MHD患者应用枸橼酸钠和肝素钠对Cuff导管维持开放的效果

目的探讨枸橼酸钠和肝素钠应用于血液透析(MHD)患者封存Cuff导管的安全性和有效性。方法收治的MHD患者118例随机分为枸橼酸钠组和肝素钠组,每组59例,比较2组患者治疗前、后凝血功能、血清生化指标含量的差异,比较2组患者透析过程中导管-透析时间、CRIs发生次数、导管内抽吸血栓次数、导管功能不良次数的差异,比较2组患者滤器凝血分级的差异。结果 2组患者治疗后比较,PT、APTT、 PLT、Cre、BUN差异有统计学意义(P<0.05),肝素钠组患者PT、APTT显著高于枸橼酸钠组,PLT含量、Cre、BUN含量显著低于枸橼酸钠组(P<0.05)。不同时点比较,2组患者随着时间迁移PT、APTT显著上升,PLT、Cre、BUN含量显著下降。肝素钠组患者导管内抽吸血栓次数、导管功能不良次数显著低于枸橼酸钠组(P<0.05)。肝素钠组患者滤器凝血分级显著优于枸橼酸钠组(P<0.05),滤器和管路使用寿命显著长于枸橼酸钠组(P<0.05)。结论血液透析患者封存Cuff导管时,应用肝素钠的效果相对更好,不良反应发生率也更少。