联合检测血清和胸水中癌胚抗原、糖类抗原125、神经原特异性烯醇化酶对肺癌的诊断意义

目的:探讨血清和胸水中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)的检测对肺癌的诊断意义。方法:采用ACCESS2全自动化学发光仪对83例肺癌患者及58例正常对照组进行CEA、CA125、NSE测定。结果:肺癌组胸水各指标与同组血清水平比较差异有显著性(P<0.01),与正常对照组血清和胸水水平比较也有差异(P<0.01)。胸水中三项联合检测诊断肺癌的敏感度高达95.2%,血清中三项联合检测诊断肺癌的敏感度为89.2%。结论:联合检测血清和胸水中CEA、CA125、NSE对肺癌的诊断具有重要意义。

体外构建工程化心肌组织的研究与应用

背景:"工程化心肌组织"是应用组织工程的方法,构建出具有天然心肌组织特征的心肌,将它移植到体内,最终修复或完全替代病损组织。但以往研究获得的工程化心肌组织存在较多的缺陷,仍不能满足实际需要。目的:总结体外构建工程化心肌组织方法的研究进展。方法:由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:2000/2010)和Medline(2000/2010)数据库,检索词分别为"心肌,组织工程,心肌构建物"和"Myocardial Constructionmaterials,Tissue Engineering,Myocardial"。从种子细胞、支架材料、体外培养环境和生物反应体系、工程化心肌组织的再血管化、移植实验5方面进行总结,对不同的种子细胞及生物支架材料和体外培养的环境、移植工程化组织的再血管化等方面进行了介绍。共检索到150篇文章,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入30篇文章。结果与结论:适合心肌细胞生存和心肌细胞形成的新型生物活性支架,理想的种子细胞、体外培养环境与生物反应体系、移植工程化组织的再血管化,动物移植实验等方面都是组织工程化心肌组织再造的关键所在。构建的组织工程化心肌组织应同时具备良好的收缩功能、稳定的电生理特性、力学强度和柔韧性、无免疫原性及自身能血管化或在移植后能迅速血管化的条件,但未来还需进一步研究。

皮肤附件、滑膜及肺部重复癌1例

重复癌（multiple primary carcinoma,MPC）,又称多原发恶性肿瘤、多原发癌,是指同一个体同时或先后发生两种或两种以上原发性恶性肿瘤[1]。MPC以双重癌为主,三重癌较少见,四重及以上癌罕见。我院于2013-09-10发现三重癌1例,随访至2014-08仍存活。1病例报告患者,男,74岁,主诉因骶尾部包块红肿伴疼痛7 d于2013-09-10入院。

探讨降钙素原在细菌感染性疾病中的临床应用价值

目的通过检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC),探讨它们在细菌感染性疾病中的临床应用价值。方法以该院近年来收住的疑为细菌感染的患者70例,非细菌感染患者25例,检测其血清中的PCT、CRP和血液中的WBC,用统计学方法进行分析比较。结果细菌感染组中PCT显著升高,为(17.61±1.39)ng/mL,高于非细菌感染组和对照组(P<0.01),具有统计学意义;而细菌感染组CRP与非细菌感染组比较差异无统计学意义(P>0.05);但细菌感染组WBC高于非细菌感染组和对照组(P<0.05)。结论 PCT、CRP、WBC均对细感染性疾病的鉴别具有一定的诊断价值,而且相比CRP、WBC,PCT能早期、灵敏地反应全身性感染,可作为全身细菌感染早期诊断的指标,并具有较高的临床诊断价值。

恶性肿瘤患者纤维蛋白原与D-二聚体检测的临床意义

目的探讨恶性肿瘤患者检测纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的临床意义。方法应用全自动凝血分析仪分别对100例已确诊的恶性肿瘤患者和100例体检健康者进行FIB、D-D检测,并进行比较分析。结果恶性肿瘤患者FIB与D-D水平均高于体检健康者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论密切观察和及时检测恶性肿瘤患者的部分凝血指标,对及早发现和预防患者血栓形成有着十分重要的临床意义。

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及D-二聚体在急性脑梗死患者中的临床意义

目的检测急性脑梗死（ACI）患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及D-二聚体（D-D）的浓度变化，以探讨检测其水平变化的临床意义。方法选择该院98例急性脑梗死住院患者（ACI组）和90例体检健康者（对照组）血液标本，进行血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及血浆D-二聚体的检测。结果急性脑梗死患者的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及D-二聚体的水平均高于健康对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及D-二聚体3项指标的联合检测，是急性脑梗死患者的重要评价指标，对其早期诊断及治疗有着重要的临床意义。

联合检测血清肿瘤标志物对原发性肝癌患者诊断和治疗的临床应用价值

目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA199、谷氨酸氨基转肽酶(GGT)联合检测对原发性肝癌(PHC)患者诊断及治疗的临床意义。方法:应用化学发光法及全自动生化分析仪对80例原发性肝癌患者和50例肝病患者及70例健康体检者进行AFP、CEA、CA199、GGT检测。结果:原发性肝癌组AFP、CEA、CA199、GGT各项指标均显著高于肝病组和健康体检组,差异具有统计学意义(P<0.01)。联合检测的灵敏度和特异度分别为94.61%、80.75%,与单项检测比较阳性率明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清AFP、CEA、CA199、GGT联合检测可提高原发性肝癌诊断的敏感性,对早期诊断原发性肝癌具有一定的临床应用价值。

双侧附睾平滑肌瘤误诊1例报道

附睾平滑肌瘤是附睾的良性肿瘤,较罕见。2013年10月,我科收治1例双侧附睾平滑肌瘤患者,现将诊治过程及体会报告如下。1病例介绍患者男,72岁。2013年5月在我院行双侧腹股沟斜疝术前检查发现双侧阴囊内各有一包块,直径分别为1、3cm。双侧腹股沟斜疝手术顺利。5个月来双侧阴囊内肿物进行性增大,并伴有双侧阴囊坠胀不适。病程中无乏力、纳差、盗汗等结核中毒症状。B超示:

胃癌合并间质瘤1例病理分析

对胃癌合并间质瘤1例分析如下。 1病历摘要 女,56岁。因上腹部隐痛伴反酸、胀气7个月入住我院。查体：全腹软,剑突下压痛阳性,反跳痛不明显。CT提示胃贲门部壁不规则增厚,强化明显,考虑胃贲门癌。胃镜检查为胃贲门部溃疡性质待查（恶性可能性大）,

病理资料管理流程的分析与再造

医院业务的流程再造在诸多文献中提及，其实质是改变不符合患者要求的老做法，再造社会需要、患者需求的科学流程，对医院的业务流程进行再造和优化是发展的趋势，是医院生存和发展的需要。病理科的资料主要包括送检组织的蜡块、切片及送检申请单，我院针对以上资料管理流程中存在的问题进行探讨分析，采取相应措施进行整合和优化，完善和再造新的病理资料管理流程，取得满意的效果，现报告如下。

陕西地区7904例人乳头状瘤病毒感染及亚型分布特征分析

目的对陕西地区23种人乳头状瘤病毒（HPV）基因型的分子流行病学特点进行调查，为HPV感染的预防以及宫颈癌的防治提供参考依据。方法采用荧光PCR法对7904例标本的HPV感染情况及型别分布进行分析。结果HPV阳性感染率为30．97％，其中高危型感染占总感染的65．65％，常见的高危亚型依次为HPV52、16、58、53、51、68和18型。5个年龄组中筛查人群以25-44岁患者为主，占65．78％；HPV阳性率以〈25岁（36．02％）和≥55岁（33．33％）的年龄较高。HPV感染中，各年龄组均以单重感染居多，占总感染的66．38％。多重感染中，以二重感染最为常见，占多重感染的63．55％。结论陕西地区HPV感染以单重感染为主，高危型优势型别为HPV52、16、58、53、51、68和18型。

足部透明细胞肉瘤1例分析

透明细胞肉瘤（Clear cell sarcoma,CCS）是一种罕见的软组织恶性肿瘤,最常发生于年轻人的四肢远端,发病率约占所有软组织肉瘤1%左右,由于其组织形态多变易误诊。就我院所见1例CCS结合文献探讨其病理学特征、诊断要点。