沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效分析

目的探究沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作治疗中的临床效果。方法选取2019年1月—2023年6月在六盘水市水城区人民医院接受治疗的200例COPD急性发作患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各100例。对照组接受沙丁胺醇治疗,研究组在对照组基础上加用布地奈德,2组均应用雾化吸入方式。观察2组治疗效果、肺功能、血气指标及炎症指标变化情况。结果研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组肺功能指标[第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)、呼气流速峰值(peak expiratory flow,PEF)]水平高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))水平高于对照组,二氧化碳分压(arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO_(2))水平低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论雾化吸入沙丁胺醇与布地奈德可改善COPD急性发作患者肺功能及血气指标,促使CRP等炎症因子水平下降,疗效可靠,值得临床应用。

促红细胞生成素与罗沙司他在慢性肾衰竭血液透析肾性贫血治疗中的应用价值比较

目的分析对比促红细胞生成素与罗沙司他在慢性肾衰竭血液透析肾性贫血患者中的效果。方法方便选取2021年3月—2023年3月六盘水首钢水钢医院收治的84例慢性肾衰竭血液透析肾性贫血患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各42例。对照组予以促红细胞生成素治疗,观察组给予罗沙司他治疗,连续用药3个月,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血红蛋白为(105.36±12.45)g/L、红细胞计数为(3.56±0.99)×10^(12)/L、血细胞比容为(36.71±6.25)%、血清铁蛋白为(287.41±23.26)μg/L、转铁蛋白为(2.98±0.83)g/L、转铁蛋白饱和度为(35.21±3.88)%,均高于对照组的(88.72±10.42)g/L、(2.76±0.83)×10^(12)/L、(29.84±4.46)%、(218.69±18.65)μg/L、(2.41±0.67)g/L、(26.84±3.41)%,铁调素为(96.42±9.21)ng/mL,低于对照组的(118.53±12.20)ng/mL,差异有统计学意义(t=6.642、4.013、5.799、14.938、3.463、10.501、9.374,P均<0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他更能够改善慢性肾衰竭血液透析肾性贫血患者的贫血状态,调节铁代谢,且无严重不良反应。

关节康复器在骨科下肢手术后应用的护理效果

目的探讨关节康复器(CPM)在骨科下肢手术后患者中的应用护理效果。方法选取六盘水市水城区第二人民医院骨科自2019年12月至2021年12月收治的64例下肢手术患者作为研究对象,根据护理模式不同,以随机数字表法把患者均分为对照组与观察组,每组各32例。所有患者均同意手术治疗,比较两组患者术后护理康复效果、疼痛程度、关节功能及并发症发生情况。结果对比两组患者术后康复护理总有效率,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05);对比两组患者术后护理前疼痛程度VAS评分、关节功能FMA评分无显著性差异(P>0.05);护理干预后观察组患者疼痛程度VAS评分低于对照组,且低于护理前,而关节功能FMA评分则高于对照组及护理前,差异显著(P<0.05);比较两组患者护理干预期间并发症发生率,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论关节康复器(CPM)在骨科下肢手术后患者中应用护理效果显著,有利于促进患者下肢功能恢复,缓解疼痛,降低术后并发症的发生风险,值得临床推广。

甲状腺功能检测与孕期亚临床甲状腺功能减退不良妊娠结局的危险因素分析

目的:分析甲状腺功能检测与孕期亚临床甲状腺功能减退(SCH)不良妊娠结局的危险因素。方法:回顾性分析2021年3月2日—2022年12月30日就诊于六盘水市水城区人民医院的82例SCH孕产妇的临床资料,根据妊娠结局不同分为不良妊娠组和正常妊娠组。所有孕产妇多次进行甲状腺功能测定,进行单因素、多因素Logistic回归分析,观察不良妊娠影响因素。结果:孕早期、孕中期、孕晚期,不良妊娠组血清促甲状腺激素(TSH)水平高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良妊娠组年龄≥35岁、孕早期TSH≥3.0μIU/mL、孕中期TSH≥3.5μIU/mL、孕晚期TSH≥3.5μIU/mL占比高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析结果显示,年龄≥35岁、孕早期TSH≥3.0μIU/mL、孕中期TSH≥3.5μIU/mL、孕晚期TSH≥3.5μIU/mL为不良妊娠危险因素(P<0.05)。结论:SCH患者甲状腺功能检测结果特征明显,SCH患者不良妊娠与孕早期TSH、孕中期TSH、孕晚期TSH水平密切相关。

PDCA循环在重症监护室医务人员手卫生管理中的应用效果

目的:研究PDCA循环在重症监护室(ICU)医务人员手卫生管理中的应用效果。方法:选取六盘水市水城区人民医院ICU工作的医务人员为观察对象,以2022年5—10月工作的医务人员为对照组,以2022年11月—2023年4月工作的医务人员为观察组。对照组采用常规管理方法,观察组采用PDCA管理。比较两组手卫生依从率、合格率、手卫生知识评分,医院感染发生率。结果:观察组手卫生依从率和合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手卫生知识评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。结论:PDCA循环在ICU医务人员手卫生管理中的应用效果较好,可有效提高ICU医务人员手卫生依从率和合格率,减少医院感染。

中药材鉴定中传统经验鉴定法的应用价值研究

讨论中药材鉴定中传统经验鉴定法的应用价值。以2022年12月—2023年12月为研究时间,选取常见的22种中药材开展鉴定。均应用传统经验鉴定法、现代鉴定法进行鉴定。两种鉴定形式均取等量的中药材,对不同鉴定方法的应用价值进行评析。结果显示,不同方法鉴定中药材的错误率方面,现代鉴定法为9.09%,传统经验鉴定法为13.64%,两种鉴定形式的准确率分别为90.91%、86.36%,组间数据对比无统计学差异(P>0.05)。研究发现,中药材鉴定中,传统经验鉴定法与现代鉴定法相比,在鉴定准确度方面具有较高的一致性,并且操作更为简单。

基于临床工程技术层面的医疗设备安全风险管理

随着卫生经济学和现代科学技术的发展,大量先进的医疗设备被广泛应用于临床,促进了医疗卫生事业的发展和进步。与此同时,医护人员在使用医疗设备的过程中,如何保障其安全性和有效性,并科学地进行规范化的维修与管理工作,是临床工程技术层面需解决的首要问题。为了更好地完成临床工程技术保障工作,从而提高安全性和有效性,提高医疗设备的完好率和使用率,促进医疗卫生事业的可持续发展,该研究从实际出发,在临床工程技术层面对加强医疗设备的安全风险管理进行了有效的分析和总结。

常规治疗联合穴位贴敷治疗高血压的临床研究

目的:探究常规治疗联合穴位敷贴治疗高血压的临床效果。方法:选取2020年8月—2021年8月六盘水市水城区人民医院收治的高血压患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗联合穴位贴敷治疗。比较两组治疗效果、血压水平、睡眠质量、不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率较高于对照组,差异有统计学意(P=0.023);治疗后,两组患者收缩压、舒张压水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上应用穴位敷贴治疗高血压,可提升治疗效果,降低患者血压水平,改善其睡眠质量,安全性良好。

医疗设备档案资产信息化管理的应用与研究

分析医疗设备档案资产信息化管理现状,通过文献查阅、专家访谈、问卷调查等方法进行调研,基于HRP平台提出信息化管理建议展望与对策。HRP平台为公立医院医疗设备档案资产信息化提供了数据平台,提升了管理效率和管理质量。基于HRP平台初步实现了公立医院医疗设备档案资产信息化,可进一步优化改进和推广。

中医刺络放血疗法治疗原发性高血压(气滞血瘀证)患者的临床研究

目的研究中医刺络放血疗法对原发性高血压(气滞血瘀证)患者血压与血液流变学的影响。方法选取六盘水市水城区人民医院2019年1月至2020年10月收治的100例原发性高血压(气滞血瘀证)患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组患者采用钙离子拮抗剂、β受体抑制剂、血管紧张素受体抑制剂等药物治疗,研究组患者在对照组的基础上联合中医刺络放血疗法治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、血压与血液流变学水平。结果治疗后两组患者头痛、眩晕、心悸积分及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差、血浆黏度、全血黏度、血细胞比容(HCT)水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论中医刺络放血疗法可有效降低原发性高血压(气滞血瘀证)患者血压水平,改善患者血液流变学,减轻对靶器官的损害,增强治疗效果。

彩色超声诊断仪故障维修二例

彩色超声诊断仪是医院超声科必备的精密医学影像诊断设备,是超声波在医学领域中的应用。随着彩色超声诊断仪的长时间使用和高频率操作,其发生故障的概率会逐年增加。为保证彩色超声诊断仪能够顺利地进行日常诊断工作,临床工程师需要在发生故障后尽可能第一时间排除故障。为此,本研究对飞利浦IU22和EPIQ7彩色超声诊断仪在日常工作中发生的两例故障进行总结,通过分析故障现象、确认故障点、维修等步骤,最终将故障顺利排除,以供临床工程师参考。

预防性使用昂丹司琼对剖宫产术后镇痛恶心呕吐的预防作用

目的探讨预防性使用昂丹司琼对剖宫产术后静脉自控镇痛恶心呕吐发生的影响。方法选取本院剖宫产患者182例,根据术后使用静脉镇痛泵是否持续预防性泵注昂丹司琼分成两组:昂丹司琼4 mg组(A组,102例)、未给予昂丹司琼组(B组,80例)。比较两组PONV的发生率。结果两组患者术后恶心呕吐发生率分别为2.29%(4/102)、12.5%(10/80),组间差异有统计学意义(P=0.031)。结论预防性使用昂丹司琼能有效预防剖宫产术后静脉自控镇痛恶心呕吐的发生。

胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的疗效比较

讨论临床对糖尿病患者实施治疗时,常规胰岛素注射方案、胰岛素泵方案的临床效果。方法:44例在我院实施诊治的糖尿病患者,病例选自2020年11月-2021年11月,随机方法实施分组研究,对照组44例患者、观察组44例患者,常规胰岛素注射治疗方案用于对照组,胰岛素泵治疗方案用于观察组,比较组间临床效果。结果:组间临床效果评估,与对照组相比,观察组疗效很高,两组对比P<0.05,差异显著,统计学比较意义存在;组间血糖水平评估,与对照组相比,观察组血糖水平值较低,两组对比P<0.05,统计学比较意义存在;组间血糖达标用时评估,与对照组相比,观察组用时更少,两组对比P<0.05,统计学比较意义存在;组间胰岛素药量评估,与对照组相比,观察组药量较少,两组对比P<0.05,统计学比较意义存在。结论:临床治疗糖尿病过程中,胰岛素泵方案的临床疗效更确切,控制血糖的效率更高,能够降低胰岛素的药物剂量,血糖水平达标用时明显缩短,相较于常规胰岛素注射方案,大部分患者对胰岛素泵治疗方案较认可,其推广宣传价值较显著。

肝硬化合并上消化道出血运用奥曲肽和凝血酶联合治疗的临床效果观察

研究分析奥曲肽和凝血酶联合使用在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用价值。方法:样本选入90例,2019年7月至2020年7月,单药组:凝血酶,联合组:奥曲肽+凝血酶,疗效比对。结果:止血指标项治疗有效率、并发症发病率等统计,联合组较为理想(P<0.05),用药安全性,两组无差异(P>0.05),症候积分、预后疾病复发概率等汇总,联合组在组别间较为良好(P<0.05)。结论:奥曲肽和凝血酶联合使用,可对肝硬化合并上消化道出血产生显著治疗作用,给药后使出血情况快速得到有效控制,防控预后疾病复发,用药效果、安全性等在疾病治疗中均可见优势性,疗效显著。

动态血压监测在不同类型高血压患者中的应用效果

目的:探讨动态血压监测在不同类型高血压患者中的应用价值。方法:选取2022年1—6月六盘水市水城区人民医院收治的高血压患者80例为观察对象,根据患者是否合并脏器损害分为对照组(40例,单纯高血压)、观察组(40例,高血压合并脏器损害)。对两组患者进行动态血压监测,比较两组动态血压平均值、血压变异性参数、血压负荷。结果:观察组日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压、24 h收缩压及24 h舒张压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组日间收缩压变异高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组d-BPL、n-BPL、24 h BPL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:动态血压监测能够有效反映高血压患者的动态血压水平,评估患者疾病严重程度,方便医生评估患者病情,为临床诊断提供重要参考依据。

中药学药房服务中处方分析重要性及作用探讨

探讨处方分析在中药学药房服务中的作用,借此提高药房服务水平。方法 利用系统随机抽样的方法,抽取我院2020年~2021年6月期间段的1000张中药处方单纳入本次试验,统计其中格式不正确、用量错误、重复用药、诊断与处方不符合等问题的发生概率,并进行分析总结出处方分析的重要性。结果 共有15例处方出现格式书写不正确,占比1.5%;共有11例处方出现了药物用量错误,占比为1.1%;共有8例处方出现重复用药,占比0.8%;共有7例处方被判断为诊断与处方不符合,占比0.70%。 本文研究中涉及到170种中药材,出现频率前四位中药材分别为当归、黄芪、丹参、甘草,占比分别为75.00%、69.30%、65.00%、39.00%,这些中药的药效强,价格便宜,有活血益气的作用,配伍、辨证时要注意配伍禁忌、作用机理、药效等。结论 处方分析作为药房服务中重要的环节,能够显著提升用药的安全性和正确性,减少了失误的发生。

芯钻远端锁定系统用于髓内钉治疗胫骨干骨折患者的效果研究

研究胫骨干骨折患者治疗中,芯钻远端锁定系统应用于髓内钉治疗的价值。选取2022年3月—2023年3月六盘水市水城区人民医院收治的62例胫骨干骨折患者作为研究对象,利用抛币法将其分为对照组、研究组,每组31例。对照组采用普通髓内钉,研究组采用芯钻远端锁定系统完成远端锁定。比较两组患者的临床指标、远端锁定钉定位准确率、治疗有效率。结果显示,研究组患者的临床指标优于对照组(P<0.05);研究组远端锁定钉定位准确率高于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。研究发现,芯钻远端锁定系统应用于髓内钉治疗效果显著,可以提升远端锁定钉定位准确率,对缩短锁定时间、手术时间具有积极意义,可加以推广。

手足口病重症2期患者行羚角钩藤汤加减灌肠法治疗的效果分析

分析羚角钩藤汤加减灌肠法治疗手足口病(HFMD)重症2期的临床价值。方法 2020.1.1-2022.6.30期间HFMD重症2期患者92例;在随机数表下一比一均分为2组,A组西医对症干预,B组羚角钩藤汤加减灌肠法+西医对症干预;统计两组疗效、恢复时间、住院时间、NSE、S100B、WBC、转危重病症率、并发症发生率。结果 疗效,B组>A组(P0.05)。恢复时间(疱疹恢复、退热、脑脊液恢复、神经症状消失)、住院时间,B组A组(P0.05)。NSE、S100B、WBC,治疗前无差异(P>0.05);治疗后,B组A组(P0.05)。转危重病症率,B组A组(P0.05);肺水肿,B组低于A组(P0.05)。结论 羚角钩藤汤加减灌肠法治疗HFMD重症2期效果确切,患者症状改善显著,转危重病症少,可推广。

医护一体化团队协作护理模式在急性胰腺炎保守治疗患者中的应用

检验、探究医护一体化团队协作护理模式于急性胰腺炎保守治疗中的意义。方法 选入于急性胰腺炎,且行保守治疗患者,总计69例。时间为2020.07至2022.06。抽签法分组。参照组:34例,常规护理、试验组:35例,医护一体化护理模式。评价各组所得效果。结果 护理后,试验组并发症、满意度、情绪改善程度、自我管理水平、疾病知晓情况、住院时间、禁食时间等,均优于参照组,P<0.05。结论 医护一体化模式应用于急性胰腺炎保守治疗患者中,有利于缩短患者住院时间,改善其不良情绪,并且还可提高其疾病知晓率。

研究双频微波辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果

研究、评价小儿支气管肺炎治疗,在常规用药基础上,辅以双频微波照射的有效性。方法:录入支气管肺炎、患儿。起始、结束时间为2020.03、2021.10。72例患儿。抽签方式分组。36例行常规治疗,命名为参照组。36例常规治疗联合微波治疗,定义为试验组。评析指标:治疗有效率、临床指标、血气指标、肺功能、症状积分。结果:(1)试验组治疗有效率更高,P<0.05。(2)试验组临床指标优于参照组,P<0.05。(3)干预前,两组症状积分均存在相似性,P>0.05。干预后,参照组积分更高,P<0.05。(4)干预前,两组肺功能均无确切差异,P>0.05。干预后,试验组肺功能改善更明显,P<0.05。(5)干预前,两组血气指标区别较小,P>0.05。干预后,试验组血氧分压升高,血二氧化碳分压下降,P<0.05。结论:治疗小儿支气管肺炎,以双频微波作为辅助方案,临床有效性值得肯定。除改善患者肺功能、血气指标外,还有效缩短患者症状缓解时间,在提高治疗有效率方面作用突出。