糖尿病性乳腺病误诊2例

1病例报告 例1患者，女性，46岁，因“发现右乳肿物10 d”于2015-01-03就诊。查体：双乳对称，皮肤正常，无橘皮样改变，双侧乳头平齐，无凹陷，无溢液。右乳9点钟位距乳头8．0 cm可触及约1．20 cm ×0．80 cm肿物，质硬，活动度差，轻度压痛，腋下未触及明显肿大淋巴结，左乳未触及明显肿物。患者既往有糖尿病病史23年，平素规律注射胰岛素控制血糖，血糖控制情况欠佳；20年前曾因甲状腺功能亢进行甲状腺全切术。乳腺彩超提示：（1）右侧乳腺实性低回声，形态不规则，边界不清，内回声不均匀，内可见短柱状低速高阻血流，深部紧靠肌层，未向肌层浸润（图1）。BI-RADS分级Ⅴ级；（2）右侧腋窝淋巴结增大，约1．0 cm ×0．4 cm。双乳腺钼靶提示：右乳腺腺体非对称性密度增高，建议结合超声检查。临床考虑：右侧乳腺癌。