食管平滑肌瘤内镜下剥离电切术患者的护理

目的探讨食管平滑肌瘤内镜下剥离电切术患者的护理对策。方法2003年1月至2005年12月对24例食管平滑肌瘤患者行内镜下剥离电切术,总结并分析其手术方法、护理对策及治疗效果。结果24例食管平滑肌瘤全部切除成功;术中出现创面出血1例,经及时治疗与护理,病情恢复良好;无1例出现食管穿孔、感染、食管气管瘘及上消化道大出血等并发症。结论尽管食管平滑肌瘤剥离电切术系内镜下微创手术,但其本身亦有一定的并发症,加强术前准备、术中配合及术后护理是减少并发症、促进患者痊愈的重要环节。

胃镜下经T管窦道取出胆总管残余结石1例

1 资料与方法 1.1 临床资料 患者，男，55岁，上腹部钝痛1个月，以右上腹为著，并向右肩背放散，伴巩膜中度黄染，发热，体温最高达39.3℃，在当地医院以胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除术及胆总管探察取石术，4周后经T管造影发现胆总管内有残余结石，为进一步治疗来我院，入院时T36．3℃，P88次／min，R18次／min，BP120，80mmHg。

吉西他滨合用顺铂术前诱导治疗Ⅲa期(N_2)非小细胞肺癌

目的:研究吉西他滨(健择,GEM)合用顺铂(DDP)术前诱导治疗Ⅲa期(N2)非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、毒副反应及生存期。方法:入选30例患者均为Ⅲa期(N2)NSCLC。GEM 1 000 mg/m2,第1、8、15天,DDP 100 mg/m2,第2天,28天为1个疗程。结果:30例可评价患者,总缓解率70％。诱导化疗后手术切除率93％,手术彻底切除率70％。中位生存期15个月,一年生存率为67%。主要毒副反应为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少症在46%治疗疗程中出现,但不会引起出血。结论:GEM合用DDP作为术前诱导治疗Ⅲa期(N2)NSCLC患者有较好疗效、耐受性较好,值得进一步研究推广。

内镜下高频电切除术切除结肠息肉的临床应用

目的探讨内镜下高频电切除术切除结肠息肉的临床效果。方法选取台山市人民医院2013-01—2015-12间入院治疗的155例结肠息肉患者做为研究对象。按照入院后手术方法的不同分为实验组77例与对照组78例,实验组患者采用内镜下高频电切除术治疗,对照组患者采用常规开腹方法治疗。比较两组患者的围术期临床指标及治愈率、并发症发生情况。结果两组患者治愈率接近,差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者的并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术中失血量、手术用时及住院天数显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内镜下采用高频电切除术治疗结肠息肉,疗效确切,具术中失血量少、术后恢复快、并发症出现几率低的特点,值得临床广泛推广应用。

改进工作作风 抓好工作落实

工作不落实，有各种各样的原因，但最重要的原因是领导机关工作的指导思想不够端正．工作作风飘浮，工作方法简单。因此，必须改进领导机关作风，提高抓落实的水平。