宫腔粘连术后放置三角子宫球囊的临床疗效观察

宫腔粘连,又称Asherman综合征,是由多种病因导致的子宫内膜基底层损伤,宫腔部分或全部闭塞的一组疾病,临床表现为月经异常、不孕及反复流产。宫腔镜下宫腔粘连分解术(transcervicalresection of uterine adhesion,TCRA)是主要的治疗方式,也是最理想的手术方法,但术后粘连复发率高,中重度宫腔粘连患者TCRA后再粘连的发生率高达20.0%~62.5%[1],因此,预防术后再粘连是治疗成功的关键。本试验采用随机对照试验(RCT),研究在TCRA后放置三角子宫球囊预防宫腔再粘连的临床疗效以及患者远期的妊娠结局,旨在为三角子宫球囊在宫腔粘连治疗中的应用提供依据。

单侧输卵管梗阻对促排卵人工授精妊娠率的影响

目的探究单侧输卵管梗阻对促排卵人工授精妊娠率的影响。方法回顾性分析2012年1月-2019年2月于本院生殖中心行人工授精年龄≤40岁、18 kg/m^2≤BMI≤30 kg/m^2的136例不孕女性病历资料,将97名输卵管造影提示为单侧输卵管梗阻者作为观察组(单侧梗阻组),年龄(30.4±6.7)岁,均为原发性不孕;39名不明原因不孕者作为对照组(不明原因不孕组),年龄(31.1±5.6)岁,均为原发性不孕。观察两组促排卵人工授精治疗后的妊娠率。结果单侧梗阻组妊娠率为20.6%,不明原因不孕组为20.5%,差异无统计学意义;单侧输卵管中远端梗阻妊娠率(19.0%)低于同组近端梗阻(21.8%)和不明原因不孕症者,但差异均不具有统计学意义。结论单侧输卵管梗阻的不孕症患者可采用促排卵人工授精治疗,单侧输卵管近端梗阻患者与不明原因不孕症患者在同一周期治疗后妊娠率相近,略高于中远端梗阻患者。

超声造影剂在高强度聚焦超声热消融治疗子宫肌瘤中减少膀胱气泡的应用分析

子宫肌瘤是一种最常见的女性生殖器良性肌瘤。子宫肌瘤传统治疗方法以药物治疗、手术治疗为主。近年来,高强度聚焦超声热消融治疗(highintensity focused ultrasound,HIFU)作为治疗子宫肌瘤的一项新技术,在临床中逐渐得到肯定。HIFU的作用原理是治疗仪器将发出的超声波聚焦于瘤体处,产生高强度的能量,破坏瘤体,不影响周围正常组织,使肌瘤逐渐消融坏死,达到治疗目的[1]。

自然流产史女性HCY、D-Dimer及FIB相关性及补充B族维生素血清学对比分析

【目的】探讨自然流产史未孕女性的血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平的相关性及B族维生素治疗前后的血清学变化。【方法】回顾性研究自2019年1月至2019年10月在本院门诊就诊,行孕前检查的非妊娠妇女124例。分为自然流产组61例和正常组63例。两组在血清HCY、D-Dimer、FIB水平方面进行比较及相关性研究,并根据HCY水平不同分为A组和B组,进行药物治疗前后对比研究。【结果】自然流产组的HCY、DDimer及FIB水平均高于正常组差异有统计学意义(P<0.05);且三者呈正相关关系[r(HCY与FIB)=0.64;r(HCY与D-Dimer)=0.60;r(FIB与D-Dimer)=0.63](P<0.05);治疗后A组的血清HCY水平明显低于治疗前A组水平(P<0.05),而治疗后A组的血清FIB及D-Dimer水平与治疗前A组水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B组的血清HCY、FIB及D-Dimer水平均明显低于治疗前B组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】血清高HCY、D-Dimer及FIB水平可能是导致自然流产血栓前状态的高危因素,补充B族维生素对降低高同型半胱血症效果明显。