非肌层浸润性膀胱癌病人在膀胱灌注化疗期间性功能状况的影响因素分析

目的调查分析非肌层浸润性膀胱癌病人在膀胱灌注化疗期间的性功能状况及相关影响因素。方法共纳入门诊行膀胱灌注化疗的非肌层浸润性膀胱癌病人198例,采用浅表性膀胱癌病人特异性量表(EORTC QLQ-NMIBC24)、女性性功能指数评分表(FSFI)、国际勃起功能评分表(IIEF-5)和配偶交流评估量表获得数据,分析浅表性膀胱癌病人在膀胱灌注化疗期间的性功能现状。结果84例病人灌注期间停止性生活,114例有性生活的病人性生活频率较灌注前减少。86.51%的男性及88.00%的女性病人存在不同程度的性功能障碍。灌注期间病人存在不同程度下尿路症状,得分为21.27±9.67,停止性生活的病人有较重的下尿路症状。47%的病人担心性生活会"污染"对方。7.5%的病人灌注期间性生活方面接受过医护人员指导。停止性生活的病人与有性生活的病人相比,性功能及性生活与配偶交流得分较低(0.69±0.55和1.75±1.08)。结论非肌层浸润性膀胱癌病人在膀胱灌注化疗期间的性功能受到较大影响,临床医护人员灌注前应告知病人相关治疗对性功能的影响,消除关于性生活会"污染"对方及影响疾病康复的错误认识,鼓励夫妻间就性生活问题交流,以提高病人的性生活质量。