慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者采用阿奇霉素治疗的效果与适宜剂量分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者采用阿奇霉素治疗的效果与适宜剂量。方法:2017年4月-2018年2月收治慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者100例,随机分为两组。对照组采取常规方案治疗,小剂量阿奇霉素组则采取常规方案+小剂量阿奇霉素治疗。比较两组疗效、好转时间、治疗前后患者肺功检查指标和血清炎性指标、不良事件。结果:小剂量阿奇霉素组疗效、好转时间、肺功检查指标和血清炎性指标相比对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。小剂量阿奇霉素组和对照组不良事件相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规方案+小剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者效果好。

改良型多功能手机支架在雾化吸入治疗中的应用

雾化吸入治疗是指把药物制成气溶胶,经吸入途径直接进入下呼吸道而达到治疗目的。在临床应用范围广泛,其治疗时间短、效果明显、患者接受程度高。多功能手机支架又称＂懒人支架＂,把手机固定在支架上,可以达到不用手持即可使用手机的目的。目前临床使用雾化喷雾器需用手持握,尤其是昏迷和上肢功能障碍、生活不能自理者,无法独立完成治疗时,需有护士握持协助完成治疗,增加了护理劳动强度,降低了工作效率。

长期吸烟老年人检测血清血管内皮生长因子和内皮抑素对肺癌早期诊断的临床意义

目的探讨长期吸烟老年人血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）和内皮抑素（endostatin）水平的变化及其临床意义。方法测定52例长期吸烟老年人血清VEGF和endostatin水平，其中伴肺癌组32例，不伴肺癌组20例，20例不吸烟健康老年人为正常对照组。结果（1）伴肺癌组血清VEGF水平明显高于不伴肺癌组（t=13．681，P〈0．01）和对照组（t=9．372，P〈0．01）。不伴肺癌组高于对照组（t=5．250，P〈0．05）；（2）伴肺癌组血清endostatin水平明显高于对照组（t=5．332，P〈0．01），但与不伴肺癌组比较，差异无统计学意义（t=0．814，P〉0．05）。不伴肺癌组与对照组比较，差异有统计学意义（t=3．700，P〈0．05）；（3）伴肺癌组血清endostatin／VEGF比值明显低于不伴肺癌组（t=6．270，P〈0．01）和对照组（t=7．138，P〈0．01），但不伴肺癌组与对照组比较，差异无统计学意义（t=1．022，P〉0．05）。结论长期吸烟老年人应定期检测血清VEGF、endostatin水平及endostatin／VEGF比值，endostatin／VEGF比值可能是长期吸烟老年人早期诊断肺癌的指标之一。

老年非小细胞肺癌患者手术前后动态检测血清骨桥蛋白的临床意义

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，已成为老年患者癌相关疾病死亡的主要原因。目前，越来越多的老年肺癌患者选择手术治疗。近年来发现骨桥蛋白（osteopontin）与肺癌等恶性肿瘤的发生发展及转移有着密切的关系，其有可能成为一种新的肿瘤标志物。我们通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者手术前后血清中骨桥蛋白水平，探讨骨桥蛋白对老年NSCLC诊断、病情判断和手术疗效评估的意义。