睡眠呼吸暂停低通气综合征对飞行人员驾驶能力的影响探讨

睡眠呼吸暂停低通气综合征因其夜间间歇性缺氧及睡眠片断化导致白日嗜睡,注意力、操纵能力以及执行能力等脑功能的下降,从而影响飞行驾驶员驾驶能力,是飞行安全的潜在危险。本文通过检索国内外相关文献,分析睡眠呼吸暂停综合征对脑功能的影响因素,进一步阐述睡眠呼吸暂停对飞行人员驾驶能力影响的危害。

基于匹兹堡睡眠质量指数的民航飞行员睡眠质量调查

目的 调查民航飞行员睡眠质量状况,为保障飞行员睡眠健康提供有益的参考和依据.方法 采用横断面整群抽样问卷调查.用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index , PSQI)量表和自编问卷对某航空公司现役飞行员睡眠状况进行调查和测评. PSQI每个成分按0 、1 、2 、3分值来计分,7个成分累计得分为PSQI总分. PSQI成分分值为2表示在该成分的质量上较差,成分分值为3表示在该成分质量很差. PSQI>7为睡眠质量差,PSQI≤7为睡眠质量好. 结果 飞行员PSQI平均分为8 .09 ± 3 .47;PSQI各成分均值分别为睡眠质量1 .53 ± 0 .80 、入睡时间1 .45 ± 0 .93、睡眠时间1 .39±0 .97、睡眠效率0 .38±0 .73、睡眠障碍1 .22±0 .58、催眠药物0 .11±0 .47、日间功能障碍2 .00 ± 1 .06;从PSQI成分≥2频数分布来看,日间功能障碍(66 .2%) 、睡眠质量(52 .9%) 、睡眠时间(48 .8%)和入睡时间(48 .5%)4个方面表现最为突出. 55 .6% 的民航飞行员存在睡眠质量问题.结论 民航飞行员睡眠质量问题较严重,应高度重视,并予以积极干预.

民航飞行人员鼾症的流行病学及发病因素调查

目的 调查和分析民航飞行人员鼾症发病率、中重度鼾症发病率、危险因素以及和日间嗜睡的关系. 方法 采用整群抽样调查法,对1 400名民航飞行人员进行问卷调查,内容包括个人一般资料（姓名、性别、年龄、文化程度等）、生理参数（身高、体重、颈围、腰围及血压等）、吸烟饮酒史、慢性疾病史、家族史、对打鼾的认知度、鼾声评分、Epworth嗜睡评分量表（Epworth sleepiness scales,ESS）,以及与睡眠有关的飞行资料（航线、机型、飞行时差、总飞行小时数、年飞行小时数等）,计算BMI.对其中有效问卷进行统计学分析,计算鼾症患病率及中重度鼾症患病率,筛查与鼾症相关的危险因素.按鼾症程度分为非鼾症组、轻度组和中重度组3组,比较不同程度鼾症组ESS值. 结果 回收问卷1356份,有效问卷1 227份,问卷有效率90.5％.其中男性飞行人员1 206人,女性飞行人员21人.男性飞行人员鼾症患病率60.0％（723/1 206）,中重度鼾症患病率14.8％（179/1 206）.女性均不打鼾.30岁以上男性飞行人员鼾症患病率64.5％（402/623）,中重度鼾症患病率19.4％（121/623）.随年龄和BMI增加鼾症患病率和中重度鼾症患病率增加（x^2=19.714-38.964,P＜0.01）.随吸烟和饮酒量的增加鼾症患病率和中重度鼾症患病率增加（x^2=15.969-58.919,P＜0.01）.年龄、BMI、颈围、腰围、吸烟、饮酒和鼾症家族史是鼾症的危险因素;飞行因素中飞行时差是鼾症的危险因素.非鼾症组及不同程度鼾症组之间日间嗜睡评分的差异具有统计学意义（F=6.126,P＜0.01）. 结论 民航男性飞行员鼾症发病与年龄、BMI、颈围、腰围、吸烟、饮酒、家族史及飞行时差有关.随打鼾程度加重日间嗜睡评分增加,应予高度重视.