p53与线粒体动力学的相互作用及其在癌症治疗中的应用

p53蛋白是癌细胞代谢过程和代谢重编程的关键调节因子,在细胞死亡和存活之间保持平衡。线粒体动力学与细胞周期、免疫、凋亡和线粒体质量控制等许多细胞过程密切相关。p53和线粒体动力学之间存在复杂的相互作用,二者相互调节和相互影响,在细胞生理和病理过程中具有重要意义。本研究综述p53和线粒体动力学之间的相互作用机制及其在癌症中的作用,探讨相关调控机制的治疗策略。通过揭示细胞代谢和癌症发生机制,旨在为癌症治疗提供新的思路和方法。

慢性萎缩性胃炎胃镜下表现与病理诊断对照

目的探讨内窥镜下表现对萎缩性胃炎(CAG)的诊断价值。方法对68例内镜诊断的CAG与病理结果进行对照,分别计算镜下CAG各种表现对病理诊断CAG、肠上皮化生及异型增生的敏感性和特异性。结果内窥镜直视与病理诊断符合率为88.24%。CAG内镜下的各种表现对病理诊断的敏感性为24.62%～50.67%。3种表现共存时的敏感性、特异性及阳性预测值最高。两者间阳性率比较有显著差异(P<0.05)。结论3种表现共存时对CAG病理诊断的准确性最高。

胺碘酮及倍他乐克联合分期治疗频发室性早搏的临床观察

探讨胺碘酮及倍他乐克联合分期治疗频发室性早搏,观察其在临床上的方法和效果;将民勤县人民医院内科自2007年1月-2008年6月住院诊断为器质性心脏病并发频发室性早搏的50例按Lown分级在3/6级以上的病人全部入选。开始先给予胺碘酮0.2口服,每日两次;2周后改为0.1口服,每日两次,加用倍他乐克12.5mg口服,每日两次;4周后改为50mg口服,每日两次,倍他乐克加至25mg口服,每日两次;6周后,停用胺碘酮,倍他乐克加至50mg口服,每日两次。1周及4周后观察治疗效果,并随访6个月,观察总有效率。结果：经治疗1周后,37例病人室早消失,8例呈偶发室早（1-2次/m in）,4周后室早全部消失,常规心电图检查无室早,24小时动态心电图检查室早25±13次/90000±12000次总心搏。随访6个月46例无室性早搏,3例呈偶发室性早搏,1例因复发且有发短阵室速转上级医院行射频消融治疗。总有效率达98%;胺碘酮及倍他乐克联合分期治疗频发室性早搏疗效显著。

高血压患者焦虑和抑郁状况评估及心理护理干预

目的:评估心理护理干预对高血压患者的焦虑和抑郁的影响。方法:在常规药物治疗及一般护理方法的基础上,给予心理护理干预,采用综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)评价高血压患者的焦虑和抑郁症状和血压变化情况。结果:给予心理护理干预后,患者的焦虑、抑郁症状消失或明显缓解(P<0.05);血压明显下降(P<0.01)。结论:心理护理干预有利于减轻或消除住院高血压患者的焦虑和抑郁,提高生活质量,协助增强临床降压治疗效果。

序贯疗法在幽门螺杆菌阳性胃溃疡中的应用与观察

目的探讨序贯疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者临床症状改善情况及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法按照随机数字表法将2018年5月至2020年3月民勤县人民医院收治的76例Hp阳性胃溃疡患者分为对照组(38例)和观察组(38例)。予以对照组患者标准四联疗法治疗,观察组患者则采用序贯疗法进行治疗,两组患者均持续治疗10 d,治疗终止后定期随访12个月。比较两组患者治疗后临床疗效、Hp根除率及随访期间Hp复发率,治疗前后临床症状改善情况、炎性因子水平。结果与对照组比,治疗10 d后观察组患者临床总有效率升高;治疗终止1个月后,观察组患者Hp根除率高于对照组;治疗终止12个月后,观察组患者Hp复发率低于对照组;与治疗前比,治疗10 d后两组患者泛酸嗳气、腹胀、腹痛评分及血清CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05),结论序贯疗法可有效提高Hp阳性胃溃疡患者临床治疗效果,改善其临床症状,提高Hp根除率,降低Hp复发率,同时可降低机体内炎性因子水平,利于促进患者病情的恢复。

1例急性心肌梗死合并室颤的抢救与护理

急性心肌梗死（AMI）是心肌的缺血性坏死，属冠心病的严重类型。急性心肌梗死患者常发生各种心律失常，各种心律失常中室颤是致命的并发症之一。

心理健康干预对轻生患者康复的影响

目的 :探讨心理健康干预对轻生患者康复的作用。方法 :对轻生患者经抢救后给予心理健康干预,观察心理干预对患者康复的作用。结果:对254例服毒轻生患者给予心理干预后,他们均决心放弃轻生念头,并全面康复。结论:心理健康干预对轻生患者的康复起着举足轻重的作用。

慢性肺源性心脏病引发电风暴1例

患者,女,72岁。因反复咳嗽、咳痰10余年,浮肿、气短4年入院。曾多次就诊,诊断为慢性肺源性心脏病、心功能Ⅳ级;慢性阻塞性肺疾病。入院查体:桶状胸,双侧呼吸动度减弱,语颤减弱,无胸膜摩擦感,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音弱,可闻及干、湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动弥散,心界扩大,心音低钝,心率75次/分,心律齐。实验室及特殊检查:BNP(B型尿钠肽):1704pg/ml。电解质:钾4.4mmol/L,钠135mmol/

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压病的疗效观察

目的:观察硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压病患者的临床疗效。方法资料随机选自2013年2月~2014年2月本院诊治的高血压病患者112例,按照完全双盲法随机分为两组,予对照组56例患者依那普利治疗,研究组56例患者在对照组基础上予硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者治疗前后血压改善情况及用药不良反应率。结果两组患者治疗后血压指标即SDP、DBP均较治疗前有明显改善,其中研究组患者改善情况优于对照组,比较均具统计学意义(P<0.05);研究组用药不良反应发生率12.50%(7/56)与对照组的8.93%(5/56)比较,无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压病的临床疗效显著,且无严重用药不良反应发生。

对于老年人冠心病临床特点70例分析

目的:研究和探讨老年人冠心病的临床特点。方法随机选取2011年05月~2014年05月期间,在我院心内科进行就诊的70例老年冠心病患者(老年组),对他们的病症类型、发病原因等进行分析。同时,选取同期就诊的70例中青年冠心病患者(中青年组),并就两组患者的临床病症特点进行对比、分析和统计。结果临床比较分析显示,老年组在FBG水平、LDL-C水平、非典型性症状、高血压、高血糖、多支病变、双支病变以及弥漫病变方面均明显高于中青年组,组间对比的差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病的FBG、LDL-C水平较高,冠脉多为多支病变,临床表现主要为心绞痛、心前区不适等,且诱发原因主要为高血压和糖尿病。

急性心肌梗死患者心理干预的临床观察

目的:通过对急性心肌梗死(AMI)伴有焦虑情绪的患者行心理干预,观察其焦虑情绪、躯体症状、心律失常、心功能变化、病死率及住院天数的改变,探讨心理干预在救治AMI中的临床意义及可行性操作方法。方法:将近3年来共收治的160例伴有情绪障碍的AMI患者,随机分成干预组(80例)和对照组(80例),对照组给予常规药物治疗,干预组则在常规药物治疗的基础上进行健康教育和心理干预,焦虑情绪严重者服用苯二氮类药物或三环类抗抑郁药治疗,1个月后行Zung焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HMAS)评估,并对躯体症状、心律失常、心功能、病死率、住院天数进行分析评价。结果:1个月后,干预组SAS评分、HMAS显著低于对照组(P<0.01);干预组与对照组相比,躯体症状明显缓解(P<0.05);心律失常、病死率、平均住院天数显著减少(P<0.01);心功能明显好转(P<0.05)。结论:AMI常伴有情绪障碍,尤其是焦虑。及时、科学、合理的心理干预不仅可改善AMI患者的情绪障碍,而且还可使患者的躯体症状明显缓解,使心律失常、心力衰竭、病死率、住院天数明显减少。

经胸超声心动图诊断家族遗传性马凡综合征

目的评价经胸超声心动图在马凡综合征心血管病变诊断中的临床价值。方法回顾性分析12例马凡综合征患者心血管病变的超声心动图特征，并与CT和MRI检查结果进行对照。结果12例患者超声表现为升主动脉瘤、主动脉窦瘤；左房受压，左室扩大；二尖瓣脱垂；不同程度的主动脉瓣和（或）二尖瓣反流；可合并主动脉夹层。12例患者的超声检查结果均与CT和MRI检查结果一致，其中2例经专科医院手术及病理检查证实，诊断符合率为100％。结论超声心动图具有简便无创、重复性好、准确率高等优点，是筛查、诊断及随访马凡综合征心血管病变的首选方法，对指导临床治疗及预后评估具有重要意义。