深静脉血栓低分子肝素治疗中血栓弹力图和凝血指标分析的联合应用

目的分析深静脉血栓(DVT)患者通过低分子肝素治疗过程中血栓弹力图(TEG)和凝血指标的变化。方法对2017年1月~2018年1月期间武警海警总队医院58例深静脉血栓患者,经静脉采血后,测定溶栓前和溶栓后1,2,3和6 h的TEG和血凝指标,并进行统计学分析。结果在溶栓过程中,TEG测定的反应时间(R)、凝固时间(K)、血细胞凝集块形成速率(a-Angle)、血凝块最大硬度(MA)和血凝指标都发生了变化。与溶栓前相比,溶栓后1hR值增高,2h达最高值。溶栓后1hK值达最高值,溶栓后1ha-Angle值、MA值均降低,TEG各参数在溶栓后3h与溶栓前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓后3 h凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(DD)均达高值,溶栓后3 h纤维蛋白原(FIB)达最低。溶栓后2 h活化部分凝血活酶时间(APTT)达高值,血凝指标在溶栓后3 h与溶栓前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TEG各参数与血凝指标相关性分析,R值、K值分别与PT,APTT比较呈正相关,与FIB,DD比较呈负相关。a-Angle,MA分别与PT,APTT相比呈负相关,与FIB,DD比较呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TEG与血凝指标具有一定的相关性,联合检测更有助于深静脉血栓患者凝血功能的动态评估以及临床治疗。

Talin2通过Caspase3信号通路调控乳腺癌细胞侵袭

目的通过Talin2 shRNA慢病毒感染MDA⁃MB⁃231细胞构建Talin2 knockdown稳定细胞系,研究Talin2对MDA⁃MB⁃231细侵袭的影响,分析Talin2通过细胞凋亡途径在乳腺癌发生和发展中的作用和机制。方法构建慢病毒感染乳腺癌细胞MDA⁃MB⁃231,筛选稳定表达慢病毒shRNA空载和Talin2 shRNA的细胞系,Talin2 knockdown对MDA⁃MB⁃231细胞侵袭能力、细胞凋亡以及细胞凋亡信号通路相关蛋白表达水平的影响。结果(1)Talin2 knockdown可以抑制肿瘤细胞MDA⁃MB⁃231的侵袭能力。(2)对照组细胞的凋亡率是(8.07±0.933)%,Talin2 knockdown细胞凋亡率分别为(25.23±1.398)%和(29.73±1.452)%,两者较对照组升高了大约65%(P<0.001)。Talin2 knockdown明显促进乳腺癌MDA⁃MB⁃231细胞的凋亡。(3)Western Blot检测knockdown和对照组中磷酸化Caspase⁃3水平,结果显示Talin2 knockdown组显著高于对照组。结论Talin2 shRNA慢病毒干扰乳腺癌MDA⁃MB⁃231细胞后,乳腺癌MDA⁃MB⁃231侵袭浸润能力明显下降并促进了乳腺癌细胞的凋亡,提示Talin2与乳腺癌的发生发展、迁移密切相关。

Talin2与肿瘤侵袭和转移关系的研究进展

Talin作为ECM-整合素-细胞骨架间相互作用的关键分子之一,对肿瘤的生长和转移起着至关重要的作用。Talin通过与纽蛋白、FAK和肌动蛋白结合将"由外向内"整合素信号传递到细胞中,发挥信号转导器作用早已明确;Talin两个基因TLN1和TLN2,编码Talin1和Talin2;Talin2近年来成为研究热点。本文总结了Talin的基本结构与功能、Talin2调节细胞黏附到ECM的功能、肿瘤细胞黏着动力学和转移、侵袭、凋亡关系研究的最新进展。

HR-HPV感染患者阴道菌群检测及宫颈局部免疫状况分析

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者阴道菌群检测及宫颈局部免疫状况,为患者的临床诊疗提供指导。方法回顾性分析2018年9月-2019年11月医院收治的HR-HPV感染患者174例的诊疗情况,其中HR-HPV阳性感染患者87例为观察组,HR-HPV阴性感染患者87例为对照组。分析两组患者的阴道菌检测情况,记录两组患者的宫颈局部免疫功能指标水平,比较两组患者宫颈分泌物中的各项免疫因子表达情况。结果两组患者的滴虫及真菌检出情况相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的乳酸杆菌检出率18.39%明显低于对照组患者的56.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的衣原体、细菌性阴道炎检出率依次为17.24%、25.28%,明显高于对照组患者衣原体、细菌性阴道炎检出率(5.75%、10.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的CD8+T水平相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的CD4+T及CD4+/CD8+水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)水平相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的干扰素-γ(NF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HR-HPV感染患者的阴道菌群失调,打破了宫颈微环境的动态平衡,降低了宫颈局部的免疫功能,是引发宫颈癌变的危险因素。因此,临床应尽早对HR-HPV感染患者阴道菌群及宫颈局部免疫状况进行分析检测。

血清婆罗双树样基因-4、大黏着斑蛋白1、甲胎蛋白及联合检测在肝细胞癌中的诊断价值

目的 探讨血清婆罗双树样基因-4(SALL4)、大黏着斑蛋白1(Talin1)、甲胎蛋白(AFP)及联合检测对肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法 选取46例肝细胞癌患者(实验组),50例肝硬化患者作为相关对照组,以同期体检的50例健康者为正常对照组。采集实验组和对照组初诊时的血样本。采用酶联免疫吸附实验检测血清SALL4、Talin1的水平,采用化学发光法检测AFP水平,并比较各组水平差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标单独和联合检测诊断HCC的效能。结果 实验组血清SALL4、Talin1及AFP水平均显著高于相关对照组和正常对照组(P <0. 01)。相关对照组Talin1、AFP水平均高于正常对照组(P <0. 05),SALL4水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。血清SALL4、Talin1和AFP诊断HCC的曲线下面积分别为0. 851、0. 836、0. 796。3项联合检测诊断HCC的AUC为0. 954。结论 血清SALL4、Talin1及AFP联合诊断HCC的灵敏度与特异度较高,有利于HCC的早期诊断。