分期治疗膝关节多发伤22例

膝关节多发损伤常由于严重外伤引起,且多伴有骨折、韧带或血管、神经损伤等[1],如治疗不当,将导致膝关节功能障碍及相关并发症.正确处理其损伤, 选择和把握手术时机,减少膝关节功能损害至关重要.我院于2010-10至2012-10收治22例膝关节多发伤患者,采取分期治疗,效果满意.

悬吊运动疗法联合银杏叶提取物治疗老年颈源性眩晕疗效分析

目的研究悬吊运动疗法联合银杏叶提取物治疗老年颈源性眩晕的临床疗效。方法本研究纳入对象为2014-12-2017-06于我院治疗的90例老年颈源性眩晕患者,数字随机法均分为观察组与对照组,两组均给予银杏叶提取物治疗,观察组在此基础上联合悬吊运动疗法,连续治疗4周后比较两组患者疼痛(visual analogue scale,VAS)评分、颈性眩晕症状、功能(evaluation scale for cervical vertigo,ESCV)评分以及颈椎功能障碍(neck disability index,NDI)评分,比较左、右椎动脉的收缩、舒张期血流速度,评价综合临床疗效。结果两组治疗后VAS评分、NDI评分均显著降低,ESCV评分显著升高,且治疗后观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后左、右椎动脉的收缩、舒张期血流速度均显著增加,且治疗后观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.56%,显著高于对照组(84.44%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年颈源性眩晕在银杏叶提取物药物治疗基础上联合悬吊运动疗法治疗显著增加椎动脉血流速度,改善眩晕、疼痛症状,提升颈椎功能。

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折25例分析

目的 探讨应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果。方法 采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,闭合复位 2 0例 ,切开复位 5例。结果 全部患者顺利康复 ,出院时复查X线片 ,骨折对位对线均良好 ,其中随访半年以上 2 1例 ,骨折全部愈合。结论 胫骨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效满意 。

微创手术治疗腕舟状骨新鲜骨折22例体会

2007-2009年,我院采用HCS可埋头空心加压螺钉治疗新鲜腕舟状骨骨折22例,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料本组22例中,男16例,女6例;年龄15～39岁。损伤部位：左手6例,右手16例。致伤原因：摔伤18例,车祸伤4例。骨折根据Herbert分型：A2型5例,B1型7例;B2型10例。受伤至手术时间3～21d,平均5.5 d。

三维CT重建在髋臼骨折诊断与治疗中的应用

目的 探讨三维CT重建在髋臼骨折诊断与治疗中的作用。方法 9例髋臼骨折患者行平片、CT平扫及三维重建。结果 三维CT重建是观察最直观、最全面的图象。结论 三维CT重建在髋臼骨折的诊断。

可吸收挤压螺钉与Endobutton固定在重建前交叉韧带中的比较研究

[目的]比较研究前交叉韧带（ACL）重建时，关节镜下采用可吸收挤压螺钉与Endobutton固定股骨侧止点的疗效。[方法]我院自2008年7月-2012年6月对35例前交叉韧带断裂患者进行重建，16例采用可吸收挤压螺钉固定，19例采用Endobutton固。术前、术后进行以日常活动、膝关节疼痛、肿胀等情况观察，以及Lachman试验、轴移试验评估膝关节的稳定性，用Lysholm评分法评价膝关节功能，Tegner评分评价运动水平。[结果]本组35例患者均获得6～48个月的随访。挤压螺钉系统组：随访中6例膝关节活动时仍有轻度疼痛，Lachman征Ⅰ度阳性；2例关节疼痛明显，Lachman征Ⅱ度阳性。Endobutton组：随访中3例，膝关节活动时仍有轻度疼痛，无严重疼痛者，4例患者Lachman征Ⅰ度阳性。两组患者中无关节内感染发生。两组术前、术后Lysholm膝关节功能评分及Tegner运动水平评分比较（P〈0．05），两者功能比较差异有统计学意义。[结论]前交叉韧带重建时，可吸收挤压螺钉与Endobutton均可使股骨侧达到初始稳定。Endobutton系统骨隧道扩大效应较挤压螺钉固定明显，但Endobutton技术，操作更单，固定更持久，远期疗效良好，更值得推广。