生长激素加早期肠内营养对重度脑损伤患者术后营养状况及并发症的影响

目的探讨生长激素(growth hormone,GH)加早期肠内营养对重度脑损伤患者术后营养状况及并发症的影响。方法将66例患者随机分成治疗组和对照组,每组33例。治疗组术后第2天开始肠内营养(enteral nutrition,EN)支持,同时每天联合应用GH,连用2周。对照组术后第2天开始胃肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持,测定手术当天和第14、21天的多项营养指标,并观察两组的临床疗效和并发症。结果治疗组血清前清蛋白、转铁蛋白、清蛋白均明显高于对照组(P<0.05),肺部感染、应激性溃疡和电解质紊乱发生率明显低于对照组(P<0.05),平均入住ICU时间明显短于对照组(P<0.05)。结论生长激素联合早期肠内营养,不但可迅速改善重度脑损伤患者术后的营养状况,减少并发症,而且可缩短入住ICU的时间。

匀浆膳对意识障碍患者康复效果的影响

颅脑损伤后机体本身处于高代谢、高分解状态，能量消耗增加，患者常处于负氮平衡，加之有不同程度的意识障碍，不能正常进食，影响营养摄入。只要患者胃肠道有功能，肠内营养是首选。但选择何种肠内营养制剂，临床意见不一。为此，本研究通过观察不同肠内营养制剂对营养代谢指标和并发症的影响，以探求合理的营养支持方式。