某院子宫内膜异位症患者并发术后感染的病原学特点与危险因素分析

目的:分析子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)患者并发术后感染的病原学特点与危险因素,并提出针对性护理措施,为临床EMT患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2022年1月—2023年3月医院收治的106例EMT患者作为研究对象,采集患者的年龄、身体质量指数、基础疾病、手术方式、术中体温、手术时长、导尿管留置时间、住院时间、术后感染发生情况、微生物检查结果等资料信息,分析EMT患者并发术后感染的病原学特点与危险因素。结果:106例EMT患者中发生术后感染的有27例,感染发生率为25.47%;27例并发术后感染患者标本中共培养出31株病原菌,其中革兰阴性菌17株(占54.84%)、革兰阳性菌12株(占38.71%)和真菌2株(占6.45%);单因素分析结果显示,手术方式、是否合并糖尿病、是否合并贫血、术中体温、手术时长、导尿管留置时间和住院时间是EMT患者发生术后感染的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,开放性手术(OR=2.157)、合并糖尿病(OR=1.982)、合并贫血(OR=1.774)、术中体温<36℃(OR=2.351)、手术时长≥2 h(OR=3.149)、导尿管留置时间≥7 d(OR=3.524)、住院时间≥14 d(OR=1.958)是EMT患者发生术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:EMT患者发生术后感染的概率较高,而其主要与手术方式、是否合并糖尿病、是否合并贫血、术中体温、手术时长、导尿管留置时间、住院时间有着密切关联,为此临床应加强对高风险患者的护理和干预,以降低术后感染的发生率。

31例剖宫产产妇切口感染的相关因素分析及其围术期护理对策

目的:分析剖宫产产妇切口感染的相关因素及其围手术期的护理措施。方法:选取2013年5月—2015年5月期间收治的剖宫产孕妇62例,将其分为观察组和对照组,每组31例;观察组孕妇为切口感染患者,对照组孕妇为切口未感染患者,分析两组剖宫产产妇切口感染的相关因素及其防治措施。结果:对比发现,观察组患者妊娠合并症和胎膜早破的发生率明显高于对照组(P<0.05),手术时间、体质量指数和术中、术后失血量明显大于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产产孕手术切口感染的相关因素与妊娠合并症、胎膜早破、手术时间、体质量指数和术中、术后失血量大等因素有关,其中胎膜早破、手术时间>1 h、肥胖与剖宫产术后切口感染具有密切关系;应给予剖宫产术后切口感染患者相应的围术期护理措施防治,以促进产妇早日康复。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比

目的对比开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2015年4月—2016年5月收治的64例腹股沟疝患者,根据患者入院尾号单双号分为对照组(32例)与观察组(32例),对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜疝修补术治疗。结果 2组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗费用明显低于观察组(P<0.01);观察组的疼痛持续时间、住院时间及下床活动时间均明显短于对照组(P<0.01)。结论相较于传统无张力疝修补术,腹腔镜疝修补术具有创伤小、住院时间短以及下床活动时间短等优势。

恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化分析

目的分析恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取80例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组40例。对照组给予0.5 mg/次恩替卡韦,每天1次,研究组在对照组基础上加用柔肝散结汤治疗,每天口服1剂,2组均连续治疗半年,治疗结束后比较2组患者肝功能指标变化。结果 2组治疗前后Child-Pugh积分为:治疗前对照组(6.44±1.50)分,研究组(6.45±1.41)分,治疗后对照组(6.30±1.00)分,研究组(6.00±1.02)分,治疗后2组患者积分均有下降,组间对比差异无统计学意义。研究组治疗后总胆红素正常率为90.0%,对照组为65.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组转阴率为95.0%,对照组转阴率为90.0%,2组比较差异无统计学意义。研究组患者透明质酸(HA)、III型前胶原(PC-III)、V原胶原(IV-C)指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。2组均未出现严重的不良反应。结论采用恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化可切实改善患者肝功能指标,提高患者预后。

熊去氧胆酸联合通胆汤治疗原发性胆汁性肝硬化30例

目的探讨应用熊去氧胆酸联合通胆汤治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2014年1月收治的PBC患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组单用熊去氧胆酸治疗,观察组用熊去氧胆酸和中药制剂通胆汤治疗,并比较两组疗效。结果观察组治疗后的TBIL、ALT明显下降,ALB明显上升,且与对照组比较P驥0.05;观察组治愈率明显大于对照组(76.7%VS53.5%),且P驥0.05;两组不良反应比较无明显差异P驦0.05。结论联合应用熊去氧胆酸和通胆汤治疗PBC患者可明显改善患者临床症状,提高治愈率。

腹腔镜辅助全胃切除术与开腹全胃切除术治疗胃癌患者的临床效果比较

目的:比较腹腔镜辅助全胃切除术和开腹全胃切除术治疗胃癌患者的临床效果。方法:以本院收治的84例全胃切除术患者为例,对其临床资料进行回顾性分析,根据其手术方式不同将患者分为对照组40例(开腹全胃切除术)和观察组44例(腹腔镜辅助全胃切除术),对比两组患者的手术效果及并发症发生率。结果:观察组在手术时间、术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间、术后并发症发生率等方面优于对照组,P<0.05,两组的淋巴结清除数量无明显差异,P>0.05。结论:在胃癌的治疗中应用腹腔镜辅助全胃切除术具有较好的治疗效果,且创伤小,患者术后恢复快。