PD-1/PD-L1抗体与化学药物治疗眼部不良反应比较的Meta分析

目的探讨细胞程序死亡蛋白1(PD-1)及配体(PD-L1)抗体与化学药物治疗(化疗)在眼部免疫相关不良反应上的差异。方法检索PubMed、EMbase、中英文数据库,时间截止为2019年12月。纳入恶性实体肿瘤采用PD-1/PD-L1抗体治疗与对照组采用化疗比较的临床研究。通过提取关键特征,应用RevMan 5.3对纳入研究进行Meta分析。应用漏斗图对纳入研究的发表偏倚进行评估。结果PD-1/PD-L1抗体与化疗相比,眼部相关免疫不良反应(1~5级)及严重不良反应(3~5级)发生率差异无统计学意义[OR=1.34,95%CI(0.64~2.80);OR=1.20,95%CI(0.35~4.08)]。漏斗图基本对称分布,偏倚可控。PD-1抗体与化疗相比,眼部相关免疫不良反应(1~5级)及严重不良反应(3~5级)发生率无统计学差异[OR=1.20,95%CI(0.55~2.65);OR=1.00,95%CI(0.26~3.86)]。PD-L1抗体与化疗相比,眼部相关免疫不良反应(1~5级)及严重不良反应(3~5级)发生率无统计学差异[OR=2.82,95%CI(0.29~27.19);OR=2.85,95%CI(0.12~70.15)]。结论免疫治疗药物PD-1/PD-L1抗体眼部免疫相关不良反应总体发生率、严重程度与化疗相比无统计学差异。

丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠对老年冠心病心力衰竭患者tPA、PAI-1、GDF-15及NGAL水平的影响

目的探讨丹参多酚酸盐+磷酸肌酸钠对老年冠心病心力衰竭(CHF)患者血清组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)-1、生长分化因子(GDF)-15、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的影响。方法将103例老年CHF患者按随机数字表法分为实验组(n=52)与对照组(n=51),对照组给予磷酸肌酸钠治疗,实验组给予丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗,比较两组经2个月治疗的疗效、心功能与血清指标情况。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后实验组左室射血分数(LVEF)及6 min步行试验(6MWD)明显高于对照组(P<0.05);治疗后实验组血清PAI-1、GDF-15、NGAL水平低于对照组,tPA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗老年CHF具有满意效果,有效改善患者心功能,降低PAI-1、GDF-15、NGAL及提高tPA水平。

肠道菌群失调与慢性肾脏疾病相互作用的研究进展

慢性肾疾病(CKD)主要表现为进行性肾小球、肾小管和间质的损害以及肾功能的进行性降低,同时多伴有高血压、促红细胞生成素合成减少和代谢性酸中毒等并发症。肠道菌群失调可能与CKD具有相关性:一方面,肠道微生物区系能够通过炎症、内分泌及神经通路影响CKD的发生和发展过程;另一方面,CKD也可显著改变肠道微生物区系组成和功能,并导致肠道菌群失调。这种相互作用表明肠道菌群失调可能是CKD潜在的治疗靶点。本研究对肠道菌群失调与CKD的相互作用关系以及恢复肠-肾轴功能的治疗方法进行综述。

泌尿系统疾病中P2嘌呤受体的作用研究进展

嘌呤能信号通路是指由内源性核苷、核苷酸及其受体组成的嘌呤能信号转导系统,其中P2嘌呤受体是一种特殊的细胞膜受体,在各种细胞中普遍表达,其引起下游一系列生物学反应,如细胞增殖、凋亡、细胞分化、免疫细胞募集和疼痛等[1]。

腹腔镜术前脐部两种不同清洁法的效果观察

观察腹腔镜术前两种脐部清洁方法对患者术后切口愈合情况的影响。方法 选取我院腹腔镜阑尾切除术200例病人随机分为两组;分别采用肥皂液、石蜡油+生理盐水清洁脐部;观察术后切口愈合情况。结果 两种脐部清洁方法在病人切口愈合方面无显著性差异(P>0.05);与肥皂水组相比;石蜡油+生理盐水组患者脐部皮肤过敏反应明显减轻;其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜阑尾手术前皮肤准备不剃毛;只需用石蜡油+生理盐水清洁脐孔及周围皮肤即可;简单易行;可避免因肥皂水过敏导致皮肤局部反应而影响手术。

重症肺炎采用间歇性俯卧位+面罩高流量氧疗治疗成功的5例报告分析

探讨俯卧位吸氧法在重症肺炎患者治疗中的应用效果。方法:回顾性分析武警特色医学中心2022年12月至2023 年1月 20 收治的5例重症肺炎患者的病例资料。采取改良俯卧位排痰方法,观察两组治疗10天后的氧合指数、血样饱和度及血氧分压的变化。结果 所有患者氧合指数、血样饱和度及血氧分压均有明显改善,且无不良反应,值得临床推广和应用。 。