民勤县饮水型地方性氟中毒病区监测结果及氟骨症调查分析

目的分析民勤县饮水型地方性氟中毒病区监测结果及氟骨症调查结果。方法2019—2022年,使用随机抽样的方法,选择红沙梁上王化村、西渠致祥村、东湖调元村作为固定监测村。从每个监测村的东、西、南、北、中5方位各采集1份深井水水样,以测定水氟。根据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)判断水氟超标情况,使用《地方性氟骨症诊断标准(WS192)》进行检查、判定氟骨症发生情况。分析2019—2022年民勤县饮水性地方性氟中毒病区的水氟监测的结果、已改水村改水工程的运转情况、氟骨症的患病情况,分析氟骨症患者的年龄、性别分布。结果2019—2022年,3个行政村的水氟均低于1.0 mg/L,同一行政村的水氟在不同年份间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在抽样调查的3个行政村中,2019年均已完成改水,占比100%,改水工程均正常运转。本次共调查3个村共1663人,其中临床氟骨症检出率为2.47%(41/1663),其中轻度者14人(34.15%),中度19人(46.34%),重度8人(19.51%),不同行政村的检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。调查的1663人中,男性患病人数占比1.21%,女性患者人数占比1.26%,氟骨症检出率在性别间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在不同年龄间,50~60岁人群氟骨症发病率最高,依次为60~70岁人群、70~80岁人群,但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改水工程明显改善了民勤县饮水型地方性氟中毒病区的饮用水水氟超标情况,氟骨症的发生比例为2.47%,在不同性别、年龄组间发病率无差异。

民勤县2019—2023年包虫病流行情况分析

为了解民勤县包虫病的流行情况,为该区域包虫病的防治提供数据参考。对民勤县2019—2023年“人—畜”间包虫病防控资料进行收集、汇总和分析,查清民勤县包虫病的流行范围、程度、动物宿主感染情况及流行影响因素,以提高人群对包虫病认知和防治能力,为民勤县开展包虫病防治工作提供科学依据。

民勤县实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目中期效果评价

目的了解《民勤县结核病防治规划(2001—2010年)》的实施情况及项目执行情况,对项目工作做出客观实事求是的评价,总结项目实施过程中的成功经验,为结核防治工作的可持续发展提供有益借鉴。方法根据评价方案的指标内容,通过查政府、卫生行政部门、疾病控制中心、医疗机构及其它有关合作部门的工作档案和资料,获得评价指标所需的资料。对2002年7月1日至2005年12月31日项目期间登记的病人资源进行汇总。

民勤县实施世界银行贷款结核病控制项目效果分析

为了探讨结核病的发病特点、流行因素、规律,制定全面的干预防治措施,更好地评价结核病控制项目成果,总结经验,分析存在问题,探索项目策略及措施的可持续性,为政府部门制定完善正在进行的世行贷款/英国赠款结核项目提供可靠的理论依据,我们将项目进行全面的研究分析,以指导结核病控制工作.

民勤县2001-2010年结核病控制成本效果与效益分析

目的:估算民勤县结核病防治成本效果-效益。方法:根据民勤县结核病信息监测资料进行统计,登记的活动性肺结核患者数,利用2001-2010年结核病防治资料。利用Excel进行数据分析。结果:2001-2010年民勤县登记活动性肺结核患者2706例,登记患者中非结核死亡27例,结核死亡10例,涂阳患者治疗成功1143例,涂阴患者治疗成功1143例。估算全县未经化疗死亡677例,共减少死亡640例,共避免新发病人1848例,避免感染18484例。全县结核防治共减少医疗费用1258950元人民币,共挽回的社会总价值11473386246.00元人民币。挽回1个DALY损失所需要的投入金额为63.72元人民币。每投入1元结核病防治经费,可产生133.3元的社会经济效益。结论:民勤县结核病防治成本效果-效益显著,为控制结核病流行和促进经济发展做出了贡献。

沙尘天气多发区民勤县发现多例非职业性尘肺病

为了调查非职业性尘肺在我国沙尘天气多发区的发病情况,采用多阶段随机抽样方法随机抽取沙尘天气多发区甘肃省民勤县6个乡镇从未接触过职业性沙尘的1500名18岁以上的农民为调查对象,对其中自觉呼吸系统不适的480人进行了胸透,其中81人进行了X光拍片,分析非职业性尘肺病的发生.分析结果表明,有8例非职业性尘肺患者.如果假设在所调查的未进行X光拍片的农民中无人患有非职业性尘肺病(实际上漏检的可能性是存在的),其患病率也高达5.33‰,表明长期暴露于沙尘天气可引发非职业性尘肺,且发病率高,症状严重,对当地农民的健康影响很大.对此,应引起高度重视.由此结论:长年暴露于沙尘天气可导致非职业性尘肺病的发生.论文建议,将这种因常年暴露于沙尘天气而引起的非职业性尘肺病定名为"沙漠尘肺"(简称:沙漠肺)。

民勤县实施FIDELIS项目效果评价

目的探讨民勤县实施FIDELIS项目执行效果。方法对2003年10月1日至2004年9月30日项目期间登记的病人资源进行汇总,评价分析。结果全县加强了结核病综合防治措施,传染源的发现和治疗效果明显提高。1年来共计登记可疑肺结核病例1308人次,年就诊率为434．4/10万,查痰人数为1308人次,查痰率为100%。

民勤县实施FIDELIS项目效果评价

甘肃省FIDELIS项目是加拿大国际发展部通过国际抗结核与肺部疾病联合会提供经费,由甘肃省采取集中和日常推荐相结合在乡级涂片,发现涂阳病人的方法。项目的实施目的是为了解决卫生资源缺乏的地区,提高其涂阳肺结核病的发现率,并维持较高的治愈率,以减少结核病的感染率,发病率和死亡率,提高人民的健康水平。是正在实施的世行贷款/英国赠款结核病控制项目的一部分,项目从2003年10月开始,实施周期1年,为结核病防治提供一些经费保障,对卫X项目的实施起到了很好的推动作用和支持作用。民勤县是甘肃省51个项目县中的一个实施县,项目技术采用中国结核病防治工作指南相关策略规定,项目化疗方法科学可靠,操作性强。

民勤县结核病防治效果与对策分析

目的:了解民勤县2008~2017年结核病防治效果,为制定今后的结核病防治策略提供科学依据。方法:收集2008~2017年民勤县结核病防治工作的各类报表及基础资料,分析民勤县结核病防治工作的效果。结果:2008~2017年民勤县共接诊可疑肺结核病患者9779例,平均就诊率363.48/10万,可疑肺结核病疫情年递减率为3.06%。可疑肺结核病患者平均查痰率96.31%,查痰率逐年升高;涂阳肺结核病患者检出率年递减1.02%。报告肺结核病发病患者3114例,总体发病率115.74/10万,发病率年递减2.71%;其中涂阳肺结核病患者964例,总体发病率35.83/10万,发病率年递减9.35%;涂阴患者2150例,总体发病率79.91/10万,发病率年递增2.21%。涂阳肺结核病患者总体治愈率96.16%,治愈率缓慢下降;涂阴肺结核病患者总体治疗成功率97.35%,治疗成功率缓慢上升。结论:民勤县肺结核病防治工作效果显著,但仍存在一些问题,继续强化政府主导,积极落实配套经费,强化培训,扩大宣传覆盖面,及早防治肺结核病发病、流行,尤其是耐药结核病。

甘肃省民勤县蔡期镇60岁及以上居民高血压患病率及其危险因素分析

目的:了解民勤县蔡期镇60岁及以上居民高血压患病情况,实现高血压患者和高危人群在基层医疗机构早诊、早治、早管理,为做好基层高血压防治工作提供理论依据。方法:2017年3~4月对民勤县蔡期镇年满60岁及以上常驻居民1168名进行健康问卷和健康体检,收集健康相关资料应用EXCEL进行数据处理。结果:民勤县蔡期镇60岁及以上居民高血压患病率为44.35%,女性高血压患病率(51.18%)高于男性;沙滩村、野猪湾村、小西沟村位居全镇各村高血压患病人数的前三位;超重或肥胖者高血压患病率(50.26%)明显高于正常者;腹型肥胖者高血压患病率(51.06%)明显高于正常者;有糖尿病或高血脂病史者高血压患病率高于正常者。结论:高血压病是民勤县蔡期镇60岁及以上居民面临的主要健康问题,年龄≥60岁、超重肥胖、腹型肥胖、合并高血脂、糖尿病者是高血压发病的重要危险因素,建议基层医疗机构加强高血压患者和高危人群的健康管理。

沙尘天气与呼吸系统疾病日入院人数关系

目的研究沙尘天气与呼吸系统疾病日入院人数的关系。方法采用时间序列的半参数广义相加模型(GAM),在控制了长期趋势、日历效应以及气象因子等混杂因素的影响后,分析1994-2003年沙尘天气与呼吸系统日入院人数的关系,并按性别不同分层建立模型(滞后7 d)。结果(1)总的呼吸系统疾病日入院相对危险度(RR)和上呼吸道感染(URTI)日入院RR,在沙尘天气滞后第3 d差异均有统计学意义,其RR分别为1.14(95%CI=1.02-1.27),1.16(95%CI=1.00-1.36);(2)在分层分析中,沙尘天气在滞后第3 d对总的呼吸系统疾病男女性日入院数均有影响,RR分别为1.14(95%CI=1.01-1.29),1.18(95%CI=1.00-1.41),且仅URTI和肺炎的男性日入院人数差异有统计学意义,RR分别为1.28(95%CI=1.04-1.59),1.17(95%CI=1.00-1.38)。结论沙尘天气与呼吸系统日入院人数有联系,且均表现为滞后影响,而男性URTI和肺炎的发生人群较女性与沙尘天气的联系更为密切。

布鲁氏菌病致骨关节损伤患者骨关节功能障碍评分与血清抗体检测指标的相关性研究

目的:研究布鲁氏菌病致骨关节损伤患者的骨关节功能障碍评分与血清抗体检测指标的相关性.方法:选择2020年5月—2023年4月在我中心进行检测的44例布鲁氏菌病致骨关节损伤患者作为布鲁氏菌病组,同期选择在我中心进行检测没有受到布鲁氏菌感染的健康人群44例作为对照组.2组都采用骨性关节炎功能评分-日本骨科协会(JOA)评分评定患者的骨关节功能障碍,同时送血清到县人民医院检测抗环状胍氨酸多肽抗体和抗Ⅱ型胶原蛋白水平并进行相关性分析.结果:布鲁氏菌病组的骨关节JOA评分与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).布鲁氏菌病组的血清抗环状胍氨酸多肽抗体、抗Ⅱ型胶原蛋白含量都显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).布鲁氏菌病组Pearson分析显示,布鲁氏菌病致骨关节损伤患者的骨关节JOA评分与血清抗环状胍氨酸多肽抗体、抗Ⅱ型胶原蛋白含量存在相关性(P<0.05).在布鲁氏菌病组中,以骨关节JOA评分作为因变量,以血清抗环状胍氨酸多肽抗体、抗Ⅱ型胶原蛋白含量作为自变量,多元logistic回归分析显示,血清抗环状胍氨酸多肽抗体、抗Ⅱ型胶原蛋白含量为影响布鲁氏菌病致骨关节损伤患者骨关节JOA评分的重要因素(P<0.05).结论:布鲁氏菌病致骨关节损伤多伴随血清抗环状胍氨酸多肽抗体、抗Ⅱ型胶原蛋白的高表达,布鲁氏菌病致骨关节损伤患者的骨关节功能障碍评分与血清抗体检测指标存在相关性.

结核病控制策略的实施对传染源发现率影响的评价

民勤结核病防治工作主要经历了两个重要阶段，第一阶段是根据全国及省结核病防治工作规划制定并实施我县的结核病防治工作规划（简称规划1986～1991年），第二阶段是世界银行贷款中国结核病控制项目工作（简称世行项目1993～2001年）。由于两个阶段所实施的防治策略不同，导致不同的防治效果。本文据此就防治策略对传染源发现率的影响进行评价，以期为今后制定结核病控制策略提供依据。

甘肃省民勤县肺结核病流行病学特征分析

目的了解甘肃省民勤县肺结核病的发病水平及流行特征,掌握肺结核病疫情发展趋势和有效防控措施。方法用描述流行病学方法,分析2006—2015年民勤县肺结核病防控工作的各类报表及基础资料,用Excel 2007建立数据库,采用Spss 13.0软件进行统计学分析。结果 2006—2015年民勤县报告肺结核病病例3 114例,年均报告发病率115.74/10万,其中涂阳肺结核病病例964例、涂阳报告发病率35.83/10万,占报告病例数的30.96%,涂阳病例发病率明显低于涂阴病例,差异有统计学意义(χ~2=394.35,P<0.05);涂阳病例发病率下降明显,差异有统计学意义(χ~2=208.37,P<0.05);随着年龄增长,肺结核病病例的报告发病率呈明显上升趋势,差异有统计学意义(χ~2=304.80,P<0.05);男性报告发病率明显高于女性,性别构成比差异有统计学意义(χ~2=172.55,P<0.05);以农民为主,职业构成比差异有统计学意义(χ~2=1 461.37,P<0.05)。结论民勤县肺结核病疫情呈逐年下降趋势,提高对肺结核病病例的检测和诊断水平是控制结核病的有效方法。

试论学校食堂中的食品卫生安全管理

随着教育改革,我国在校人数逐年递增,而学校食堂作为为广大师生提供食物的场所,在食品卫生安全管理方面肩负重要责任与使命,学校也应提高对食品卫生安全管理的重视,为校内师生提供舒适、安全的学习生活环境。本文从当前学校食堂食品卫生安全管理中存在的问题入手,针对各类问题提出相应解决办法,为学校食堂食品卫生安全管理提供若干建议。

盐酸戊乙奎醚(长托宁)救治有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法选取2012年1月-2015年12月收治的急性有机磷农药中毒患者73例,随机分为治疗组37例和对照组36例。对照组采用阿托品静脉注射直至阿托品化等,治疗组用长托宁取代阿托品,根据患者中毒程度给予相应剂量长托宁肌内注射。观察2组长托宁和阿托品的用药次数,2药起效及症状体征消失时间,CHE恢复时间,药物中毒发生率,住院时间和治愈率。结果 2组治疗后,治疗组各种临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用盐酸戊乙奎醚替代阿托品治疗有机磷农药中毒能够缩短患者住院时间,减少给药次数,提高治愈率,值得临床推广使用。

血糖检验与尿糖检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值探讨

目的研究血糖检验与尿糖检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值。方法选取2019年6月-2020年6月在本院进行诊断的疑似糖尿病患者80例,将其随机分为实验组与对照组,比对检查精准度。结果血糖检验准确率明显高于尿糖检验准确率(P<0.05)。结论运用血糖检验对糖尿病患者进行诊断,有较高的诊出率,可推广运用。

甘肃省民勤县法定传染病流行特征分析

目的分析甘肃省民勤县法定传染病的流行特征,掌握其变化规律,为制定传染病防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中导出2009—2016年民勤县法定报告传染病病例,用描述流行病学方法分析数据。结果 2009—2016年民勤县共报告乙丙类法定传染病25种14 966例,年均发病率642.89/10万,死亡7例、死亡率0.30/10万;2010年发病率最高(779.61/10万)、2016年最低(492.23/10万);发病率位居前三位的乡为蔡旗(927.66/10万)、重兴(866.88/10万)和昌宁(791.69/10万);男性(792.57/10万)高于女性(482.75/10万),发病率差异有统计学意义(χ~2=315.71,P<0.05);以农民(9 358例)和学生(2 865例)居多,分别占病例总数的62.53%和19.14%。结论 2009—20016年民勤县法定传染病报告发病率总体呈下降趋势;应根据各种传染病的流行特点,制定并落实相应的防控措施,同时加强输入性传染病的监测与防控,做好疫情应急处置,有效控制疫情的扩散和蔓延。

甘肃省民勤县2014年布鲁菌病流行现状分析

目的：甘肃省民勤县布鲁菌病（布病）流行现状，为防治布病工作提供科学依据。方法采取问卷调查、座谈、血清学检查等方法对该县2014年布病流行现状进行调查分析。结果民勤县居民血清虎红平板法试验阳性率为8．02％；经过问卷调查有布病感染症状的居民为273例，感染率为3．64％；布病年发病率11．3／10万；布病发病年龄为40～60岁。结论该县布病年发病率较高，应坚持开展重点地区和重点行业人群布病监测，掌握疫情流行规律和动态；采取以家畜预防接种、切断传播途径、保护易感人群、加强水源管理为主的综合防治措施。

阿血清抗体检测方法在布病监测中的意义风险

目的:探究分析血清抗体检测方法在布病监测中的意义风险。方法:2019年3月-2019年11月,本中心一共获取99例疑似布鲁氏杆菌病患者,进行布鲁氏杆菌病筛查诊断,经患者同意后,采集患者的空腹静脉血,血样分别进行试管凝集试验与虎红平板凝集试验,获取两种试验结果后采用统计学方法进行比较。结果:共有24例确诊布鲁氏杆菌病。试管凝集试验检出阳性20例。阴性79例;虎红平板凝集试验检出阳性24例,阴性75例.两种试验方法的阳性、阴性检出例数比较有差异(P<0.05)。以试管凝集试验为诊断金标准。可发现虎红平板凝集试验的灵敏度85%.特异度91.3%、诊断符合率为100%。结论:试管凝集试验与虎红平板凝集试验均可用于布鲁氏杆菌病监测.均可获得较准确的检测结果,但虎红平板凝集试验可在大面积疫情中应用.更具应用价值。