武警某部住院伤病员MMPI人格测验分析

目的探讨武警部队住院伤病员人格特征,为预防和干预其心理健康问题提供参考依据。方法采用明尼苏达多项人格测验对109名住院武警伤病员进行测评分析。结果住院伤病员除疑病、男子气-女子气量表外,其他量表评分与中国男性常模的差异均有统计学意义(P<0.01);除癔病量表外,不同警衔伤病员的MMPI各项评分差异无统计学意义(P>0.05),但上等兵疑病、癔病、偏执量表评分高于士官,癔病量表评分高于列兵,而列兵精神分裂、轻躁狂量表评分均高于士官,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论武警部队住院伤病员整体个性发育较完善,但不同警衔的伤病员个性特征存在着一定差异,其中住院士官的人格特征相对较稳定。

艾司西酞普兰治疗慢性主观性头晕32例

目的探讨艾司西酞普兰治疗慢性主观性头晕的疗效与安全性。方法将90例慢性主观性头晕患者随机分为药物治疗组（32例）、前庭康复组（27例）和心理干预组（31例）。药物治疗组给予艾司西酞普兰10~20 mg·d-1,po;前庭康复组进行前庭功能康复训练;心理干预组进行认知行为疗法。疗程均为6周。治疗前后,3组患者分别进行眩晕残障程度评定量表（DHI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果治疗6周后,3组间HAMA、HAMD、DHI总评分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0.01）。药物治疗组与前庭康复组治疗后DHI总评分[分别为（30.45±15.84）和（36.15±13.07）分]、躯体因子分[分别为（10.06±4.49）和（10.23±4.64）分]及功能因子分[分别为（10.71±5.95）和（11.23±5.03）分]均差异无统计学意义（P〉0.05）,但均明显低于心理干预组[分别为（43.86±12.48）,（14.43±4.37）,（17.57±4.37）分]（P〈0.05,或P〈0.01）。药物治疗组与心理干预组治疗后DHI情感因子分[分别为（9.68±5.68）,（11.86±4.74）分]、HAMA[分别为（9.97±4.72）,（12.18±4.16）分]及HAMD[分别为（10.26±4.91）,（12.32±4.53）分]评分差异无统计学意义（P〉0.05）,均明显低于前庭康复组[分别为（14.69±4.76）,（14.96±4.77）,（14.88±4.65）分]（P〈0.05,或P〈0.01）。结论艾司西酞普兰可较全面改善慢性主观性头晕患者躯体、情感、功能等症状,前庭康复训练与认知行为疗法则有其各自的优势。

慢性主观性头晕的发病机制及治疗进展

慢性主观性头晕(CSD)是神经耳科学临床常见的一种疾病,它是以姿势相关的前庭症状和对诱发运动刺激的反应性为主的临床综合征。行为因素在CSD的发病过程中起重要作用,而威胁评估系统则是CSD病理生理机制的基础。基于CSD的身心交互模式,一些精神药物、心理和康复等治疗方法应用于临床,许多研究结果证实一些抗抑郁药、前庭平衡康复治疗和认知行为治疗对CSD有积极作用。该文就CSD的发病机制及其治疗现状进行综述。

前庭康复训练联合艾司西酞普兰对慢性主观性头晕的早期疗效观察

目的评价前庭康复训练联合艾司西酞普兰对慢性主观性头晕（CSD）的早期疗效及安全性。方法回顾性分析100例慢性主观性头晕患者的临床资料。结果治疗后第1、2、4周末，观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、眩晕残障程度评定量表（DHI）及各因子分值较治疗前即有明显下降，对照组DHI总分、躯体及功能因子评分明显下降，而在治疗后2、4周末，时照组HAMA、HAMD、DHI情感因子评分较治疗前明显下降。治疗后1、2、4周末，观察组HAMA、HAMD、DHI情感因子及功能因子分均明显低于对照组，而观察组DHI总分及躯体因子分从治疗后2周末开始均明显低于对照组。观察组不良反应发生率为17．4％，但大多早期出现，且程度较轻。结论前庭康复训练联合艾司西酞普兰对慢性主观性头晕早期疗效显著，起效较快，且具有较好的安全性。

前庭康复训练联合认知行为疗法治疗慢性主观性头晕伴发焦虑的疗效观察

目的观察前庭康复训练（VR）联合认知行为疗法（CBT）对慢性主观性头晕（CSD）伴发焦虑的疗效。方法将98例CSD伴发焦虑症状的患者，按照随机数字表法分为试验组（50例）和对照组（48例），所有人组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分≥14分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）〈18分。2组患者均给予常规的前庭功能康复训练，试验组在此基础上给予CBT。在治疗前和治疗第4周、第8周，采用眩晕残障程度评定量表（DHI）、HAMA对2组患者进行疾病严重程度及焦虑状态评定。结果治疗前，2组患者各项指标间比较，差异均无统计学意义（P〉O．05）。治疗第4周，2组HAMA、DHI及DHI各因子评分较治疗前均明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗8周，试验组HAMA评分[（8．71±3．64）分]、DHI总分[（28．83±12．80）分]、DHI各因子[躯体因子（9．04±4．15）分、情感因子（8．96±4．30）分和功能因子（10.83±4．65）分]及对照组各项评分[HAMA评分（11．24±3．15）分、DHI总分（38．40±11．59）分和DHI躯体因子（12．31±3．88）分、情感因子（12．31±3．86）分、功能因子（13．78±4．07）分]较治疗前、治疗4周均有明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗第4、8周，试验组HAMA、DHI及DHI各因子评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论VR联合CBT有利于CSD患者的功能恢复，显著改善其所伴发的焦虑症状。