2007—2009年武警陕西省总队医院消化系统用药应用分析

目的:了解武警陕西省总队医院消化系统用药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用WHO推荐的限定日剂量法,对我院2007—2009年消化系统用药进行统计、分析。结果:消化系统用药的销售金额逐年增长,3年中单品种DDDs排序居前列的为奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片,且我院DDC相对较低。结论:我院消化系统用药品种结构、DDC及使用基本合理。

武警陕西省总队医院2007至2009年抗感染药物利用分析

目的:了解我院抗感染药物的使用情况,促进合理用药。方法:对我院2007至2009年抗感染药物的用药品种、用药量、用药金额、用药频度等进行统计分析。结果:我院抗感染药物共12类,头孢菌素、大环内酯、青霉素类的药物用药总金额占各年抗感染药物总金额的84%左右。结论:我院疗效确切、价格低廉的抗感染药物在使用中占主导地位,抗感染药物的使用基本合理。

陕西地区武警官兵幽门螺杆菌感染及抗生素耐药情况分析

目的调查分析陕西地区武警官兵幽门螺杆菌(Hp)感染及抗生素耐药情况,为武警官兵Hp根除治疗的合理用药提供理论依据。方法选取2016年6月-2017年12月于武警陕西总队医院行胃镜检查的武警官兵203例,收集胃镜活检标本,行Hp分离培养和鉴定。采用平板掺入法进行药敏试验,分析其对阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等的耐药情况。结果胃镜活检标本分离培养Hp共获得阳性菌株119株,阳性率58.6%。消化性溃疡患者的Hp分离培养阳性率58.1%(36/62)明显高于慢性胃炎患者[35.2%(32/91),χ^2=7.832,P=0.005],与其他不同病理类型疾病相比,差异无统计学意义(P>0.05)。Hp对阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的耐药率分别为1.7%(2/119)、10.1%(12/119)、14.3%(17/119)、28.6%(34/119),对两种药物同时耐药的菌珠有12株,其中7株对克拉霉素和甲硝唑同时耐药,5株对左氧氟沙星和克拉霉素同时耐药,未发现对3种及以上抗生素同时耐药的菌株。Hp耐药性在不同病理类型疾病间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp在陕西地区武警官兵消化性溃疡发生发展中发挥作用,根除治疗可采用一线治疗方案。

武警医院2005/2007年内外科住院战士疾病谱分析

目的:了解我院近年内外科住院战士前3位疾病谱构成情况,为合理配置卫生资源和提高卫勤战备水平提供科学依据.方法:回顾性调查2005/2007年住院战士前3位疾病谱构成情况.结果:在住院战士794例中,前3位疾病依次为急慢性阑尾炎169例,消化系统(胃及十二指肠溃疡)疾病96例,泌尿系统结石94例,分别占3a住院患者总人数的10.8%,6.1%和6.0%.结论:明确了近年住院战士前3位疾病,为提高部队卫生战备水平提供决策依据.

武警某部医院2010-2011年药物不良反应80例分析

药物不良反应（adverse drug reaction,ADR）指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。ADR的监测有利于加强药品使用管理,是医院临床药学的重要组成部分。

关于武警医院建立战备救护队的构想

关于武警医院建立战备救护队的构想武警陕西总队医院徐巍（西安７１００００）为适应市场经济的发展和履行武警部队职能，贯彻落实军委江主席关于保障有力的指示，武警医院应建立战备救护队以提高卫勤保障能力，战备救护队平时承担日常伤病员的诊疗工作，战时担负各种突发...

陕西某部队医院2014年—2020年住院患者死亡病例分析

回顾分析我院近7年住院患者的死因构成及其性别年龄分布情况,为降低医院住院患者死亡率,提高医疗工作质量及疾病防治工作提供一定数据支持。通过对2014年–2020年医院住院死亡病例进行回顾性研究分析,可帮助了解和掌握我院患者死亡分布情况,从而为降低医院住院患者死亡率、提高医疗工作质量及疾病防治工作提供一定的数据参考。

初次人工全髋关节置换术不同固定方式对假体生存的影响

目的探讨初次人工全髋关节置换术不同固定方式对假体生存的影响。方法收集2000-04至2013-11武警陕西总队医院骨科初次人工全髋关节置换术且需要翻修病例146例,根据固定方式分为骨水泥固定组(61例),非骨水泥固定组(85例),进行回顾性分析,对初次人工全髋关节置换术后两种固定方式的假体生存时间进行Kaplan-Meier生存分析。结果两组患者初次行人工全髋关节置换手术时的年龄无统计学差异(P=0.4287),骨水泥固定组假体生存时间0.5~240个月,平均(75.741±7.507)个月;非骨水泥固定组假体生存时间0.3~228个月,平均(67.656±6.689)个月。两组病例假体生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论初次人工全髋关节置换中,骨水泥固定类形假体生存时间与非骨水泥固定类型假体生存时间无统计学差异,两种固定方式对假体生存无影响,翻修风险相同,临床效果相同。

武警部队转业干部焦虑、抑郁状况及其与A型性格的相关性研究

目的:探讨武警部队转业干部焦虑、抑郁状况及其与A型性格的相关性。方法:随机抽取312名武警部队转业干部采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和A型性格问卷进行问卷调查。结果:武警部队转业干部焦虑、抑郁评分与国内常模比较差异有统计学意义(P<0.001);焦虑与A型性格有明显的相关性(r=0.359,P<0.01),抑郁与A型性格无相关性(r=0.215,P>0.05)。结论:大部分武警转业干部存在焦虑、抑郁负性情绪,且焦虑与A型性格有关。因此,应通过有效的心理支持及行为干预,减轻他们的焦虑及抑郁状态。

2010～2012年发生在骨科的医院感染病原菌分布及耐药性

目的了解近3年内骨科专科医院感染病原菌分布及耐药现状,为医院内感染的控制和指导临床合理用药提供参考。方法对2010年1月至2012年12月医院感染患者的各类送检标本,进行常规培养分离,应用API鉴定系统鉴定菌株,药敏试验采用E-test法和K-B纸片法,按CLSI规定的标准进行,数据统计分析采用WHONET5.6软件。结果 3年来分离病原菌560株,主要来自于分泌物(62.7%)、痰(8.1%)及中段尿(6.8%)。其中革兰阴性菌335株占分离菌的59.8%,革兰阳性菌198株占分离菌的35.4%,真菌13株占2.3%,厌氧菌14株占2.5%。感染菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌为主,分别占26.6%、16.4%、10.0%、8.8%和5.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率分别为47.0%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株。大肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性率为70.1%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为8.9%和12.5%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为60.0%。结论骨科专科医院临床分离的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌耐药现象较为普遍,且耐药率呈逐年上升的趋势,应动态监测院内感染常见病原菌的流行和耐药状况,为合理使用抗菌药物提供实验室依据。

外科ICU医院感染临床特点和护理措施

目的分析ICU住院患者医院感染临床特点,为临床护理提供参考。方法将2011年1月至2013年6月我院外科ICU发生的116例医院感染病例作为观察组,外科住院患者发生的72例医院感染病例为对照组,采取回顾性调查方法分析医院感染危险因素,并对护理相关问题进行讨论。结果 ICU患者发生医院感染率为8.44%,同期普通病房患者医院感染率为4.43%,ICU医院感染发生率明显高于普通病房(P<0.05)。无论ICU患者还是普通病房患者,呼吸道和泌尿道都是医院感染常发生部位。ICU医院感染病死率9.48%,高于外科普通病房的4.17%,P<0.05。ICU和普通病房医院感染与患者年龄、住院时间、接受损伤性操作、抗菌药物或免疫抑制剂使用和意识障碍有明显关系(P<0.01)。结论 ICU医院感染率明显高于普通病房,感染部位主要是呼吸道和泌尿道;医院感染与多种因素有关,关键是要建立有效的防治机制和护理措施。

武警某机动部队幽门螺杆菌感染情况的调查分析

目的了解武警某机动部队官兵幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况及其影响因素。方法随机抽取武警某总队机动部队官兵912名,填写一般情况问卷调查表,采用13C呼气试验进行Hp检测,对感染者相关因素进行统计学分析。结果 912名受检官兵Hp感染率为56.5%,其中<20、20~30、≥30年龄组Hp感染率分别为53.2%,56.1%和64.5%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。大学及大学以上文化程度Hp感染率为30.4%,明显低于高中及以下文化程度的62.4%,差异有统计学意义(P<0.001)。40.7%的干部感染了幽门螺杆菌,明显低于战士的58.1%,差异有统计学意义(P=0.002)。入伍前居住城市者与居住农村者感染率差异有统计学意义(P<0.001)。结论武警机动部队Hp感染率高于国内平均水平,文化程度、职务因素及其入伍前居住环境对Hp感染有明显的影响。

武警官兵消化性溃疡发病相关因素的研究

消化性溃疡（pepticulcer，PU）是消化系统最常见的疾病之一，发病率高，可产生出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，已成为影响官兵身体健康的常见疾病之一。

神阙穴贴敷治疗武警官兵胃肠功能紊乱的临床评价

【目的】探索穴位贴敷治疗以腹部胀痛为主要症状的胃肠功能紊乱的疗效。【方法】胃肠功能紊乱患者177例,随机分为治疗组和对照组。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上取神阙穴加敷自制中药及红外线照射。观察其胃肠功能恢复情况,并与对照组进行比较。【结果】神阙穴加敷自制中药饼及红外线照射治疗腹部胀痛的总有效率达93.25%,明显优于常规治疗对照组(78.65%,P<0.01)。【结论】取穴方便,充分证实了祖国医学理论的特色以及穴位与药物治疗有互补的作用,从总体上提供了镇痛、消炎的物理基础。该方法简便安全,疗效显著,见效快,副作用小,易掌握,较好地解决了武警官兵胃肠功能紊乱治疗的难题。

蛭蛇通络胶囊的入血、入脑成分研究

目的分析蛭蛇通络胶囊入血、入脑成分。方法16只大鼠随机分为4组,灌胃给药(3.1 g/kg),建立脑缺血再灌注损伤(MACO)模型,取血和脑组织,UHPLC-Q Exactive Focus MS/MS法鉴定原型成分。结果共鉴定出70种成分,血浆中有20种,主要为黄酮类、丹参醌类、川芎苯酞类,7种能透过血脑屏障进入脑组织。与正常给药组比较,MACO给药组入血成分增加间羟基苯甲酸、毛蕊异黄酮苷、莪术烯醇、洋川芎内酯B、二氢丹参酮Ⅰ、隐丹参酮;左脑组织(梗死侧)入脑成分减少葛根素、榄香素、新蛇床内酯,增加丹酚酸A、洋川芎内酯I、二氢丹参酮Ⅰ。结论蛭蛇通络胶囊入血、入脑成分及脑缺血再灌注损伤大鼠体内增强吸收的苯酞类、醌类、酚类成分可能是治疗脑梗塞的活性物质。

新生儿医院感染与抗生素应用的关系探讨

对578例新生儿发生医院感染进行分析,结果82例发生医院感染,感染率为14.2％,高于我院平均医院感染率(10.8％),感染部位主要为口腔、脐部、结膜、皮肤、呼吸道和消化道,主要病原菌为表皮葡萄球菌、不动杆菌、白色念珠菌。抗生素使用治疗用药为65.4％,预防用药34.6％。提示应严格掌握用药指征,减少和避免无指征及多联合用药,严格控制预防性应用抗生素。

武警某部官兵高原驻训期间患病情况分析

目的分析某部队高原驻训期间的发病情况,并指导部队搞好卫生防病工作。方法以各级单位卫勤日报表、救护所门诊登记、外出保障登记、巡诊登记为依据,进行分类统计。结果高原驻训期间各级医疗机构接诊、留观、住院官兵人次分别占总人次的49.5%、11.7%、4.2%;其中干部占27.8%,战士占72.2%。昼夜发病率3.18%。单种疾病前5位依次为:上乎吸道感染(16.51%),高原适应不全症(12.75%),植物神经功能紊乱(8.90%),急性胃肠炎(7.58%),口腔溃疡(5.52%)。结论因地制宜地采取有效措施,积极进行适应性训练可以有效地控制各类疾病的发生和发展。

部队医院健康管理的实施与体会

如何最大限度保证部队在执行各类“处突”任务中的非战斗减员，不断地发挥卫勤保障的效能，提高和维护武警部队的战斗力水平，圆满完成各项卫勤任务，是武警部队各级卫勤领导和卫生人员在卫勤建设中非常关注和解决的课题。近年来，我院着眼于部队现代化建设的需要，加强部队官兵的健康管理，使每位官兵及时了解自身的健康状况，做到无病早防、有病早治、预防为主，以有效保障武警部队军事训练、卫勤处突、战备执勤等各项任务的完成。

2011-2014年某医院麻醉药品应用分析

目的:介绍我院麻醉药品使用情况和临床应用趋势,为麻醉药品的科学管理和合理应用提供参考。方法:以WHO推荐的限定日剂量(DDD)为指标,参考《中国药典》《新编药物学》药品说明书和临床常规剂量,确定各药的DDD值,计算用药频度(DDDs),采用药物利用指数(DUI)作为分析判断指标,对我院2011-2014年摆药中心麻醉药品的品种、数量、用药金额、用药频度进行统计分析。结果:麻醉药品的销售金额呈持续增长的趋势,DDDs居首位的是舒芬太尼注射液,药品DUI均小于1。结论:我院麻醉药品的应用基本合理,但仍应持续加强麻醉药品管理和相关知识培训,保证患者用药安全、有效。