绝经后骨质疏松症合并2型糖尿病相关因素分析

目的探究绝经后骨质疏松症合并2型糖尿病(osteoporosis and type 2 diabetes mellitus,OP-T2DM)的相关因素。方法选取武警福建省总队医院2019年1月—2021年12月收治的130例女性T2DM患者,开展骨密度检测,根据检测结果将其分成骨质疏松组(108例)和非骨质疏松组(22例),分析绝经后T2DM群体中OP症的发生情况,对相关因素进行筛选及影响因素分析,包括血压、糖尿病病程、LDL-C、HDL-C、年龄、身高、BMI、绝经年限、合并糖尿病肾病。结果两组的年龄、BMI、绝经年限、合并糖尿病肾病相比,差异有统计学意义(P<0.05)。将其纳入到Logistic回归方程中,发现年龄、绝经年限、合并糖尿病肾病为T2DM患者引发OP的危险因素,BMI为保护因素(P<0.05)。结论绝经后T2DM群体中,OP发生与绝经年限、年龄、BMI以及合并糖尿病肾病有关。其中,BMI为保护因素,绝经年限、年龄、合并糖尿病肾病为危险因素。

术后辅助性TACE对肝细胞癌患者预后的作用

目的探究术后辅助性动脉化疗栓塞(TACE)对肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者预后的影响。方法回顾性分析本院2005年12月至2009年12月收治的243例行肝癌切除术的原发性肝癌患者的临床病理资料,根据术后是否接受辅助性TACE治疗分为TACE组(129例)和非TACE组(114例),用Kaplan-Meier法描绘两组的生存曲线,Cox回归模型分析影响HCC患者预后的危险因素。根据巴塞罗纳(BCLC)分期对243例HCC患者进行分层分析,分别探究术后辅助性TACE对0/A期和B期患者的作用。结果 TACE组和非TACE组的1、3、5年的总体生存率分别为84.9%、52.4%、41.1%和84.1%、51.4%和38.9%,差异无统计学意义(P=0.052);1、3、5年的肿瘤复发率分别为28.2%、47.0%、55.5%和34.4%、60.6%、71.1%,差异具有统计学意义(P=0.038)。多因素分析结果显示:丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原时间、糖类抗原19-9水平、肿瘤直径、多发肿瘤是影响患者总体生存的独立危险因素;BCLC分期B期、肿瘤直径、微血管侵犯、淋巴结转移是肿瘤复发的独立危险因素,而术后辅助性TACE则具有抗复发作用。分层分析显示103例B期患者中,术后辅助性TACE可以提高患者总体生存率(P=0.016),降低肿瘤复发率(P=0.002);而在0/A期的患者中,术后辅助性TACE对OS和肿瘤复发都无影响。结论术后辅助性TACE能够降低肿瘤复发风险,BCLC分期B期患者应建议其术后接受辅助性TACE治疗。

20例小儿心脏瓣膜置换术分析

目的 比较２０例小儿心脏瓣膜置换术前后心功能变化。方法 全部病儿均施行单个瓣膜置换，同时修补并存的心脏畸形。采用自对照蝗研究方法，分析订前，术后一周的ＥＤＤ（左室舒张术直径）、ＳＶ（每搏输出量），ＥＦ（射血分数），ＦＳ（短轴缩短率）及ＣＴＲ（Ｘ线胸片测得心胸比值）等指标，结果 全组病例术后心功能均有明显改善。结论严格选择手术适应症，加强围手术期处理，手术方法。