煤矿集团下属医院卫生所财务内部控制重点难点问题分析

煤矿集团下属医院卫生所的建立初衷是为了保证工伤抢救工作的及时高效以及企业员工的就医服务与福利,但随着我国社会主义市场经济的不断繁荣发展,煤矿集团从自身需要出发,将下属医院及卫生所全面推向市场。面对激烈的市场竞争,医院及卫生所在各方面都不断经受考验与冲击,其中财务管理问题频频发生。如何有效加强医院财务内部控制、提升财务管理工作质量成为了管理的头等大事。本文重点分析了煤矿集团下属医院卫生所当前所存在的典型财务管理问题,指出了财务内控工作强化的主要方面。

新形势下医院人力资源管理中激励机制的实践探索

随着改革的不断向前推进,医药卫生体制改革不断深化,新形势下医院人力资源管理中必须进一步完善激励机制,才能更好地肩负社会责任、创造经济价值。本文将从三个方面来剖析目前医院人力资源管理中激励机制存在的突出问题,在此基础上提出若干改善医院人力资源管理激励机制的建议:物质激励与精神激励相结合;目标激励与制度激励相结合;建立医院绩效考评制度;完善医院薪酬分配制度。

医院创办养老院医养结合模式下医疗成本核算探讨

医院创办养老院,实现医养结合是目前我国社会保障体制中比较有创新性的举措,通过医养结合,老人们的医疗卫生得到了很大的保障,就医迅速、定期检查、早发现、早治疗等对于老年人疾病的防治有着重要的意义。医养结合实行这么多年来,已经取得了良好的成效。但是医养结合模式下医院和养老院的成本核算问题不容小觑,需要加强核算体制的创新,符合医院现状。对此,文章基于医养结合的基础上,就医院和养老院如何开展成本核算工作进行探讨,通过分析当前医养结合过程中成本管理方面存在的问题,提出适当的改进措施,为医养结合政策的更好落实提供一些参考和借鉴。

试谈加强财务管理提高医院经济效益的途径

医院是国家的基础机构,与人们的生活息息相关。但目前我国医院的财务管理方面存在许多问题,严重影响了医院的经济效益。本文分析了限制医院经济效益的原因及医院财务管理存在的缺陷,并探讨了加强医院财务管理的具体措施及提高医院经济效益的有效途径,以促进医院的发展。

探索城乡医院对口帮扶精准扶贫网络管理体系

城乡医院与县级医院建立起长期的对口帮扶关系,对提升县级医院综合实力,改善县级医院医疗服务现状,满足县级地区患者的诊疗需求有着重要意义。本文从建立对口帮扶组织体系、构建对口帮扶工作体系以及创新对口帮扶工作模式三个层面入手,对完善城乡医院对口帮扶精准扶贫网络管理体系的实施路径进行论述,期望对全面推进对口帮扶工作长效开展,提高精准扶贫工作成效有所帮助。

医院成本控制重点难点问题探讨

本文从当前医院成本控制工作开展现状分析入手,结合医院成本管理特点谈谈医院成本控制的一些重点与难点,并提出若干可供参考的成本控制手段。

立体定向软通道引流在高血压脑出血患者中的疗效及对创伤应激、脑水肿的影响研究

目的:研究及分析立体定向软通道引流在高血压脑出血患者中的疗效及对创伤应激、脑水肿的影响。方法:选择2016年1月-2020年6月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院收治的100例高血压脑出血患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(予以小骨窗清除术治疗)和观察组(予以立体定向软通道引流治疗),每组50例。比较两组临床总有效率、治疗前后的神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、创伤应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、Toll样受体4(TLR4)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及脑水肿指标(脑水肿体积及血肿侧扰动系数)。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组神经损伤指标、创伤应激指标及脑水肿指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3、7 d,观察组神经损伤指标、创伤应激指标及脑水肿指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向软通道引流在高血压脑出血患者中的疗效较好,且可有效控制创伤应激及脑水肿。

语言沟通及心理护理在焦虑症患者护理中的应用效果分析

目的:探讨语言沟通及心理护理在焦虑症患者护理中的应用效果。方法:选取2021年8月—2022年5月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院收治的80例焦虑症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施语言沟通和心理护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组汉密尔顿焦虑量表评分低于护理前,且观察组低于对照组,两组精神科护理观察量表评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组匹兹堡睡眠质量指数量表评分低于护理前,且观察组低于对照组,两组一般自我效能感量表评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。结论:语言沟通及心理护理在焦虑症患者护理中的应用效果显著,可改善患者焦虑及精神状态,提高睡眠质量、自我效能及治疗依从性。

针刺疗法结合康复训练对胫骨中下段骨折术后康复效果的影响

目的:探讨与分析针刺疗法结合康复训练对胫骨中下段骨折术后康复效果的影响。方法:选择我院2019年8月-2022年4月诊治的胫骨中下段骨折术后患者96例作为研究对象,采用电脑随机数字表按照1:1配对原则,将96例患者分为观察组(针刺组)48例与对照组(传统组)48例。对照组给予常规康复训练方法,观察组在对照组康复训练的基础上给予针刺康复方法,2组都康复观察4周,观察与记录康复效果。结果:2组康复后4周的血清P物质与前列腺素E2含量都显著低于康复前(P<0.05),且观察组与对照组相比也显著降低(P<0.05);2组康复后3个月的伸膝最大角度与屈膝最大角度都显著高于康复前(P<0.05),且观察组与对照组相比也有显著提高(P<0.05);观察组康复后3个月的总有效率为97.9%,与对照组的85.4%相比,有显著提高(P<0.05);观察组康复后3个月的静脉血栓、感染、关节僵硬、创伤性关节炎等并发症发生率为4.2%,与对照组的18.8%相比,有显著降低(P<0.05)。结论:针刺疗法结合康复训练在胫骨中下段骨折术后康复的应用,能抑制血清P物质与前列腺素E2的释放,能降低患者并发症发生率,促进改善患者的伸膝最大角度与屈膝最大角度,从而持续提高患者的总体疗效。

老年慢性阻塞性肺疾病机械通气握力水平变化及其影响因素

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病机械通气握力水平变化及其影响因素。方法:选取贵州水矿控股集团有限责任公司总医院2020年7月-2022年7月收治的老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病机械通气患者100例。分析患者一般基线资料与握力水平之间的关系;采用多元线性回归分析影响握力水平的因素。结果:年龄≤65岁、男性、无吸烟史、无饮酒史、BMI>28.0kg/m 2、病程<5年、文化程度大专及以上、抗阻训练为主的运动、APACHEⅡ<10分及无合并冠心病的握力水平较高(P<0.05);经多元线性回归分析发现,年龄>65岁(OR=3.846,95%CI=1.495~9.892)、女性(OR=6.495,95%CI=1.264~33.368)、抗阻训练为主(OR=6.521,95%CI=1.433~29.668)、从不运动(OR=6.184,95%CI=1.467~26.066)、APACHEⅡ10~20分(OR=5.686,95%CI=1.023~31.595)、APACHEⅡ>20分(OR=6.123,95%CI=1.085~34.559)是影响老年慢性阻塞性肺疾病机械通气握力水平主要因素。结论:老年慢性阻塞性肺疾病机械通气握力水平在不同基线资料存在差异,年龄、性别、运动情况及APACHEⅡ评分均是握力水平主要影响因素。

布拉酵母菌散剂预防肺炎患儿抗生素相关性腹泻的效果观察

目的:探讨布拉酵母菌散剂预防肺炎患儿抗生素相关性腹泻(ADD)的效果。方法:选取2022年1月—2023年4月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院收治的100例肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组实施肺炎综合治疗,观察组在对照组基础上应用布拉酵母菌散剂治疗。比较两组患儿AAD发生率、炎性因子水平、不良反应发生情况。结果:观察组AAD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。治疗前,两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组WBC、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布拉酵母菌散剂预防肺炎患儿AAD的效果显著,可降低AAD发生率,降低炎性因子水平,且不会增加不良反应。

一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析

探讨牙体牙髓病患者应用一次性根管治疗的效果。选取2021年7月—2023年7月在贵州水矿控股集团有限责任公司总医院接受治疗的60例牙体牙髓病患者作为研究对象,根据入院时间以及随机数表法将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组应用多次根管治疗,观察组应用一次性根管治疗,对比两组患者治疗过程中的疼痛评分情况、治疗与用药时间、治疗效果以及并发症发生率。结果显示,观察组患者的疼痛评分低于对照组,治疗时间与用药时间短于对照组,临床治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,一次性根管治疗在牙体牙髓病患者中具有更好的临床疗效,能够减轻患者疼痛、缩短治疗时间、减少用药量,同时降低并发症的发生率,这对于改进该疾病的治疗方案具有重要的临床意义。

超声骨刀微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌水平阻生智齿的临床效果比较

比较超声骨刀微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌水平阻生智齿的临床效果。选取2021年7月—2023年7月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院收治的80例下颌水平阻生智齿患者作为研究对象,按照入院时间以及随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各40例。观察组患者应用超声骨刀微创拔牙法,对照组患者应用传统拔牙法,比较两组患者的临床效果以及并发症情况。结果显示,观察组患者的临床治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,超声骨刀微创拔牙法在拔除下颌水平阻生智齿方面具有明显的临床优势,该方法的临床治疗有效率较高,可以有效地拔除阻生智齿并且降低术后并发症的发生率,加快患者的康复速度。因此,超声骨刀微创拔牙法是一种值得推荐的拔除下颌水平阻生智齿的方法。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的安全性及疗效分析

目的:分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的安全性及疗效。方法:选取2021年10月—2022年10月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院儿科收治的支气管肺炎患儿80例为研究对象,随机将患儿分为对比组及试验组,各40例。对比组采取常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予布地奈德和沙丁胺醇,观察两组患儿症状消失时间、疗效、不良反应发生率、血气指标及炎症指标。结果:试验组的发热、咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间均短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组CT结果恢复正常时间和住院时间短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组的血氧饱和度、二氧化碳分压、白细胞计数、超敏C反应蛋白指标优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德联合沙丁胺醇可以显著降低患儿炎症指标,也可显著改善患儿血气指标,加快患儿不适症状消除速度,加快患儿康复速度,可有效降低不良反应,具有较高的安全性及有效性。

首次剖宫产分娩的影响因素分析

应用回归分析的方法选取贵州水矿控股集团有限责任公司总医院于2022年1月—2023年1月收治的40例首次妊娠孕妇作为研究对象,通过分析孕妇的分娩方式意愿,收集样本孕妇个人资料,探讨首次选择剖宫产分娩的影响因素。结果显示,40例样本孕妇中有17例选择首次剖宫产分娩,占比为42.50%,23例选择首次阴道分娩,占比为57.50%。研究发现,首次妊娠选择剖宫产分娩的影响因素包括孕妇的受教育程度,孕妇对阴道分娩的了解程度以及医生与孕妇的沟通情况。

抑郁症心理护理对患者自我接纳的影响观察

目的:探究抑郁症心理护理对患者自我接纳的影响。方法:选取2022年1月—2023年2月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院收治的抑郁症患者70例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组给予常规护理,观察组给予心理护理。比较两组负面情绪、自我接纳、生活质量。结果:护理前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3个月后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组自我评价评分、自我接纳评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3个月后,观察组自我评价评分、自我接纳评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生活功能、心理功能、社会关系、独立能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3个月后,观察组生活功能、心理功能、社会关系、独立能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抑郁症治疗期间积极实施心理护理,可减轻患者负面情绪,促使患者自我接纳,提高其生活质量。

肺功能检查在职业病体检相关肺疾病中的应用

探析肺功能检查在职业病体检相关肺疾病中的应用。方法 将2022年1月-2023年3月作为时间段,选取于我院接受职业病健康体检行肺功能检查的体检者600例,均实施肺功能检查、影像学诊断以及血常规检验等,采用回顾性方式研究体检资料,统计出肺疾病检出情况并展开分析。结果 在600例职业病体检者中根据职业可分为建筑工人198例,铸造粉尘作业工人203例以及卷烟工职工199例,其中共有48例建筑工人肺功能异常,占比24.2%,38例铸造粉尘作业工人肺功能异常,占比18.7%,卷烟工职工有48例,占比24.1%,且建筑工人中常见的为限制性通气障碍和阻塞性通气障碍,铸造粉尘作业工人中常见的为限制性通气障碍,卷烟工职工中主要以阻塞性通气障碍为主,而混合性通气障碍较为少见。结论 在职业病的健康体检中应用肺功能检查具有重大的意义,能够尽早检出存在肺功能异常的现象,可为临床诊断提供科学的参考与依据。

三种分娩镇痛方法对产妇及新生儿影响的研究

评价3种分娩镇痛方法对产妇及新生儿的影响。选取2022年4月—2023年4月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院收治的90例产妇作为研究对象,按照随机数字表法平均分为3组,分别为甲组、乙组和丙组,每组各30例。甲组采用硬膜外镇痛,乙组采用笑气吸入镇痛,丙组采用药物镇痛。比较不同时间节点产妇疼痛情况评分、产妇产程时间、产妇分娩方式及新生儿窒息率、产妇血氧饱和度和新生儿脐血血气指标。结果显示,镇痛0.5~3h,3组产妇疼痛得分存在差异,甲组得分低于乙组和丙组(P<0.05);3组产妇潜伏期差异无统计学意义(P>0.05),活跃期、第二产程、总产程时间对比,甲组短于乙组、丙组(P<0.05);甲组顺产率高于乙组、丙组(P<0.05),新生儿窒息率低于乙组、丙组(P<0.05);甲组产妇血氧饱和度、新生儿脐血血气指标优于乙组和丙组(P<0.05)。研究发现,3种分娩镇痛方法对减轻疼痛均有一定效果,其中,硬膜外麻醉分娩镇痛方法效果最佳,对新生儿影响最小,值得推广应用。

左氧氟沙星滴眼液联合玻璃酸钠眼液用于白内障术后干眼症治疗的效果分析

目的:评价左氧氟沙星滴眼液联合玻璃酸钠眼液用于白内障术后干眼症治疗的效果。方法:选取2022年5月—2023年5月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院收治的白内障术后干眼症患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予左氧氟沙星滴眼液治疗)与观察组(给予玻璃酸钠眼液联合左氧氟沙星滴眼液治疗),各50例。比较两组症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色得分(FL)、泪液分泌试验(Sit)结果。结果:治疗后4 d、2周、5周,观察组症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组BUT均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组FL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组Sit结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:左氧氟沙星滴眼液联合玻璃酸钠眼液治疗白内障术后干眼症患者有利于改善BUT、FL等水平,以及临床症状,患者预后良好。

一氧化碳中毒患者的急诊急救观察与治疗效果

目的:观察一氧化碳中毒患者的急诊急救病情与治疗效果。方法:选取2018年11月—2019年3月贵州省水矿控股集团有限责任公司总医院收治的一氧化碳中毒患者17例为观察对象,对其实施急诊急救,比较治疗前后相关指标情况。结果:17例患者全部抢救成功,成功率100%。治疗后患者体温波动幅度低于治疗前,血氧饱和度、急性生理与慢性健康评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:根据一氧化碳中毒患者的病情采取积极的急诊急救治疗措施,可有效改善患者预后,提升治疗效果,患者体温波动幅度及血氧饱和度可逐渐恢复至正常。