基于依从性曲线变化规律的阶段性teach-back健康教育方式在良性非手术甲状腺结节患者中的应用

目的探讨基于依从性曲线变化规律制定的阶段性teach-back健康教育对良性非手术甲状腺结节患者的健康认知影响。方法将100例经超声诊断为甲状腺结节的患者按照红蓝球法随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组予以常规teach-back健康教育,观察组予以基于依从性曲线变化规律制定的阶段性teach-back健康教育,比较2组患者干预前和干预6个月后知信行(KAP)能力、心理弹性和生命质量水平间的差异。结果2组患者干预前的KAP能力、心理弹性和生命质量各维度及总分水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后的KAP能力、心理弹性和生命质量各维度及总分水平均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的KAP能力、心理弹性和生命质量各维度及总分水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于依从性曲线变化规律制定的阶段性teach-back健康教育能够有效提升良性非手术甲状腺结节患者的KAP能力,改善其心理弹性水平和促进生命质量的提高。

激光联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床效果观察

目的:探讨激光联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法:选取2021年8月至2024年3月本院收治的90例体表瘢痕疙瘩患者为研究对象。根据治疗方式不同按1∶1分为对照组和观察组,各组45例。对照组采用曲安奈德治疗,观察组采取激光联合曲安奈德治疗。比较两组治疗的临床疗效、瘢痕形态瘢痕评估量表(POSAS)评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、视觉疼痛模拟(VAS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、复发率及不良反应。结果:观察组总有效率93.33%高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗12周后,两组的POSAS、VSS分值均低于治疗前(P<0.05),且观察组POSAS、VSS分值低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,两组的VAS、DLQI分值均低于治疗前(P<0.05),且观察组VAS、DLQI分值低于对照组(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(4.44%vs 20.00%)(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:激光联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩可提高临床效果,降低POSAS、VSS评分,减轻患者疼痛,提高生活质量,且可降低瘢痕复发率,安全性佳。

宫腔球囊放置压迫应用于剖宫产术中预防产后出血的效果及对产后并发症发生情况的影响

目的 分析宫腔球囊放置压迫应用于剖宫产术中预防产后出血的效果及对并发症发生情况的影响。方法 选取2019年1月—2023年12月贵州省毕节市赫章县人民医院收治的70例剖宫产患者为研究对象,根据不同止血方式分为对照组和观察组,每组35例。术中,对照组应用纱布填塞压迫,观察组应用宫腔球囊放置压迫。对比两组患者产后2 h、24 h出血量、产后感染发生率及其他并发症发生率。结果 观察组产后2 h、24 h出血量分别为(300.07±15.04)mL、(460.18±23.04)mL,少于对照组的(548.15±23.16)mL、(812.17±50.29)mL,差异有统计学意义(t=9.357、8.548,P均<0.05)。观察组并发症发生率(0)低于对照组(22.86%)(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔球囊放置压迫应用于剖宫产术中预防产后出血的效果显著,且能有效降低患者产后并发症发生率。

内固定手术中应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果分析

目的:探讨在内固定手术中应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗的作用。方法:自2018年1月起,在毕节市赫章县人民医院收集发生股骨粗隆间骨折并伴骨质疏松症的老年患者为研究对象。截至2023年12月,共收集150例,随机分成对照组和研究组,每组75例。两组均实施切开复位内固定术治疗,在内固定材料选择时,对照组选择锁定钢板,研究组选择PFNA。比较两组手术情况、术后恢复时间、术后并发症发生率。结果:研究组手术时间及术后恢复时间短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.001);两组术后并发症发生率对比,无统计学差异(P>0.05)。结论:在伴有骨质疏松症的股骨粗隆间骨折老年人患者手术治疗时,选择PFNA作为内固定材料,有助于减轻手术创伤,缩短手术时间,加快术后康复,且安全性较高。

交锁髓内钉固定治疗法治疗四肢骨干创伤开放性粉碎性骨折的价值探讨

目的:探讨治疗四肢骨干创伤开放性粉碎性骨折患者接受交锁髓内钉固定治疗的效果。方法:将2021年1月—2024年4月于毕节市赫章县人民医院接受治疗的60例四肢骨干创伤开放性粉碎性骨折患者纳入研究,随机分为两组。对照组(n=30)采用钢板内固定治疗,观察组(n=30)采用交锁髓内钉固定治疗。分析两组临床疗效、功能恢复状况和生存质量。结果:观察组总有效率高于对照组(P=0.023)。治疗前,两组视觉模拟评分法、Barthel指数、Berg平衡量表及健康调查简表评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法、Barthel指数、Berg平衡量表及健康调查简表评分均优于治疗前,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:对四肢骨干开放性粉碎骨折患者实施交锁髓内钉固定治疗效果好,能有效地推动患者各类功能的恢复,提高生存质量。

心肌梗死并发心力衰竭的药物治疗体会

目的：探讨内科药物治疗心肌梗死并发心力衰竭的方法及效果。方法选取2011年6月～2013年1月毕节市赫章县人民医院收治的行药物治疗的心肌梗死并发心力衰竭患者48例，对其资料进行回顾性分析。结果48例患者经治疗后，显效26例，有效19例，总有效率93.75%（45/48）；治疗前患者的LVDD、LVEF及心功能各项指标均有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心肌梗死并发心理衰竭患者早期应用药物治疗，通过合理使用利尿剂、硝酸甘油、洋地黄类及ACEI等药物可较好地改善患者心功能，值得临床推广应用。

Rouviere's沟解剖定位在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值探讨

目的探讨Rouviere's沟解剖定位及其延长线为肝外胆管参照线在腹腔胆囊切除术中的应用。方法自2011年10月至2016年10月实施腹腔镜胆囊切除术500例,术中采用Rouviere's沟解剖定位为导航原则的胆囊三角区解剖技巧。结果 500例中,除2例中转开腹外,均在以Rouviere's沟及其延长线为肝外胆管安全标志参照线下成功实施腹腔镜胆囊切除术,并无一例发生胆管损伤及手术死亡。结论以Rouviere's沟作为解剖定位及其延长线为肝外胆管参照线平面上实施的胆囊切除术是安全的,值得推广应用。

老年性慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊治体会

目的:探究老年性慢性阻塞性肺疾病合并肺结核(COPD-PTB)的治疗对策。方法:2012年5月-2013年12月收治老年性慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者98例,进行回顾性调查与分析。将所有病例均分为A、B两组,其中A组采取个性化治疗方案,B组则在此基础上对缓解期的患者采取康复治疗方案。对比治疗后效果和呼吸系统恢复情况。结果:B组的总有效率明显高于A组,且B组CRQ评分显著低于A组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期诊治老年性慢性阻塞性肺疾病合并有肺结核患者,在个性化抗结核治疗基础上,缓解期的康复治疗可以大幅提高治疗效果,值得临床推广。

天麻素注射液用于急性脑梗死治疗中的效果观察

目的研究分析天麻素注射液用于急性脑梗死治疗中的效果。方法选取我院2011年5月-2013年5月期间收治的86例急性脑梗死患者,随机将其分成对照组与研究组两组,每组各43例,给予对照组丹参注射液治疗,给予研究组天麻素注射液治疗,比较两组整体治疗效果。结果研究组治疗总有效率为88.4%,对照组治疗总有效率为72.1%,研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。研究组治疗后NFDS评分为(13.1±4.3)分,Barthel指数为(54.2±17.6),与对照组(17.2±7.5)分,Barthel指数(45.7±16.2)相比,差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论采用天麻素注射液治疗急性脑梗死,能够促进患者神经缺损功能恢复,疗效显著,提升患者生活质量。

用两种手术方法治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比

目的 :探讨用两种不同的手术方法治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法 :选取2013年6月~2014年6月我院收治的100例腹股沟斜疝患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各50例患儿。为对照组患儿采用Bassini法进行治疗,为观察组患儿采用Mc Vay法进行治疗。然后,对两组患儿的疗效进行对比分析。结果 :观察组患儿手术所用的时间、住院的天数以及术毕至离床活动的时间均明显少于对照组患儿,差异显著(p<0.05),有统计学意义。观察组患儿术后并发症的发生率、病情的复发率均明显低于对照组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :使用McVay法治疗小儿腹股沟斜疝的疗效显著,具有操作简单、创伤小、可减轻患儿的疼痛感、患儿术后恢复得快、降低其并发症的发生率及病情的复发率等优点。此法值得在临床上推广应用。

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石的效果

目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月毕节市赫章县人民医院治疗的复杂性上尿路结石患者76例为研究对象,按照随机抽样法分为观察组与对照组,各38例。对照组采用输尿管硬镜碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。比较两组炎性因子、手术相关指标、疼痛情况及并发症情况。结果:手术后7d,两组C反应蛋白、降钙素原水平低于手术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组手术时间、术后下床时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);手术后1、3、5、7d,观察组视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石可缩短手术时间、住院时间,控制术中出血量,降低体内炎性因子水平,减轻术后疼痛,减少相关并发症。

尼莫地平注射液联合6-氨基己酸在蛛网膜下腔出血中的应用效果

目的探讨尼莫地平注射液联合6-氨基己酸在蛛网膜下腔出血中的应用效果。方法选取2012年5月—2014年7月赫章县人民医院收治的蛛网膜下腔出血患者50例,将患者随机分为对照组与治疗组,每组25例。对照组单独使用尼莫地平注射液治疗,治疗组应用尼莫地平注射液联合6-氨基己酸治疗,比较两组临床疗效、格拉斯哥预后量表(GOS)评分与并发症发生情况。结果治疗组总有效率(92.00%)高于对照组(64.00%),再出血发生率(16.0%)低于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平注射液联合6-氨基己酸治疗蛛网膜下腔出血临床效果好,可显著降低再出血发生率,改善患者预后。

舒适护理在剖宫产护理中的应用分析

为探究了剖宫产护理中应用舒适护理的效果与优势,根据护理手段不同,将2022年1月—2023年1月赫章县人民医院收治的100例剖宫产产妇分为2组,参照组50例采用常规护理,分析组50例采用舒适护理,比较不同护理服务效果差异。结果显示,分析组在围术期指标、心理状态、日常生活能力与疼痛评分、护理满意度、护理安全性与母乳喂养成功率等方面优于参照组(P<0.05)。研究发现,舒适护理服务临床应用率高、范围广,在剖宫产护理中应用可缩短产妇在院时间,还可保证其心理健康状态,降低术后机体疼痛程度,护理安全性高,可满足产科需求,值得推广与应用。

复杂性腹腔镜胆囊切除手术技巧与对策的探讨

目的:探讨复杂性腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧与对策。方法:回顾分析我院4年来实施的复杂性腹腔镜胆囊切除术(LC)100例临床资料。结果:100例复杂性腹腔镜胆囊切除术(LC),除2例中转外,其余均在腹腔镜下顺利成功完成,手术效果良好,无严重并发症发生。结论:面对复杂性腹腔镜胆囊切除术(LC),采取正确的对策及提高腹腔镜手术技巧是手术成功的保证。

自制式芒硝冰袋冷敷结合饮食干预对扁桃体切除患儿术后恢复的影响

目的:探究自制式芒硝冰袋冷敷结合饮食干预对扁桃体切除患儿术后恢复的影响。方法:选取2022年1—12月毕节市赫章县人民医院收治的扁桃体切除术后患儿68例作为研究对象,随机分为参照组与研究组,各34例。参照组行常规护理,研究组在参照组基础上联合自制式芒硝冰袋冷敷及饮食干预。对比两组术后康复时间、疼痛程度、营养指标水平及并发症发生情况。结果:研究组流涕、睡眠打鼾、鼻翼扇动消失时间及住院时间均短于参照组(P<0.001);术后12、24、48、72 h,研究组视觉模拟评分法评分均低于参照组(P<0.05);干预后,两组白蛋白、总蛋白水平降低,研究组白蛋白、总蛋白水平均高于参照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于参照组(P=0.024)。结论:自制式芒硝冰袋冷敷结合饮食干预可促进扁桃体切除患儿术后恢复,减轻术后疼痛程度,改善营养指标,减少并发症发生。

伏诺拉生联合阿莫西林根除幽门螺杆菌的疗效

目的观察伏诺拉生联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法选取2020年12月至2021年12月经^(14)C-尿素呼气试验确诊的Hp阳性患者126例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各63例。观察组予伏诺拉生、阿莫西林胶囊治疗,疗程7 d;对照组采用常规四联疗法(艾司奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片、胶体果胶铋干混悬剂)治疗,疗程为14 d。分别在治疗结束后停药1、3个月后空腹行^(14)C-尿素呼气试验,停药1个月后检查结果为阴性者判为Hp根除成功,停药3个月后复查结果阳性判为Hp复发,并观察Hp根除率、再燃率和药物不良反应发生情况。结果停药1个月后复查,观察组Hp总根除率为95.24%,高于对照组84.13%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.203,P<0.05);停药3个月后检测Hp,观察组再燃率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.479,P=0.034);观察组不良反应发生率和对照组比较差异不具有统计学意义(χ^(2)=1.613,P=0.204)。结论伏诺拉生联合阿莫西林的二联治疗具有较高的Hp根除率且再燃率低、安全性良好,可作为根除Hp的一线治疗方案。

茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效观察

目的探讨茵栀黄注射联合蓝光照射对新生儿黄疸的治疗效果。方法从我院2013年1月-2014年6月接收并治疗的新生儿黄疸患儿中抽取124例，随机分为观察组和对照组各62例。对照组行蓝光照射治疗，观察组在此基础上加用茵栀黄注射液，比较两组患儿的治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率为95.2%，明显高于对照组的72.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组胆红素水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生儿黄疸的治疗中，注射茵栀黄联合蓝光照射，能够有效增强治疗效果，减轻症状，是一种科学、高效的临床治疗方法，值得推广应用。