16例回盲部末段回肠端-端吻合术式分析

目的探讨末段回肠吻合方法及其可行性.方法近回盲瓣部位的末段回肠行端-端吻合后,行造口式阑尾切除,经阑尾残端插入French管越过回盲瓣达吻合远端开放引流,防止因末段回肠内压力增高致吻合口瘘等严重并发症.结果16例病人术后均恢复顺利.2～3d肛门排气,未出现吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症,术后7～10d拔除导管,饮食恢复正常,痊愈出院.结论此手术方法较右半结肠切除操作简单、创伤小,保留了末段回肠、回盲瓣及完整结肠,明显提高了病人的生存质量,特别对于切除大量小肠的患者,可避免短肠综合征的发生,此方法适合在临床推广应用.

64例乳腺癌改良根治术手术方法探讨

目的通过改进手术方法,减少术中失血量,缩短手术时间。方法前瞻性比较我院64例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术后病例,采用传统手术步骤与改进手术方法,随机分2组,对比手术失血量、手术时间和术后恢复情况。传统乳腺癌根治手术是首先游离切除区域的全部皮瓣,再进行廓清及切除。改进的方法是首先游离一侧皮瓣后,进行廓清,最后在标本几乎离体的情况下游离另一侧皮瓣。结果减少了术中失血量,保证了皮瓣血运良好,以利术后愈合,缩短住院时间。结论此改进方法适合在临床上推广应用。