水中尸体的法医学实用检验要点及难点探讨

目的:分析水中尸体的法医学实用检验要点及难点。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月收检的78例水中尸体资料,对死者的死亡原因、死亡的方式以及尸体腐败情况进行研究。结果:意外死亡58例,自杀12例,他杀8例。68例溺亡,7例颅脑损伤致死,3例殴打致死。78例水中尸体中,存在腐败现象25例,其中16例尸体在夏秋季节被发现,9例尸体在冬春季节被发现。硅藻检验后得出结果,25例水中尸体均存在硅藻,其中15例肾脏中发现,10例在肝脏中发现硅藻。8例尸体生前受伤,受伤的类型具体包含心肺创口、表擦划伤、胸部创口以及脑部创伤等。8例尸体溺水期间产生损伤,主要为皮肤擦划伤。10例尸体在溺水后发生损伤,具体包含蛆虫咬食,鱼蟹咬噬与挫裂创等。结论:水中尸体法医学检验期间,需要对尸体的死亡原因、死亡方式等进行综合分析,注重多个角度的探究,保证水中尸体法医学检验结果的准确性。

婴儿肾外畸胎瘤样肾母细胞瘤1例

患儿男婴,4个月29天,因家长发现腹胀4个月余就诊。患儿无恶心呕吐、无排便排尿困难、无血便血尿。查体:腹部明显膨隆,触及一巨大质韧肿物,大小25 cm×20 cm×20 cm,活动度差,边界尚清,腹部表面皮肤无红肿破溃、异常静脉曲张等。腹部CT示腹腔巨大占位性病变(图1)。术中见肿瘤位于腹膜后,呈不规则球状,包膜完整,最大径25 cm,压迫并与周围脏器及后腹膜严重粘连,双侧肾脏完整,顺肿瘤包膜完整切除肿瘤后送病理检查。