彩超联合HE 4、CA 125检测对卵巢癌诊断价值分析

目的分析彩超联合HE 4、CA 125检测在卵巢癌中的诊断价值,为临床提供诊断依据。方法选择102例卵巢占位病变患者为研究对象,分别对其进行彩超、血清HE 4、CA 125检测,并进行不同检查方法的灵敏度、特异性以及准确度的计算。结果与卵巢癌患者相比较,良性病变组的血清HE 4、CA 125水平均降低显著,差异有统计学意义(P<0.01)。分别与Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者的HE 4水平比较,Ⅲ、Ⅴ期均增加显著,差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析可见血清HE 4、CA 125水平与卵巢癌的相关系数r=0.476,且在P<0.01水平上具有显著相关。与3项联合检查比较,彩超、HE 4、CA 125检测的灵敏度、特异性与准确度均降低显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前对卵巢癌患者进行彩超联合HE 4、CA 125检测,可较好的提高诊断的准确度,其中HE 4在卵巢癌组分期的诊断中具有重要价值。

45例小儿病毒性心肌炎心电图改变特点分析

目的研究分析小儿病毒性心肌炎的心电图改变及意义。方法对2010年1月～2012年1月收治的45例小儿病毒性心肌炎的患者资料进行回顾性分析,观察患者的心电图改变特点,并与心肌酶进行比较。结果 45例患者中,有心电图改变35例,其中包括室性期前收缩16例,房性期前收缩12例,窦性心动过速5例,其他2例。心电图检查阳性率(77.78%)与心肌酶检查阳性率(55.56%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿病毒性心肌炎多合并有心律失常,使用心电图检出率较高,值得应用。

彩色多普勒超声对终末期肾脏病患者颈动脉粥样硬化的评估

心血管疾病是导致终末期肾脏病（end stage renal dis—ease，ESRD）患者死亡的主要原因，ESRD患者心血管疾病发病率和病死率是普通人群的10—20倍。动脉粥样硬化与心血管事件密切相关，颈动脉内膜中层厚度（intima—media thickness，IMT）异常增厚及斑块形成是动脉粥样硬化的重要预测因子之一。本研究通过颈动脉彩色多普勒超声检查，评价ESRD患者颈动脉粥样硬化进展及血流动力学状况。

肝细胞癌多普勒超声征象与血清HMGB1、VEGF水平的关系

目的探讨肝细胞癌多普勒超声征象与血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系。方法采用多普勒超声对96例肝癌患者癌肿大小进行大体形态分型,同时检测血流分级,采用ELISA法测定患者血清HMGB1和VEGF的水平。结果结节型和巨块型患者血清HMGB1明显高于小肝癌型(53.5±4.3)ng/mL,巨块型患者血清HMGB1(102.9±9.7)ng/mL明显高于结节型(76.0±6.2)ng/mL(P<0.05);小肝癌型、结节型、巨块型患者血清VEGF比较差异无统计学意义(P>0.05)。随血流分级增高,血清HMGB1和VEGF水平亦逐渐增加(P<0.05)。结论血清HMGB1与肝细胞癌形态分型有关,血清HMGB1和VEGF水平随超声血流分级增加而升高。

超声心动图在二尖瓣置换术后远期心功能不全病因诊断中的应用

目的 探索超声心动图在二尖瓣置换 (MVR)术后远期心功能不全病因诊断中的作用。方法 超声随访 44例MVR患者术后 3个月～ 13 5a ,并根据手术的远期效果 ,分为心功能不全组 (A组 )和康复组 (B组 )。除注意人工瓣和自然瓣的病变外 ,还分析了这 2组手术前后左房、左室内径及左室射血分数 (EF)的差异。结果 超声显示A组二尖瓣位单组或伴主动脉瓣位双组人工瓣异常 5例 ,其它自然瓣明显病变 11例。术后A组的左室内径明显大于B组 (P <0 0 5 ) ,EF值明显小于B组(P <0 0 1)。超声心动图提供的信息为 36 4%心功能不全代偿期和 6 6 7%失代偿期患者诊断出了导致心功能障碍的主要原因。

高频超声在软组织损伤诊断中的运用价值

软组织损伤是武警部队基层官兵在执勤处突及军事训练中的常见病、多发病，而超声检查具有无创、无辐射、便捷、价廉及短时间内可重复检查等特点，

B超诊断罕见残留疝囊所致嵌顿疝1例

1 临床资料 患者男,55岁,3 d前因负重时突感下腹部胀痛,并逐渐呈阵发性加剧,频繁恶心呕吐,且大便不通,肛门无排气.中医降逆通便治疗未奏效,急诊人院.既往史:15 a前行右腹股沟斜疝修补术.查体:体温37.2℃,心、肺未见异常,腹部膨隆,叩诊呈鼓音,下腹部有压痛,但局部及双侧腹股沟未触及包块,肠鸣音亢进,并闻及气过水声.白细胞总数12.7×109/L,中性89%.急诊B超见横膈上升,胃肠大量充气积液,扩张的肠管壁增厚,黏膜皱襞呈"鱼刺状"回声,肠内气液光点往返移动;X线照片示腹腔多个液气平面.超声与X线均提示肠梗阻,原因待查.保守治疗观察2 d,症状无缓解.入院后第3天B超复查,除上述声像表现更显著外,于盆腔右前腹壁下探及1个大小约10.3 cm×7.2 cm×5.6 cm烧瓶状软组织结构,壁厚0.7 cm,内壁尚光滑,开口朝向头侧,口径约3.2 cm.经该口纳入一段肠管,呈"U"形,且肠管腔内仅见少量缓慢流动的内容物,疝囊内的肠管周围充盈液性暗区,膀胱被推到盆腔的后下方.超声提示:嵌顿性疝并发肠梗阻.

超声对二尖瓣置换术后远期心功能不全的病因诊断

目的 探索超声心动图在二尖瓣置换 (MVR)术后远期心功能不全诊断中的作用。 方法 超声追踪随访 4 4例 MVR术后 3个月至 13年半 ,并根据手术的远期效果 ,分为康复组 (A组 )和心功能不全组 (B组 )。除注意人工瓣和自然瓣的病变外 ,还分析了这两组手术前后左房、左室及 EF的差异。 结果 超声显示 B组二尖瓣位单组或伴主动脉瓣位双组人工瓣异常 5例 ,其他自然瓣明显病变 11例。术后 B组的左室内径明显大于 A组 (P<0 .0 5 ) ,EF明显小于 A组 (P<0 .0 1)。超声提供的信息为 36 .4 % (4/11)心功能不全代偿期和 6 6 .7% (8/12 )失代偿期患者找到了导致心功能障碍的主要原因。 结论 MVR手术前后超声追踪扫查 。

胃癌术后转移灶的超声追踪监测与难点分析

目的 探讨胃癌术后转移的特点和疑难图像的扫查方法及其鉴别诊断要领。方法 对 6 8例胃癌手术前后转移性病变的临床资料和超声随访结果进行回顾性分析。结果 胃癌术后转移率高低依次为淋巴结、肝脏、胰腺等。术后超声显示淋巴结肿大组 ,其术前淋巴结转移率明显高于未肿大组 (P<0 .0 5 )。 1 1例术前或术中发现的肝脏小肿物 ,随访结果 :肝转移癌 8例 ,原发性肝癌 1例 ,良性肿物 2例。结论 超声追踪监测胃癌术后转移灶是一种简便。