多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中的应用价值

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法:用该系统测定128例肺癌患者,26例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(CA199,NSE,CEA,CA242,CA125,CA153,AFP,ferritin,free-PSA,PSA,β-HCG及HGH)的水平。结果:肺癌组的芯片阳性率为82%(105/128),显著高于肺良性病组(15.38%,4/26)(P<0.01);肺癌不同分期组间阳性率存在显著性差异,以IV期肺癌组阳性率最高为79.28%(P<0.01),不同分期之间CA199、CEA以及CA242血清水平存在显著性差异(P<0.01);不同病理类型肺癌组间阳性率无显著性差异(P>0.05);CEA阳性率以腺癌组最高,但与其他组织学类型肺癌比较无显著差异(P>0.05);NSE阳性率以小细胞肺癌组最高(P<0.01);单项肿瘤标志物检测与多项肿瘤标志物蛋白芯片联合检测肺癌的阳性率有明显的差异(P<0.01)。结论:多肿瘤标志物蛋白芯片的应用对肺癌的诊断及分期、病理类型及判断预后有一定的临床参考价值。

肿瘤椎体转移的三维适形放疗与常规放疗初步比较

目的回顾性比较恶性肿瘤椎体转移三维适形放疗和常规放疗的近期疗效。方法将本肿瘤中心40例肿瘤椎体转移患者分为两组,分别采用三维适形放疗(3DCRT)和普通放疗治疗肿瘤椎体转移;三维适形放疗(3DCRT)采用42～45Gy/14～15次、5次/周的分割方式进行减症放疗,普通放疗采用30～36Gy/10～12次、5次/周的分割方式进行减症放疗。分别有12例15处病灶;28例37处病灶。结果全组病例有效率(CR+PR)为90.4%,两组的有效率依次为93.3%(14/15)、89.2%(33/37)。两组之间止痛效果差异无统计学意义。结论对恶性肿瘤骨转移进行局部减症放疗是一种有效的治疗手段,三维适形放疗与普通放疗的短期疗效差异无统计学意义。但三维适形放疗可改善靶区剂量分布在保护脊髓及周围正常组织方面具有重要意义,是局部剂量提升的有效方法。但对生存的影响有待更长时间的随访。

482例恶性肿瘤治疗效果及预后分析

目的:回顾性分析482例恶性肿瘤患者的治疗效果及预后情况。方法:2007年6月至2010年6月收治的482例恶性肿瘤患者,按是否放疗随机分为观察组(n=234)和对照组(n=248)。结果:观察组治疗有效203例、无效28例、中途放弃治疗3例;对照组分别为104、133、11例。经卡方检验,P<0.01,观察组疗效明显优于对照组。平均随访21个月(6～36个月),观察组带瘤生存76例、死亡136例、进展15例、失访7例;对照组分别为39、168、37、4例;两组经Z检验,P>0.05,说明远期生存无明显差异。结论:放射治疗在本地区的开展具有重要意义。

帕米膦酸二钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的:观察帕米膦酸二钠(博宁)联合放射治疗骨转移癌所致骨痛和高血钙的疗效。方法:对照组30例骨转移癌患者行单纯常规放疗,DT30GY/3GY/10f;治疗组34例骨转移癌患者行放射治疗前给予帕米膦酸二钠90mg加入生理盐水中缓慢静脉滴注4-6h(可分为2天用药),接着行放射治疗,照射方法同对照组,每4周为1个周期,至少连用6个周期。以放疗结束时及结束后6个月的疼痛缓解率及血钙下降率作为评价标准。结果:治疗组疼痛缓解率和血钙下降率与对照组比较无明显差异;结束6个月后治疗组疼痛缓解率和血钙下降率均高于对照组(P<0.05)结论:帕米膦酸二钠(博宁)联合放疗可显著缓解骨转移引起的疼痛,降低高血钙,临床应用方便,患者耐受性好。

甘露聚糖肽与白介素-2治疗恶性胸腹腔积液的疗效比较

目的对比甘露聚糖肽与白介素-2对恶性胸腹腔积液的治疗效果,以期找到一种更有效的治疗方法。方法选取2009年4月～2011年4月在笔者所在医院确诊就治的恶性胸腹腔积液患者60例作为研究对象,进行回顾性分析;其中30例采用甘露聚糖肽治疗(A组),另外30例给予白介素-2治疗(B组),对比分析两组疗效。结果 A组总有效率为86.67%,B组总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露聚糖肽对恶性胸腹腔积液的临床治疗效果优于白介素-2,值得在临床治疗中推广。

三维适形放疗前新辅助化疗治疗老年局部晚期食管癌的疗效

我国食管癌发病率较高，发现时多为晚期，以鳞癌为主。对于不能手术或不愿手术的局部晚期食管癌，近期研究提示，同步放化疗可显著提高局部控制率而提高生存率，但毒副反应亦明显增加；局部晚期食管癌多见于老年人，但老年人耐受力较差，可能因治疗相关毒性高而导致疗程中断。局部晚期食管癌手术前的新辅助化疗能提高肿瘤的完全切除率，提高食管癌患者的远期生存率，

术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效观察

目的观察局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗(NACT)中托泊替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂2种化疗方案的疗效及毒副反应。方法 55例术前局部晚期宫颈癌患者随机分为2组,治疗组29例术前接受托泊替康联合顺铂化疗,对照组26例术前接受紫杉醇联合顺铂化疗,比较观察2组的疗效和毒副反应。结果治疗组与对照组有效率分别为85.71%、88.46%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组脱发较治疗组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前NACT治疗局部晚期宫颈癌,托泊替康联合顺铂具有疗效好、毒副反应轻等优势。

同步放化疗治疗局部晚期直肠癌临床疗效观察

目的探讨同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床疗效。方法对我院2009年10月至2011年3月无手术指征的局部晚期直肠癌患者行同步放化疗治疗,观察患者的治疗效果以及同步放化疗造成的不良反应。结果 32例局部晚期直肠癌患者经同步放化后,完全缓解(CR)7例(21.88%),部分缓解(PR)20例(62.50%),病变稳定(SD)4例(12.50%),病变进展(PD)1例(3.13%),总有效率为83.38%。治疗后症状缓解的患者共31例(96.88%)。32例患者中发生腹泻患者30例(93.75%),经对症治疗未见患者出现Ⅳ度不良反应。结论同由此可见,同步放化疗方式治疗局部晚期直肠癌可有效缩短治疗时间,疗效显著,有效提高了患者的生存率,具有重要的临床应用价值。

放疗同步及序贯唑来膦酸治疗骨转移瘤的疗效分析

目的分析放疗同步及序贯唑来膦酸对骨转移瘤的治疗效果。方法 75例患者,观察组39例在放疗的同时予唑来膦酸治疗,对照组36例放疗结束2～3周后予唑来磷酸治疗。结果放疗同步组与序贯唑来膦酸组有效率分别为92.31%、86.11%,差异无统计学意义(P>0.05);疼痛缓解时间平均为7、10天,无痛维持时间平均为65、55天,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论放疗同时或序贯唑来膦酸在骨转移瘤的综合治疗中效果相似,不良反应相似。