奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果分析

目的研究奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床效果。方法选取2011年3月~2013年8月期间于河南省永城市中心医院收治的100例患者,随机均分为观察组和对照组（n=50）,2组均接受口服硫糖铝治疗,观察组在此基础上给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗,分析2组患者的临床效果。结果观察组患者的总有效率为92%,对照组患者总有效率为76%,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者复发率为6%,对照组复发率为10%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果好,不良反应少,值得临床使用和推广。

缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压临床疗效观察

目的观察缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压患者临床作用和效果。方法将河南省永城市中心医院门诊治疗的106原发性高血压患者随机均分为对照组和观察组(n=53)。对照组患者给予氢氯噻嗪进行治疗,剂量为25 mg/d,1次/d,观察组患者给予氨氯地平和缬沙坦进行治疗,氨氯地平剂量为5 mg,缬沙坦剂量为80 mg,1 d/次。均治疗12周,比较2组患者临床疗效。结果治疗12周后,观察组收缩压和坐位舒张压两方面均明显低于对照组,观察组治疗总有效率(97.92%)明显高于对照组的(87.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效确切,临床疗效优于氢氯噻嗪,两种方案在药物不良反应上有各自特点,可根据患者的具体情况择药。

末端回肠自闭插管保护性造口术在左半结直肠癌合并急性梗阻患者中的应用及安全性分析

目的:探究末端回肠自闭插管保护性造口术在左半结直肠癌合并急性梗阻患者中的应用效果。方法:选取2017年1月~2020年1月行手术治疗的112例左半结直肠癌合并急性梗阻患者作为研究对象,按手术方案的不同分成常规组和研究组,各56例。常规组接受袢式回肠造口术治疗,研究组接受末端回肠自闭插管保护性造口术治疗。比较两组围术期指标、营养指标、炎症介质、并发症发生情况。结果:研究组肠道再通时间、造口排便时间、住院时间均短于常规组(P<0.05)。术后3d两组总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平比较无明显差异(P>0.05);术后7d研究组总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均高于常规组(P<0.05)。两组术后3d、7d血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平比较均无明显差异(P>0.05)。术后6个月内研究组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:左半结直肠癌合并急性梗阻患者应用末端回肠自闭插管保护性造口术治疗可缩短肠道再通时间、造口排便时间、住院时间,改善早期营养状况,安全性高。

ST段抬高型心肌梗死患者行优化流程直接经皮冠状动脉介入治疗预防无复流/慢血流的效果及对短期预后的影响

目的对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者行优化流程直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention, PPCI),探讨其对术中无复流/慢血流的预防作用及对短期预后的影响。方法 STEMI患者485例,324例行优化流程PPCI者为优化流程组,161例行常规PPCI者为对照组。比较2组年龄、性别比例、合并症、体质量指数、发病-首次医疗接触时间、术前TIMI血流分级等一般资料;比较2组门-球时间、罪犯血管部位、病变血管支数、支架植入数量等手术情况;比较2组术中无复流/慢血流发生率、术后30 d内新发心力衰竭发生率及病死率。结果 2组年龄,男性、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒比率,心率,收缩压,舒张压,体质量指数,发病-首次医疗接触时间,术前TIMI血流分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。优化流程组冠状动脉内注射替罗非班(38.0%)、尿激酶原(48.8%)及硝普钠(98.8%)比率均高于对照组(26.7%、34.8%、47.8%)(P<0.05),未植入支架比率(0.9%)低于对照组(8.1%)(P<0.05);2组门-球时间、罪犯血管部位、病变血管支数、血栓抽吸比率、造影剂用量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。优化流程组术中无复流/慢血流发生率(0.6%)低于对照组(31.7%)(P<0.05),术后30 d内新发心力衰竭发生率(3.1%)及病死率(0.6%)均低于对照组(20.5%、3.1%)(P<0.05)。结论STEMI患者行优化流程PPCI可明显降低术中无复流/慢血流发生率,改善短期预后。