MRI在浸润性乳腺癌诊断中的应用价值

目的:分析MRI在浸润性乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选取毕节市织金县人民医院2020年3月—2023年10月收治的110例乳腺癌患者为研究对象,患者均接受MRI检查及病理组织检查,以病理检查结果为“金标准”,分析MRI的诊断效能及与病理组织检查结果的一致性。结果:病理组织检查结果显示阳性90例,阴性20例。MRI诊断结果显示阳性89例,阴性21例。MRI诊断的灵敏度、特异度、准确性分别为97.78%(88/90)、95.00%(19/20)、97.27%(107/110),其结果与病理组织检查结果相比,一致性较好(Kappa=0.910,P<0.001)。结论:MRI诊断可以有效鉴别浸润性乳腺癌、非浸润性乳腺癌,具有较高的灵敏度、特异度、准确性。

间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的临床应用效果

目的:分析针对分娩所致宫颈水肿给予间苯三酚的综合应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月毕节市织金县人民医院分娩所致宫颈水肿产妇92例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组产妇予以阿托品治疗,观察组产妇予以间苯三酚治疗,比较两组产妇治疗效果、产妇与新生儿临床指标、产妇不良反应发生率及新生儿不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026);观察组新生儿Apgar评分、宫口扩张程度、分娩出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组产妇不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.044);观察组新生儿不良反应发生低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。结论:间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿能够有效改善产妇与新生儿临床指标,缩短产妇的生产时间,提高临床治疗有效率,促进宫口扩张,应用优势更为显著。

右美托咪定联合瑞芬太尼用于重型颅脑损伤术后的临床研究

目的探讨在重型颅脑损伤术后联合应用瑞芬太尼和右美托咪定的临床效果。方法研究纳入2019年8月~2020年6月间贵州省织金县人民医院收治的重型颅脑损伤患者72例,参考均等单盲法分为常规组(n=36)和试验组(n=36),两组在术后进入重症加强护理病房(ICU)时均给予镇静药物,其中常规组单纯给予右美托咪定泵入,而试验组在常规组基础上联合给予瑞芬太尼,比较两组的临床应用效果。结果在镇静、镇痛指标方面,试验组最佳镇静镇痛状态达到时间、人均右美托咪定的需求量、拔管时间和拔管时重症监护疼痛观察工具(CPOT)评分均小于常规组,对比差异显著(P<0.05);在生命体征方面,常规组HR和MAP水平在T_(1)、T_(2)和T_(3)不同阶段存在明显差异(P<0.05),而试验组则无明显区别(P>0.05);并且两组在T_(1)阶段HR和MAP水平间无明显的差异(P>0.05),但在T_(2)、T_(3)阶段,两组之间差异显著(P<0.05)。结论在重型颅脑损伤术后联合应用瑞芬太尼和右美托咪定具有良好的镇静、镇痛效果,不会对患者的血流动力学造成影响,更利于患者术后的恢复,临床应用效果显著。

脑损伤术后镇静镇痛时间对患者临床结局的影响

目的:评估脑损伤术后镇静镇痛时间对患者临床结局的影响。方法:选取2019年7月-2020年3月脑损伤术后镇静镇痛患者69例。镇静镇痛药物选择咪达唑仑联合地佐辛,目标镇静-躁动评分2~4分,镇静镇痛时间≤2 d为A组、>2 d为B组。比较两组临床效果。结果:A组术后1周肺部感染率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组机械通气时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后1周、3周GCS评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后3个月mRS评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑损伤术后镇静镇痛治疗在2 d内的患者,机械通气时间较短,术后1周发生肺部感染发生率相对低,术后1周及3周GCS评分均较高,术后3个月预后较好。

不同密度大鼠成纤维细胞对心肌细胞Cx43及细胞活力的影响

目的评价不同密度大鼠成纤维细胞对心肌细胞缝隙连接蛋白43(Cx43)及细胞活力的影响。方法将心肌细胞与成纤维细胞进行Transwell小室共培养,心肌细胞接种于Transwell小室下层,成纤维细胞分别接种于Transwell小室上层,采用随机数字表法分为3组(n=12):成纤维细胞密度0.5×10^(5)个/ml组(C_(0.5)组)、成纤维细胞密度为1×10^(5)个/ml组(C_(1)组)和成纤维细胞密度为2×10^(5)个/ml组(C_(2)组),3组心肌细胞密度均为1×10^(5)个/ml。3组均共培养20 h。培养结束后,收集心肌细胞,采用CCK8法检测细胞活力,采用流式细胞术检测凋亡率,采用实时定量PCR法检测Cx43 mRNA表达,采用Western blot法检测Cx43及磷酸化(p-Cx43)表达。结果3组心肌细胞凋亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C_(0.5)组比较,C_(1)组心肌细胞Cx43及其mRNA、p-Cx43表达上调,C_(2)组心肌细胞活力升高,Cx43及其mRNA、p-Cx43表达上调(P<0.05);与C_(1)组比较,C_(2)组心肌细胞活力升高,Cx43及其mRNA、p-Cx43表达上调(P<0.05)。结论大鼠成纤维细胞在一定范围内呈密度依赖性上调心肌细胞Cx43表达和活性,增强细胞活力。

不同密度低温缺氧复氧大鼠心脏成纤维细胞对心肌细胞损伤的影响

目的:评价不同密度低温缺氧复氧大鼠心脏成纤维细胞(RCF)对心肌细胞损伤和细胞间偶联的影响。方法:体外培养RCF,采用随机数字表方法分为3组(n=12):密度0.5×10^(5)个/ml组(T 0.5组)、密度为1.0×10^(5)个/ml组(T_(1.0)组)和密度为2.0×10^(5)个/ml组(T_(2.0)组)。3组置于缺氧装置中,以5 L/min的速度持续吹入95%N 2+5%CO_(2)15 min进行缺氧处理,然后置入4℃冰箱培养1 h进行低温处理;培养完成后,置于37℃、含95%空气+5%CO_(2)培养箱中复氧4 h。上述处理结束后,3组分别与相同密度(1.0×10^(5)个/ml)的心肌细胞采用Transwell小室间接共培养16 h,心肌细胞接种于Transwell小室下层,RCF接种于Transwell小室上层。共培养结束后,收集心肌细胞,采用CCK8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率,实时荧光定量PCR法检测缝隙连接蛋白43(Cx43)mRNA的表达,Western blot法检测Cx43及磷酸化Cx43(p-Cx43)的表达。结果:与T 0.5组相比,T_(1.0)组和T_(2.0)组心肌细胞活力、细胞凋亡率、Cx43、p-Cx43及Cx43 mRNA表达水平降低(P<0.01);与T_(1.0)组相比,T_(2.0)组心肌细胞活力、细胞凋亡率、Cx43和p-Cx43表达水平降低(P<0.01),心肌细胞Cx43 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低温缺氧复氧RCF在一定范围内呈密度依赖性地诱导心肌细胞损伤,其机制可能与下调Cx43的表达,降低Cx43的活性有关。