糖尿病并发低血糖昏迷7例分析

糖尿病并发低血糖昏迷７例分析重庆医科大学第二医院（６３００１０）周承书，罗学斌重庆市卫生局直属医院郑舒拉武警重庆消防医院马福林糖尿病并发低血糖昏迷如不及时抢救会危及患者生命。现将我院的７例患者分析报道如下。１临床资料１．１一般资料：７例中男５例，女２...

纳洛酮在抢救急重症病人中的应用

我们应用纳洛酮治疗急重症病人83例,获得满意疗效,证明纳洛酮是抢救重危病人新的有效药物,为纳洛酮在临床广泛应用提供了临床依据。 1 资料及方法 1.1 纳洛酮治疗急性酒精中毒 急性酒精中毒患者53例,男38例,女15例,年龄16～45岁,饮酒量150～750ml,就诊时间为酒后30分～5小时。轻度中毒者34例,临床表现兴奋、谵语、共济失调,给予纳洛酮0.4～0.8mg加入50％葡萄糖20ml静注,患者用药后至清醒时间平均30分钟。重度中毒者19例,临床表现为昏睡或昏迷、大小便失禁、呼吸抑制,给予纳洛酮0.8mg加入50％葡萄糖20ml静注,每隔半小时后重复给药1次,一般给药2～3次,直到清醒为止。用纳洛酮治疗患者2小时内神志清醒,其余症状消失,而常规治疗需要10～24小时神志清楚。 1.2 纳洛酮治疗休克 休克是一种危急的综合症。

高血压危象的急救处理

高血压危象(Hyperten sive crisis HC)是门诊常见的内科急症,是指各种原因引起的血压急剧升高,从而出现一系列危急的临床征象.在HC的急救中,如能及时正确处理就可使病情化险为夷,否则可危及病人生命.因此,处理HC的急救原则是分秒必争,尽快地降低血压,控制抽搐和防止严重的并发症.一、迅速降血压是提高存活率的关键.选择快速强有力的降压药,力求在30～60分钟内将血压降至20.0～18.6/13.3～12Kpa:范围.具体措施如下:

高血压急症抢救措施

高血压急症抢救措施重庆医科大学第二医院（６３００１０）邓先容武警重庆消防医院（６３００１１）李正双高血压急症是指原发性或继发性高血压突然或极度升高，发生高血压危象或高血压脑病，或伴有心、脑、肾重要脏器损害的一种临床危急状态。另外，若舒张压高于１８．６...

微量元素与中医药临床理论的探讨

微量元素在中药中广泛存在，是中药的有效成分之一。其在矿物药中起着治疗或辅助治疗的作用，在安神药和平肝潜阳药中能滋阴补血，宁心安神；在芳香化湿药中能祛湿健脾；在温里药中能补偿阳气虚损病人的某些微量元素的不足，提高免疫力；在补益药中能补肝养血益脾。总之，微量元素通过“补肝肾，益脾胃，养心血”而发挥其临床功效．

地塞米松在中性粒细胞弹力酶致气道黏液高分泌中的作用机制

目的探讨糖皮质激素在中性粒细胞弹力酶(NE)引起气道黏液高分泌中的作用机制。方法用NE刺激A549细胞,给予地塞米松处理后,以分裂原激活的蛋白激酶磷酸酶-1(MKP-1)特异性抑制剂Ro-31-8220、糖皮质激素受体(GR)拮抗剂RU-486为干预因素。采用RT-PCR法检测黏蛋白5AC(MUC5AC)mRNA和MKP-1 mRNA的表达,ELISA法检测细胞中MUC5AC蛋白含量,Western blotting法检测磷酸化细胞外调节激酶(ERK)水平和MKP-1蛋白的表达。结果 NE刺激后引起MUC5AC基因转录和蛋白表达水平明显高于未给予NE刺激的对照组,同时伴随P-ERK水平的增高;给予地塞米松处理后,上述指标的水平明显降低,同时MKP-1的蛋白及mRNA水平增高;而给予Ro-31-8220或RU-486干预后,ERK及MUC5AC蛋白、MUC5AC mRNA水平则增高,而MKP-1的蛋白及其mRNA水平降低。结论NE可通过ERK信号通路引起气道黏液的高分泌,而地塞米松可阻断这一过程,这是通过上调MKP-1的水平使ERK去磷酸化失活而实现的,且MKP-1的上调呈GR依赖性。

严重多发伤的临床特点及急救探讨

目的探讨严重多发伤的临床特点及急救。方法对1992～2005年的严重多发伤、ISS〉16的患者进行回顾性分析。结果治愈150例（79．8％），感染率9．6％，漏诊率9、1％，死亡38例（20．2％）。结论多发伤抢救必须迅速、准确、有效。

防治重症急性胰腺炎感染的临床研究

目的 探讨防止重症急性胰腺炎 (SAP)后期感染的治疗方法 ,提高SAP后期治疗水平。方法 总结分析 1995～ 1999年和 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 4月两个阶段共收治的 134例SAP病人的治疗效果。第 1阶段用常规保守治疗 ;第 2阶段采取尽早进食 ,肠内营养及口服肠道益生菌等措施治疗。结果 第 1阶段收治SAP后期 10 2例 ,感染发生 4 5例 (4 4 1% ) ,复发 5例 (4 90 % ) ,住院时间平均 5 6d ,死亡 11例 (9 8% )。第 2阶段收治 32例 ,感染 7例 (2 1 8% ) ,住院时间平均 38d ,复发 2例(6 2 5 % ) ,死亡 2例 (6 2 5 % )。结论 适度提前进食、肠内营养及口服肠道益生菌等治疗措施有助于降低SAP后期感染率 ,改善预后。

盐酸戊乙奎醚治疗急性胆绞痛的临床观察

盐酸乙奎醚为新型抗胆碱药，具有选择性M1、M3和N1、N2受体拮抗作用，对中枢和外周均有很强的抗胆碱作用，而对M2受体无明显作用，可有效避免阿托品缺乏M受体亚型选择性所致的心动过速与阻断突触前膜M2受体调节功能。且药效长而副作用少。临床广泛使用，为了进一步评估其治疗胆绞痛的疗效及副作用，本研究用阿托品作对照，进行临床观察。