民勤县实施FIDELIS项目效果评价

目的探讨民勤县实施FIDELIS项目执行效果。方法对2003年10月1日至2004年9月30日项目期间登记的病人资源进行汇总,评价分析。结果全县加强了结核病综合防治措施,传染源的发现和治疗效果明显提高。1年来共计登记可疑肺结核病例1308人次,年就诊率为434．4/10万,查痰人数为1308人次,查痰率为100%。

甘肃省民勤县沙漠地区眼科门诊患者中干眼流行病学调查分析

通过对我院眼科门诊患者干眼的调查与分析,探索沙漠地区干眼发病率及发病因素。方法:对于2020年10-11月期间在我院眼科就诊的552例患者均进行干眼问卷调查,并检查角膜荧光素染色点、泪膜破裂时间、眼睑睑板腺挤压、泪液分泌量实验等项目调查干眼发病率分析发病因素。结果:本组患者中符合干眼诊断者占43%,无干眼症状者占46%,无角膜荧光素染色点的占72%,泪液分泌量实验异常的占50%、眼睑睑板腺挤压明显异常者占51%,泪膜破裂时间异常者占26%。结论:沙漠地区干眼发病率明显高于其他地区,其中睑板腺功能障碍是发生干眼的最主要诱发因素。

民勤县结核病防治效果与对策分析

目的:了解民勤县2008~2017年结核病防治效果,为制定今后的结核病防治策略提供科学依据。方法:收集2008~2017年民勤县结核病防治工作的各类报表及基础资料,分析民勤县结核病防治工作的效果。结果:2008~2017年民勤县共接诊可疑肺结核病患者9779例,平均就诊率363.48/10万,可疑肺结核病疫情年递减率为3.06%。可疑肺结核病患者平均查痰率96.31%,查痰率逐年升高;涂阳肺结核病患者检出率年递减1.02%。报告肺结核病发病患者3114例,总体发病率115.74/10万,发病率年递减2.71%;其中涂阳肺结核病患者964例,总体发病率35.83/10万,发病率年递减9.35%;涂阴患者2150例,总体发病率79.91/10万,发病率年递增2.21%。涂阳肺结核病患者总体治愈率96.16%,治愈率缓慢下降;涂阴肺结核病患者总体治疗成功率97.35%,治疗成功率缓慢上升。结论:民勤县肺结核病防治工作效果显著,但仍存在一些问题,继续强化政府主导,积极落实配套经费,强化培训,扩大宣传覆盖面,及早防治肺结核病发病、流行,尤其是耐药结核病。

民勤县2001-2010年结核病控制成本效果与效益分析

目的:估算民勤县结核病防治成本效果-效益。方法:根据民勤县结核病信息监测资料进行统计,登记的活动性肺结核患者数,利用2001-2010年结核病防治资料。利用Excel进行数据分析。结果:2001-2010年民勤县登记活动性肺结核患者2706例,登记患者中非结核死亡27例,结核死亡10例,涂阳患者治疗成功1143例,涂阴患者治疗成功1143例。估算全县未经化疗死亡677例,共减少死亡640例,共避免新发病人1848例,避免感染18484例。全县结核防治共减少医疗费用1258950元人民币,共挽回的社会总价值11473386246.00元人民币。挽回1个DALY损失所需要的投入金额为63.72元人民币。每投入1元结核病防治经费,可产生133.3元的社会经济效益。结论:民勤县结核病防治成本效果-效益显著,为控制结核病流行和促进经济发展做出了贡献。

针灸联合白脉软膏治疗周围性面神经麻痹的效果观察

目的研究针灸联合白脉软膏治疗周围性面神经麻痹的效果,为临床提供参考。方法选取2020年9月至2023年9月民勤县中医院收治的196例周围性面神经麻痹患者,按照随机数字表法分为对照组(给予白脉软膏治疗)和观察组(给予针灸联合白脉软膏治疗),各98例。比较治疗前及治疗3周后两组患者House-Brackmann(H-B)分级、中医证候积分、面神经功能评分、瞬目反射(R1)潜伏期、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、神经因子水平、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者H-B分级优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者口角歪斜、露睛流泪、头痛鼻塞、畏风恶寒的中医证候积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者面神经功能评分、CMAP波幅均较治疗前上升,R1潜伏期均较治疗前缩短,且观察组面神经功能评分、CMAP波幅均高于对照组,R1潜伏期短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平均较治疗前上升,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均较治疗前下降,且观察组GDNF水平高于对照组,TNF-α、IL-17水平均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸联合白脉软膏治疗周围性神经麻痹效果较好,能够显著减轻患者症状,改善面神经功能和神经肌电指标,降低炎症因子水平,且安全性良好。

针灸联合放射式冲击波治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的 对针灸联合放射式冲击波治疗腰椎间盘突出症的疗效进行观察,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年9月至2023年9月民勤县中医院收治的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者采用针灸治疗,观察组患者采用针灸联合放射式冲击波治疗。对比两组患者腰椎疼痛情况、治疗总有效率、腰椎关节屈曲活动度及腰椎功能恢复情况。结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者腰椎疼痛情况、屈曲活动度及功能恢复情况均较治疗前改善,且观察组患者JOA评分高于对照组,腰椎屈曲活动度及功能恢复情况优于对照组,VAS疼痛评分低于对照组(均P <0.05)。结论 采取针灸联合放射式冲击波治疗腰椎间盘突出症患者可获得显著效果,不仅能改善患者腰椎疼痛及功能情况,还可有效提升患者腰椎活动度,可在临床中应用。

针灸联合正清风痛宁注射液对类风湿性关节炎患者疼痛、炎症的改善效果研究

目的 探究针灸联合正清风痛宁注射液应用于类风湿性关节炎患者中对其炎症和疼痛程度改善的价值。方法 选取2021年6月至2023年5月至民勤县中医院就诊的186例类风湿性关节炎患者进行前瞻性研究,以随机数字表法划分对照组(常规疗法,n=93)和治疗组(针灸联合正清风痛宁疗法,n=93),针对两组患者疼痛和血清指标改善情况、类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS28)评分及不良反应、临床指标展开研究。结果 两组患者治疗后的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,且治疗组分值更低(P <0.05);两组患者治疗后的DAS28评分均降低,且治疗组分值更低(P <0.05);两组患者治疗后的抗环瓜氨酸抗体(CCP)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)水平均降低,且治疗组比对照组均更低(均P <0.05);治疗组患者各项临床指标均优于对照组(均P <0.05);治疗组患者不良反应总发生率比对照组更低(P <0.05)。结论 针灸联合正清风痛宁注射液应用于类风湿性关节炎患者中,不仅可以有效缓解其临床症状,还能够降低血清指标、改善关节功能、提高治疗效果,且安全性相对较高,值得应用。

中医辨证治疗老年脑动脉硬化性眩晕临床研究

目的探讨中医辨证治疗老年脑动脉硬化性眩晕临床效果。方法选择我院收治的90例老年脑动脉硬化性眩晕患者,随机分为对照组和实验组各45例,对照组采用常规西药治疗,实验组采用中医辨证治疗,两组患者均以2 w为1个疗程,治疗2个疗程评价临床疗效及不良反应。结果实验组总有效率及眩晕改善程度优于对照组(<0.05),具有统计学研究意义。两组均未出现严重不良反应。结论采用中医辨证分型治疗老年脑动脉硬化性眩晕症疗效显著,且不会增加不良反应,可以在临床治疗中应用和推广。

B超对胃底贲门癌术前诊断在基层医院的使用价值

对胃底贲门癌的病人,进行术前B超探查,尤其是在基层医院,可以了解病变的部位及范围,更主要的是为明确有无其他脏器的转移,淋巴结的肿大,与胰腺有无粘连及浸润提供信息。对临床选择与制订治疗方案具有较高的指导意义。我们于1999～2000年12月对23例胃底贲门癌患者进行术前B超监测,并经手术证实。现报告如下。

基层医院和眼镜店常用验光方法

能不能给患者配上准确舒适的眼镜,关键在于验光师能否对患者眼睛进行准确的验光.而据了解,基层医院和眼镜店验光水平很不尽人意：①电脑验光仪陈旧、准确度差;②验光师验光知识贫乏,业务不精;③大多数验光师不会使用检影镜,特别是一些中小型眼镜店.

浅谈高血压患者的中医药养生与保健

目的提高人们对高血压病的中医药养生与保健意识。方法阐述高血压病的中医药养生保健方法。结论低中危高血压患者的中医药养生与保健不容忽视。

润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症临床研究

目的:探究润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩治疗对干眼症患者睑板腺功能的影响。方法:124例(248眼)干眼症患者采用单双球法随机分为对照组和观察组,各62例(124眼)。对照组给予睑板腺按摩,观察组在对照组的基础上给予润眼明目方熏蒸治疗。比较治疗前和治疗4周后两组患者中医证候积分、角膜稳定性、睑板腺功能评分、视功能损害眼病患者生活质量量表(SQOL DVI),记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗4周后,观察组中医证候积分、角膜荧光染色评分(FL)、睑板腺功能评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。泪膜破裂时间(BUT)、泪液基础分泌测试(SⅠT)及SQOL DVI评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩可以改善干眼症患者中医证候积分及角膜稳定性,改善患者睑板腺功能,提高生活质量,减少不良反应发生。

壶腹周围憩室合并胆总管结石的内镜治疗策略

目的探讨壶腹周围憩室合并胆总管结石的内镜治疗技术与策略。方法回顾性分析该科1989年6月～2008年8月接受经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊治患者6221例,其中,389例壶腹周围憩室合并胆总管结石的患者接受了经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、经内镜网篮取石术(ESR)及碎石器机械碎石及取石球囊扩张等治疗,与同时期行同样治疗的400例无壶腹周围憩室的胆总管结石患者相比较。结果 389例壶腹周围憩室合并胆总管结石的患者经内镜治疗后胆总管结石取净率97.43%(379/389),内镜治疗后无严重并发症发生,无1例死亡。结论 ERCP治疗壶腹周围憩室合并胆总管结石的关键是正确判断胆总管末端的走向,选择合理的切口和切开长度,根据憩室旁乳头和憩室内乳头的不同,选择不同的切开方式。

胆总管结石合并壶腹周围憩室的内镜治疗价值分析

目的探讨内镜对胆总管结石合并壶腹周围憩室治疗的价值。方法回顾分析该科1989年6月～2008年8月接受经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊治患者6 221例。其中,389例胆总管结石合并壶腹周围憩室的患者接受了内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、经内镜网篮取石术(ESR)及碎石器机械碎石取石术等治疗,与同时期行同样治疗的400例无壶腹周围憩室的胆总管结石患者相比较。结果 389例胆总管结石合并壶腹周围憩室的患者经内镜治疗后胆总管结石取净率为97.43%(379/389),内镜治疗后无急性重症胰腺炎,无出血和穿孔等严重并发症发生,无1例死亡。结论内镜下乳头括约肌切开术及取石和碎石器机械碎石术对胆总管结石合并壶腹周围憩室是一种具有微创、取石成功率高的安全、有效的治疗手段。

针刺结合康复训练治疗中风偏瘫不同分期患者的临床疗效研究进展

现代康复学者Bobath通过临床经验的总结指出,中风后患者肢体的运动能力的恢复一般需要经历固定的三个阶段:迟缓期;痉挛时期;相对恢复时期。根据针灸经络理论及Signe Brunnstrom提出的中风偏瘫后机体运动功能恢复的六个阶段的特殊病理过程,灵活采用针刺、放血、点穴推拿以及火针等治疗方法对不同分期的中风偏瘫患者进行治疗,疗效显著。在中风偏瘫的康复治疗过程中常常把传统的中医针刺与现代康复技术积极的结合在一起,对偏瘫患者的功能康复起到了至关重要的作用,本文将对近五年此类文章进行总结。

沙樱桃黄酮对SGC-7901细胞增殖的抑制作用

给予体外培养SGC-7901细胞沙樱桃黄酮,用克隆形成法和X射线能量色散谱仪,测定对细胞分裂增殖和细胞内微量元素含量的影响.结果表明,沙樱桃黄酮(0.1,0.5,5 mg.L-1)组和5-FU组克隆数比对照组明显减少,抑制率分别为27.60%、44.50%、66.60%和40.80%;细胞内Ca2+离子水平随给药浓度的增加而升高,K1+和P3+离子浓度则降低.

“金钩钓鱼法”的渊源与临床应用

目的:总结"西北针王"郑魁山家传针刺手法"金钩钓鱼法"的临床应用概况。方法:总结近年文献。结果:"金钩钓鱼法"在临床应用颇为广泛且行之有效,主要用于脑血管疾病、消化系统疾病和颈肩腰腿等疼痛性疾病。结论:"金钩钓鱼法"为郑氏家传针法,临床效果显著,值得推广。

郑魁山教授独创“温通针法”在实验研究与临床研究中的应用总结

郑魁山教授是我国著名针灸学家,是当代针灸领域手法派的杰出代表。他将家传针法与《内经》《金针赋》等书中针法融会贯通,创立了独具特色的郑氏针法。郑氏针法中以产生寒热针感为目的的有烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、进火补法、进水泻法、热补法、凉泻法以及用于特殊穴位的"过眼热""穿胛热""透脊凉"等针法。郑魁山教授在几十年的临床实践中创立的温通疗法在临床得到了广泛的应用,治疗效果显著,本文对郑魁山独创"温通针法"在近五年的实验研究与临床应用进行总结,因该手法在实验研究中较临床研究少,所以此文以临床研究总结为主。