序贯组(P<0.05)。三联组中4例患者(16.0%)因不良反应难以耐受中途退出,序贯组和左氧序贯组根治完成率显著高于三联组(P<0.05)。标准序贯组HP根治率为84.0%,左氧序贯组88.0%,三联组71.4%,三联组HP根除率低于标准序贯组和左氧序贯组(P<0.05)。结论标准序贯治疗与左氧序贯治疗方案HP根治率高于传统三联方案,且不良反应发生率较低,患者耐受性高。

聚维酮碘膏联合湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤创面的临床研究

目的探讨聚维酮碘膏联合湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法选择笔者所在单位2014年1月至2017年6月期间的Ⅱ度烧伤患者共60例,在患者知情同意的前提下进行随机分组,每组30例,两组患者均给予Ⅱ度烧伤的一般治疗方法,对照组患者给予湿润烧伤膏外敷,观察组在组患者在对照组治疗的基础上给予的是聚维酮碘膏治疗,观察对比两组患者的临床疗效、创面愈合时间和住院时间。结果经过3个疗程的治疗,观察组患者的总有效率90%,显著高于对照组患者70%,有统计学差异(P<0.05),观察组患者的创面的愈合时间和住院时间都显著低于对照组患者,有统计学差异(P<0.05)。结论聚维酮碘膏联合湿润烧伤膏显著提高了四肢Ⅱ度烧伤创面患者的临床疗效,缩短了治疗时间,临床效果满意,值得临床应用推广。