永修县人民医院2017年临床常见致病菌及其耐药性分析

目的分析永修县人民医院2017年临床常见致病菌及其耐药性。方法选取永修县人民医院2017年临床常见致病菌50株,分析致病菌种类,评估其对抗菌药的耐药性。结果 50株致病菌中革兰阳性菌占30.00%,革兰阴性菌占70.00%;表皮葡萄球菌(MRSCN)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、肠球菌、肠杆菌、非发酵菌分别占12.00%、10.00%、8.00%、40.00%、30.00%。MRSCN及MRSA对各类抗菌药耐药性明显。不同菌种对青霉素、氨苄西林的耐药性明显。结论致病菌对抗菌药的耐药性较强,临床应重视致病菌的耐药性监测,以提高临床合理用药。

血清C肽、空腹血糖、糖化血红蛋白水平联合检测在糖尿病肾病诊断中的效能

目的:分析血清C肽、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平联合检测在糖尿病肾病诊断中的效能。方法:选取2022年1月至2023年8月该院收治的50例糖尿病肾病患者为研究组,另选取同期该院50名健康体检者为对照组。比较两组血清C肽、FPG、HbA1c水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析血清C肽、FPG、HbA1c水平单项及联合检测在糖尿病肾病诊断中的效能。结果:研究组血清C肽、FPG、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清C肽、FPG、HbA1c水平单项及联合检测诊断糖尿病肾病的曲线下面积分别为0886、0.825、0.801、0.912,联合检测的曲线下面积高于各单项检测。结论:血清C肽、FPG、HbA1c水平联合检测诊断糖尿病肾病的效能高于各单项检测。

TQC模式下临床生化检验前后的标本合格率及差错率比较分析

目的探讨对比临床检验生化分析前采用全面质量管理(TQC)后的效果。方法选取2015年1月~2016年6月本院检验科在临床检验生化分析前的质量管理情况和1 000例标本为参照组,2015年7月~2016年12月本院检验科在临床检验生化分析前的质量管理情况和1 000例标本为研究组,参照组进行常规质量管理,研究组采用全面质量管理,对比两组标本合格率、差错率以及检验前的不合格标本比例。结果相对于参照组,实施前研究组的标本合格率和差错率差异无统计学意义;相对于参照组,实施后研究组的标本合格率更高;实施后研究组的差错率更小;研究组检验前的不合格标本比例少于参照组(P<0.05)。结论质量管理是检验科保证各项检验指标准确的前提,作为一项较为复杂的临床工作,检验科人员要高度重视该项工作,较好的提高工作效率,保证临床检验生化工作的顺利开展。

新型冠状病毒特异抗体检测假阳性结果多中心分析

目的探讨新型冠状病毒特异性抗体检测假阳性的可能因素。方法对2020年3月至2021年1月期间九江地区进行的金标法(GICT)和化学发光法(CLIA)新型冠状病毒特异性IgM和IgG抗体检测结果进行统计并分析假阳性结果的可能原因。结果(1)胶体金法检测总抗体假阳性比例为0.03%(41/147062),化学发光法检测IgG抗体、IgM抗体假阳性比例分别为0.08%(21/25239)、0.06%(15/25236);(2)CLIA法IgG抗体和IgM抗体假阳性标本复检阴性率(19.05%,13.33%)明显低于GICT法检复检阴性率48.78%(χ^(2)=5.1746,P<0.05;χ^(2)=5.7853,P<0.05);(3)临床诊断确定假阳性的标本检出类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、补体(CH50)、嗜异性抗体(forssman antibody,F.antibody)、溶菌酶(lysozyme)、甲胎蛋白(AFP)阳性标本分别为27例(58.70%)、7例(15.22%)、7例(15.22%)、3例(6.52%)、1例(2.17%)。结论实验室建立适宜的复查和诊疗路径可以排除外源性干扰、检测试剂的抗干扰能力和内源性干扰等因素所致的假阳性结果,RF、CH50、F.antibody lysozyme为主要的内源性干扰因素。

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶试剂检测性能初步评价

目的利用CLSI EP 10-A2文件初步评价线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mAST)试剂的临床应用性能。方法按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的EP10-A2文件,连续5天按特定顺序测定高、中、低浓度mAST样本,计算测定结果的偏差、总不精密度,对截距、斜率、非线性、携带污染和漂移进行多元回归分析。结果低、中、高浓度mAST样本偏差分别为-0.6、-0.4和0.6 U/L,总不精密度分别为3.33%、1.10%和0.92%,截距、斜率、非线性、携带污染、漂移分别为-1.040、1.011、-0.196、0.000和-0.073,其t值分别为-3.215、1.060、-0.191、0.217和-0.569,差异均无统计学意义(P>0.01)。结论 mAST试剂盒测定结果准确度、精密度良好,线性良好,携带污染率较低,稳定性好,能满足临床应用要求。

乙醇摄入对外周血象及红细胞膜渗透脆性影响分析

目的观察乙醇摄入对外周血细胞和红细胞膜渗透脆性影响的分析。方法选取乙醇摄入者(酒精摄入组)45例,健康对照者(对照组)40例。取静脉血分别测定各组白细胞数、血小板数,淋巴细胞比值、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)值,同时对0、10、80、100、200mg/mL酒精摄入者红细胞和乙醇含量为80mg/mL的摄入者孵育12、24、36、48、60h后红细胞进行渗透脆性实验,并对各项指标进行统计学分析。结果酒精摄入组血液中的白细胞计数、血小板计数低于未饮酒组,淋巴细胞比值、MCV、MCH值明显高于对照组水平,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着乙醇含量的增加,红细胞渗透脆性逐渐增加,乙醇组与对照组相比较差异均极显著(P<0.01),乙醇组间比较差异均极显著(P<0.01),并呈现剂量效应;乙醇组红细胞渗透脆性随孵育时间的延长逐渐增加,乙醇组与同一时段对照组相比,各组间差异均极显著(P<0.01):乙醇组间比较差异均极显著(P<0.01),并呈现时间效应。结论乙醇摄入量、时间不同对外周血有不同的影响。