β_1受体反义基因治疗对两肾一夹高血压大鼠心肌Bcl-2的影响

目的比较两肾一夹(2K1C)肾性高血压大鼠心肌Bcl-2的表达,探讨阳离子脂质体混合物介导的β1受体反义基因治疗对肾性高血压大鼠血压及心肌Bcl-2表达的影响。方法将18只雄性SD大鼠随机分成3组,每组6只。其中2组12只用来制作两肾一夹高血压模型,作为两肾一夹组;6只作为假手术组,仅分离左肾动脉而不套银夹。两肾一夹模型又分为反义寡核苷酸(β1-AS-ODN)组(反义组)和反向寡核苷酸(Inverted ODN,β1-IN-ODN)组(反向组)。阳离子脂质体1,2-bis(oleoyloxy)-3-(trimethylammo-nio)propane/cholesterol(DOTAP)和辅助脂质体l-a-dioleoyl hosphatidylethanolamine(DOPE)以1∶1的摩尔比混合。阳离子脂质体混合物(DOTAP/DOPE)与β1-AS-ODN、β1-IN-ODN混合的摩尔比率均为2.0,经鼠尾静脉注射。监测血压,8周后测定血流动力学指标,免疫组织化学方法检测3组大鼠心肌Bcl-2的表达。结果反义寡核苷酸治疗可使血压显著下降,单剂治疗可维持血压降低27 d,血压最大下降39mm Hg。反义组的心脏湿重/体重(HW/BW)也显著低于对照组(P<0.01)。两肾一夹组心肌Bcl-2表达明显高于假手术组,β1-IN-ODN组心肌Bcl-2表达明显高于β1-AS-ODN组。结论以β1受体为靶基因的反义基因对肾性高血压有效,单剂治疗降压持续时间长,而且在抑制血压和左室肥厚的同时也明显抑制心肌Bcl-2的表达,提示β1-AS-ODN对心肌Bcl-2的抑制在抗高血压靶器官损伤过程中起一定的作用。

老年2型糖尿病合并冠心病患者护理研究

目的:探讨老年2型糖尿病合并冠心病患者护理要点。方法:收治老年2型糖尿病合并冠心病患者40例,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规化护理干预,试验组采用整体护理,比较两组护理效果。结果:护理后,试验组护理服务满意度、知识掌握度、治疗依从性、心功能、糖化血红蛋白、幸福度均优于对照组(P<0.05)。结论:整体护理在老年2型糖尿病合并冠心病护理中的应用效果确切,可提高疾病认知和配合度,改善患者病情,提高其幸福度和满意度。