X线曲面体层摄影、螺旋CT用于牙槽骨测量的比较

目的 :比较曲面体层摄影 (OP)、螺旋CT (SCT)与实体牙槽骨测量的差异 ,为牙种植手术提供客观依据。方法 :将3副颅骨标本各在12个部位用铝管、直径6mm钢球标志 ,拍摄SCT、OP,测量颌骨高度和/或宽度 ,再将颌骨依冠状面锯开后测量实际高度、宽度。SCT三维重建 ,比较差异。结果 :OP、SCT均有影象失真 ,放大率OP>SCT,分别为22.39%、5.28% ,OP、SCT、实测值间有极显著差异 ,P<0.0001。OP钢球与牙槽骨放大率经Wilcoxon检验无显著差异 ,P>0.5,相关系数r=0.8335,显示良好的正相关。结论 :对于牙种植手术前的牙槽骨测量不宜直接以OP或以OP机固有放大率校正的牙槽骨数值作为手术参考。用参照物放大率校正OP值有实用价值 ,能较好计算该部位牙槽骨实际高度。

单侧后牙反患者髁状突及下颌升支对称性的螺旋CT研究

目的:探讨单侧后牙反成年患者髁状突及下颌升支的对称性。方法:对22例单侧后牙反患者进行螺旋CT扫描、多层面重建和相关参数测量,并进行统计分析。结果:双侧髁突内、外突点的距离,髁突内倾角及下颌角点的距离有显著差异,但髁突左右径、髁状突最大横截面积、下颌支高度及下颌支冠状位最大面积的差异无统计学意义。结论:单侧后牙反患者左右侧髁状突及下颌支的位置不对称,但髁突及下颌升支大小无显著差异。

X线头影测量分析的准确性研究——人工测量误差分析

目的 :探讨不同测量者之间存在的人工测量误差大小 ,提高测量结果的准确性。方法 :选取 10张已定点的头颅侧位片描图纸 ,由 5位有一定临床经验的正畸医师在一周内完成 17项测量指标 (角度测量 12项 ,线距 5项 ) ,用计算机辅助测量值衡量他们的误差大小。结果 :平均误差大于 0 .5的测量项目有SL、GoGn SN、SE、FMA、FMIA、OP SN、1 1、IMPA、SNA ,其中SL、GoGn SN的平均误差大于 1。结论 :需作辅助线的测量项目误差偏大且有统计学意义 ;角度测量值与线距测量值的误差无显著差异。

尼美舒利胶囊对减轻成人固定正畸治疗初始疼痛的疗效分析

目的对尼美舒利胶囊减轻成人初戴固定矫治器后疼痛的临床疗效作出评价。方法选择戴固定矫治器进行正畸治疗的96例成人患者，按就诊先后顺序分为尼美舒利组48例与安慰剂组48例。2组分别在戴固定矫治器后当日口服尼美舒利胶囊或安慰剂0．1g，2次／d，连服3d。比较尼美舒利组与安慰剂组疗效。结果安慰剂组48例患者有44例出现牙周疼痛，疼痛发生率为91．7％；尼美舒利组48例患者有34例出现牙周疼痛，疼痛发生率70．8％。2组经过，检验，差异有统计学意义（P〈0．05）。安慰剂组疼痛持续时间1～7d，平均（4．3±1．3）d；尼美舒利组疼痛持续时间0—3d，平均（1．8±0．3）d。2组差异有统计学意义（P〈0．01）。粘戴固定矫治器后6h、24h,2d、3d尼美舒利组疼痛程度与安慰剂组相比差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），7d后2组疼痛程度相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尼美舒利胶囊能有效地减轻成人初戴固定矫治器后的疼痛。

正畸治疗中快速远中移动尖牙的CBCT研究

目的研究正畸治疗过程中快速移动尖牙术后牙根的吸收和改建。方法选取安氏Ⅱ类错成年患者15例,减数双侧上颌第一前磨牙,牙周膜牵引成骨术快速远中移动尖牙26颗,术前及术后3个月分别拍摄CBCT,测量牙根长度及牙槽骨的改建情况。结果 26颗尖牙在2至3周内快速远中移动到位,尖牙快速远中移动术后3个月无明显的牙根吸收,尖牙近中骨组织密度正常。结论快速移动尖牙安全有效,可缩短正畸疗程。

X线头颅侧位片定位的准确性研究

目的 :分析临床头颅侧位片定位的准确性 ,并提出改进方法。 方法 :随机抽取临床 5 0张头颅定位侧位片 ,对其中 2 3例预约复诊的患者以改进的头颅定位法重复摄标准片 ,将二者进行对比研究。 结果 :标准头颅侧位片定位耳点及眼耳 (FH)平面的准确性、左右下颌角区的重叠均高于临床片。 结论 :头颅侧位片定位的准确性有待于进一步提高 ,改进的头颅定位法有助于提高侧位片的质量。

固定矫治替牙期安氏Ⅲ类错的头影测量研究

目的:分析替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者固定矫治后头影测量值的变化.方法:选取年龄在9～12岁的混合牙列期反(牙合)患者19例(女性12例,男性7例,平均年龄11.25岁),均采用固定正畸技术配合Ⅲ类牵引矫治.对患者治疗前后头颅定位侧位片进行分析,比较治疗前后颅面硬组织的变化.结果:治疗后SNA、SNB值均有增加;前面高特别是前下面高增加更明显.结论:固定矫治配合Ⅲ类牵引可有效地促进上颌骨发育,纠正替牙期反(牙合).

金瓷冠修复方法——He面开面冠探讨

目的；探讨在某些特殊病例中尽量保存牙体组织和活的牙髓的方法。方法：磨除各轴面约１ｍｍ后，继续磨除Ｈｅ面各轴面约高１．５ｍｍ，宽２ｍｍ，尽量向Ｈｅ面中心延伸，Ｈｅ面保留，为不使咬合力订中于基牙的肩台上及Ｈｅ面边缘的固体上，各轴面的聚合角度较全冠略大，可为４￣５°，使咬合力均匀地通过基牙肩台，各轴面，点线角传导到牙根。

耳点的准确性及其对头影测量值影响的研究

目的 探讨耳点的准确性及其对头影测量值的影响。方法 选取年龄在 11～ 15岁的年轻恒牙列患者 5 0名 ,在正中咬合位时拍摄头颅定位侧位片 ,测量机械耳点与解剖耳点的距离以及不同耳点定位FH平面时NPg FH、SGn FH、MP FH、FMIA、OP FH的测量值。结果 5 0例中有 46例机械耳点位于解剖耳点的前下方 ,4例机械耳点位于解剖耳点的上方 ;机械耳点与解剖耳点的距离集中在 3 .5～ 6.5mm范围内 ,共有 2 6例。以不同耳点定位FH平面时除FMIA外 ,其余 4种项目的测量值相差显著并影响临床诊断。机械耳点与解剖耳点的距离越大 ,所选的五个指标的测量值差异越大。结论 耳点的准确性影响头影测量值及临床上分析和诊断的结果。

安氏各类错畸形上气道及舌骨位置的X线头影测量研究

目的:探讨安氏Ⅱ类及安氏Ⅲ类错畸形对上气道间隙及舌骨位置的影响。方法:选取恒牙初期正常、安氏Ⅱ类及安氏Ⅲ类错畸形患者各36名(男17名,女19名),平均年龄12.5岁。分别拍摄X线头影测量片,描图并进行颌骨、舌骨及上气道的测量,对数据进行统计学处理。结果:在舌骨测量中安氏Ⅱ类错与正常、安氏Ⅲ类错相比较:H-FH、H-MP显著增加(P<0.05),H-VL显著减小(P<0.05);安氏Ⅲ类错与正常相比较:H-FH、H-MP显著减小(P<0.05),H-S显著增加(P<0.05);在上气道测量中,安氏Ⅱ类错与正常、安氏Ⅲ类错相比较:U-MPW、PAS显著减小(P<0.05);安氏Ⅲ类与正常相比较:PNS-UPW显著减小(P<0.05),PAS显著增加(P<0.05);其余无显著性差异。结论:安氏Ⅱ类错畸形引起上气道口咽间隙变小,舌骨向下后移位;安氏Ⅲ类错畸形引起鼻咽间隙减小,舌骨前上移位。

安氏Ⅰ类错与安氏Ⅱ~1错患者颅面关系的研究

目的 :探讨安氏Ⅰ类错牙合与安氏Ⅱ1错牙合患者颅面结构的差异。方法 :随机选取 11～ 14岁的年轻恒牙列病例 45例 ,其中安氏Ⅰ类错牙合2 4例 ,安氏Ⅱ1错牙合 2 1例 ,在正中咬合位时拍摄X线头颅定位侧位片 ,比较两者颅面结构的差异。结果 :安氏Ⅱ1错牙合患者SNB、ANB、SNPg、FMA的测量值大于安氏Ⅰ类错牙合患者 (P <0 .0 5 ) ,而SNA、PP SN、OP SN、GoGn SN的测量值两者间无显著差异。结论 :安氏Ⅰ类错牙合与安氏Ⅱ1类错牙合X线头影测量的主要差异是下颌位置的异常。