高原地区高血压发病与气候饮食等因素的调查分析

目的:探讨高原地区居民高血压发病与当地气候、饮食等因素的关系,并针对此提出防治办法。方法:使用单纯抽样方法对768例高原地区居住者进行调查,内容包括当地气候环境、居民日常饮食习惯、高血压发病史,并进行相关性分析。结果:该地区高血压发病率为19.66%,高海拔、低氧、低气压、低温,居民日常生活喜食酒肉、多抽烟、就医保健少。结论:高原地区的气候、饮食习惯和当地居民的高血压发病有密切关系。

麝香保心丸与前列地尔联合治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:探讨冠心病心绞痛应用麝香保心丸联合前列地尔治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年7月收治的冠心病心绞痛患者116例,采用随机数字表法均分为两组(各58例)。对照组予以前列地尔治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸治疗。记录比较两组治疗10 d后临床疗效、心电图疗效及硝酸甘油含服减停率。结果:观察组临床总有效率为94.83%(55/58),显著高于对照组的77.59%(45/58),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组心电图总有效率达82.76%(48/58),显著高于对照组的60.34%(35/58),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组硝酸甘油含服减停率为86.21%(50/58),显著高于对照组的65.52%(38/58),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:麝香保心丸联合前列地尔治疗冠心病心绞痛更有助于迅速缓解患者症状体征,改善心电图,疗效显著,值得临床推广。

颈椎病X线诊断130例分析

目的探讨颈椎病临床表现与X线征象之间的关系。方法收集3年来临床X线资料较完整的颈椎病130例进行对比分析。结果通过X线征象结合临床表现显著提高了诊断的准确性。结论X线检查对颈椎病的诊断,不仅可以显示病变部位、范围及程度,还可以排除症状类似的其它病变,正位、侧位、斜位X光片可选择性使用,对平片诊断有困难者可选择CT及MRI扫描进一步检查。

乌头碱中毒致心律失常的表现及对内皮功能的影响

目的探讨乌头碱中毒致心律失常的表现和对内皮功能的影响。方法回顾性分析29例乌头碱中毒患者的临床资料,检测患者血浆一氧化氮(NO)和一氧化氮合成酶(NOS),同时检测20名正常人(对照组)的NO和NOS。结果中毒组83%的患者有明显心律失常,其中室性心律失常最为明显,治愈出院26例,3例死亡;中毒组患者血浆NO和NOS明显高于对照组(P<0.05)。结论乌头碱中毒可导致多种心律失常,尤其是室性心律失常;同时可以导致NO和NOS升高,造成细胞毒性。

高原地区急性肺水肿合并应急性高血糖的临床分析

目的统计分析本院住院急性肺水肿合并应急性高血糖患者的患病率和临床特点,为临床治疗提供科学依据。方法利用病案查询系统检索本院2008年1月~2010年12月急性肺水肿患者的总出院人数,记录各年度急性肺水肿合并应急性高血糖的患病率及临床特点。结果在2008年1月1日~2010年12月31日期间,我院共收治急性肺水肿患者195例,其中急性肺水肿合并应急性高血糖患者14例（男9例,女5例）,急性肺水肿合并应急性高血糖的病率7.18%。2009年为7.29%,2010年为7.14%。急性肺水肿合并应急性高血糖的患病率随急性肺水肿患者的增加而逐渐增加;急性肺水肿合并应激性高血糖组中高龄、有吸烟史及高血压史的发生率高于急性肺水肿组,急性肺水肿合并应急性高血糖的发生无性别差异。结论急性肺水肿合并应急性高血糖患者多为高龄常合并吸烟史及高血压史;急性肺水肿合并应急性高血糖的患病率随急性肺水肿患者的增加而逐渐升高;急性肺水肿合并应急血糖的发病无性别差异。

高压氧治疗难治性消化道溃疡48例疗效观察

目的对比观察综合高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗难治性消化道溃疡的临床疗效。方法将我院2002年1月至2005年3月收治的78例难治性消化道溃疡患者随机分为两组,对照组30例进行正规的常规内科治疗,治疗组48例在正规的常规内科治疗的基础上加以常规高压氧治疗,比较两组治疗前后临床疗效,并通过随访观察两组患者2年复发率。结果治疗组48例总有效率为87.50%,2年复发率25.00%;对照组30例总有效率为66.67%,2年复发率53.33%,两组对比,P<0.05,差异有统计学意义。结论综合高压氧治疗方案治疗消化道难治性溃疡较单纯常规内科治疗方案具有溃疡愈合快和显著降低2年复发率等优点。

不同处理方法对痔术后创面疼痛及愈合的效果观察

目的比较创面不同处理方法对痔术后创面疼痛及愈合的效果。方法选取2015年1月—2017年12月收治的行手术治疗的重度混合痔患者440例,均行混合痔外剥内扎术。根据术后创面处理方法分为三组,分别采用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药、痔痛安搽剂坐浴联合聚维酮碘纱布换药及高锰酸钾溶液坐浴联合聚维酮碘纱布换药。分别于术后第1、3、5天坐浴后,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛情况;比较两组患者第5天创面渗血、水肿及肉芽生长情况。结果术后第1、3、5天,痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药组患者VAS评分均低于痔痛安搽剂坐浴联合聚维酮碘纱布换药组和高锰酸钾溶液坐浴联合聚维酮碘纱布换药组患者同期VAS评分;痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药组患者术后第5天创面渗血、水肿及肉芽生长情况均优于痔痛安搽剂坐浴联合聚维酮碘纱布换药组和高锰酸钾溶液坐浴联合聚维酮碘纱布换药组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药对减少痔术后创面渗血、水肿、疼痛,促进肉芽组织的生长及缩短创面愈合时间等方面疗效优于痔痛安搽剂坐浴联合聚维酮碘纱布换药和高锰酸钾溶液坐浴联合聚维酮碘纱布换药。

肝硬化腹水合并自发性腹膜炎40例治疗分析

自发性腹膜炎（SBP）,是肝硬化合并腹水的患者常见与严重的并发症之一,这与肝硬化患者机体防御功能消弱,细菌进入腹腔机会增加有关,也是导致死亡的重要因素之一。文章统计了我院2011～2013年来收治的40例肝硬化腹水合并自发性腹膜炎病例,对其进行回顾性分析。

普外科患者切口感染病原菌分布与相关因素分析

目的通过对本院普外科治疗的病人进行手术治疗之后的切口感染情况进行分析,探讨切口出现感染时病原菌的具体分布情况与影响因素,在临床的治疗中采取对应的防护措施。方法选取我院在2017年5月至2018年4月,这一段时间内的625名普外科进行手术治疗的病人,对其病人切口的感染病原菌分布与其影响的因素进行分析。结果这100名病人经过外科手术治疗之后发生感染的有50人,感染的概率位8%。其中感染分离出的病原菌主要有株革兰氏阴性菌、株革兰氏阳性菌、株真菌的等等。造成普外科切口出现感染的主要影响因素有病人的年龄、合并糖尿病、病人住院的时间与手术的时间等等。结论对于普外科的病人出现切口感染的情况中,主要是以革兰氏阴性菌为主,其中Ⅲ型切口的感染概率非常高,主要的病原菌对于常用的一些抗菌型药物已经产生了一种抵抗力。结合影响切口感染的影响因素进行分析,提高病人住院期间的治疗效果。

颈椎病X线诊断130例分析

目的探讨颈椎病临床表现与X线征象之间的关系。方法收集近3年来临床X线资料较完整的颈椎病130例进行对比分析。结果130例通过X线征象结合临床表现显著提高了诊断的准确性。结论X线检查对颈椎病的诊断,不仅可以显示病变部位、范围及程度,还可以排除症状类似的其它病变,正位、侧位、斜位X光片可选择性使用,对平片诊断有困难者可选择CT及MR I扫描进一步检查。

六味地黄胶囊对高尿酸血症患者血尿酸浓度观察

目的观察六味地黄胶囊对高尿酸血症患者血尿酸浓度的作用。方法将56例原发性痛风发作间歇期高尿酸血症患者的临床资料随机分为对照组(28例)与实验组(28例),分别给予碳酸氢钠片及六味地黄胶囊,每季度首月第1周,口服1周药物。比较两组患者服药完毕血尿酸浓度以及药物不良反应症状出现情况,且每季度进行1次干预治疗及观测,所有患者随访治疗观测1年。结果两组降低血尿酸浓度均有效,统计学无差异;血尿酸浓度达标(即降低血尿酸浓度至360 u mol/L以下),实验组优于对照组,有统计学差异;药物不良反应实验组明显少于对照组。结论六味地黄胶囊与碳酸氢钠片均能有效降低高尿酸血症患者血尿酸浓度,但六味地黄胶囊较少引起药物不良反应症状,且降低血尿酸浓度作用优于碳酸氢钠片。

维生素B_6与甲氧氯普胺治疗急性轻型高原病呕吐纳差疗效观察

急性轻型高原病是指机体由平原进入到高原地区（海拔3000m以上）或久居高原进入到更高海拔地区，在数小时内发病，出现头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状。经过在高原短期适应，或经过对症治疗，症状及体征显著减轻或消失。2010年4月至2013年6月笔者采用维生素B6针剂与甲氧氯普胺针剂分别治疗40例急性轻型高原病患者，观察恶心、呕吐等症状恢复情况，现报告如下。

上颌骨前壁骨膜瓣修补鼻中隔穿孔17例应用

目的探讨上颌骨前壁带蒂骨膜瓣修补鼻中隔穿孔的可行性和临床应用。方法采取单侧唇龈沟进路,于上颌骨前壁做1个带蒂骨膜瓣,将骨膜瓣穿过梨状孔与鼻中隔穿孔处的黏骨膜下隧道,缝合固定于穿孔处。结果一次性修复成功17例(100%),随访3～20个月,17例穿孔完全闭合,鼻黏膜生长良好,术前鼻腔干燥、结痂及鼻出血症状消除。结论上颌骨前壁带蒂骨膜瓣修复鼻中隔穿孔手术是一种可行性好,成功率高的修复手术。