坎地沙坦酯联合雷公藤对慢性肾功能衰竭的延缓作用分析

目的分析坎地沙坦酯联合雷公藤在慢性肾脏病(CKD)2~3期治疗中对肾功能衰竭的延缓作用.方法选取2015年5月至2016年5月武警浙江省总队嘉兴医院收治的慢性肾功能不全( CRF)患者80例作为研究对象,采取电脑随机抽取的方式将其分为联合组和对照组各40例,分别采取坎地沙坦酯联合雷公藤多苷和糖皮质激素进行治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、临床指标改善情况以及肾功能损害程度.结果联合组的治疗总有效率为95%,高于对照组的80%(χ^2=4.116,P<0.05);联合组不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的30.0%(χ^2=6.657,P<0.05);两组患者生化常规指标相比,差异无统计学意义(t=1.032、0.835、1.017、0.924,P>0.05),但联合组血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)和尿酸水平分别为(6.3 ±1.2)mmol/L、(99.6 ±4.5)μmol/L、(82.7 ±6.5)mL/min以及(335.2 ± 28.6)μmol/L,肾功能各项指标均明显优于对照组的(7.9 ±2.5) mmol/L、(128.9 ±6.4)μmol/L、(59.6 ± 7.3)mL/min以及(437.9 ±37.1)μmol/L,(t=7.812、8.119、7.523、8.981,均P<0.05);两组患者治疗前肾功能损害程度之间无统计学意义(P>0.05),但联合组治疗后的肾功能损害程度显示其中1期、2期、3期和4期的患者占比分别为72.5%、12.5%、15.0%和0.0%,均显著低于对照组的22.5%、32.5%、37.5%以及7.5%(χ^2=20.058、4.592、5.237、1.394,均P<0.05).结论坎地沙坦酯联合雷公藤可以有效应用于慢性肾脏疾病2~3期治疗中,且药物的不良反应发生率较低,可以有效改善患者的临床指标,对肾功能衰竭产生了较好的延缓作用,宜广泛应用于临床治疗中.

功能锻炼护理对强直性脊椎炎临床治疗效果的影响

目的 探讨功能锻炼护理对强直性脊椎炎（Ankylosing spondylitis,AS）临床治疗效果的影响.方法 选择80例AS患者,采用随机数字表法分为观察组（40例）和对照组（40例）.对照组采用药物治疗和常规护理,观察组在对照组基础上加功能锻炼护理,两组均15 d为1个疗程,每疗程间隔时间3-4 d,连续治疗4个疗程.评估两组患者功能改善情况,包括枕墙距、胸廓扩张度、晨僵时间、疼痛评分,住院时间.结果治疗后观察组枕墙距、胸廓扩张度较治疗前差异均有统计学意义（t=16.53、12.73,均P〈0.05）,对照组较治疗前差异均无统计学意义（t=0.09、0.54,均P〉0.05）;两组组间比较,观察组均显著优于对照组（t=3.58、3.94,均P〈0.05）;治疗后观察组晨僵时间、疼痛评分较治疗前差异均有统计学意义（t=14.26、11.32,均P〈0.05）,对照组较治疗前差异均无统计学意义（t=0.74、0.69,均P〉0.05）;两组组间比较,观察组均显著优于对照组（t=4.21、3.69,均P〈0.05）;观察组住院时间显著少于对照组（t=10.84,P〈0.05）.结论 功能锻炼护理能有效改善强直性脊椎炎患者的关节功能,缩短住院时间,促使患者早日康复,临床效果显著.