奥美拉唑、立止血治疗新生儿上消化道出血30例

目的观察奥美拉唑与立止血联合治疗新生儿上消化道出血的疗效。方法对住院的59例新生儿上消化道出血随机分为治疗组30例和对照组28例,两组在常规治疗基础上,治疗组用奥美拉唑及立止血治疗。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.01)。结论奥美拉唑与立止血联合治疗新生儿上消化道出血疗效显著,且无毒副作用,值得临床推广应用。

小儿手足口病945例临床分析

目的了解永城市小儿手足口病的流行特征和临床特点,提高对本病的认识,为手足口病的临床诊断、治疗、及预防提供依据。方法采用回顾性的方法对2009年1月～2009年9月住院的945例手足口病患儿进行分析。结果5～7月为高发季节,发病人群主要为1～5岁的散居儿童,特别是1～3岁儿童。临床表现主要为发热和皮疹,皮疹部位以手、足、口最常见,其次为臀及膝部。少部分并发病毒性脑炎,极个别病例死亡。结论在每年的5～7月,要关注1～5岁的儿童,尤其是1～3岁幼儿,发现手、足、口有特征性皮疹、疱疹伴或不伴发热可临床诊断手足口病,应早诊断、早治疗,警惕并发脑炎阻止神经源性肺水肿的发生以降低死亡率。

外源性肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果观察

目的探讨外源性肺表面活性物质(PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的效果。方法将本院NICU收治的40例MAS随机均分为治疗组和对照组,两组均采用相同的综合治疗方法,治疗组在此基础上加用外源性PS。结果治疗组机械通气时间、氧暴露时间及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组死亡、气漏、败血症、呼吸机相关性肺炎的发生率较对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外源性PS治疗MAS效果显著,可以降低患儿的病死率及并发症,减轻临床症状,值得临床推广应用。

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶及电解质改变分析

目的观察新生儿HIE心肌酶及电解质的变化。方法将2005年2月～2007年2月间收治的新生儿HIE分为轻度20例,中度18例,重度22例,检测心肌酶及血清电解质,并与同期在我院分娩的正常新生儿30例检测值相比较。结果不同程度HIE的心肌酶及电解质均有改变,HIE分度越重,心肌酶增高越明显;血钾、血钠、血氯、血钙降低越明显。结论通过检测心肌酶及电解质,可以及时了解内环境的变化情况,及时治疗,促进康复。

神经节苷脂治疗早产儿缺氧缺血性脑病56例疗效观察

目的观察神经节苷脂(GM-1)治疗早产儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将56例确诊为缺氧缺血性脑病而表现为脑室周围白质软化的早产儿随机分为两组,对照组28例给予保暖﹑吸氧﹑供能﹑防治感染﹑维持血糖正常﹑维持水电解质酸碱平衡、对症支持疗法;治疗组28例在上述常规治疗的基础上加用GM-1静脉注射,并定期观察和随访。结果治疗组有效率明显优于对照组,治疗组后遗症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂是治疗早产儿缺氧缺血后脑室周围白质软化的有效药物。

果糖二磷酸钠辅治新生儿心肌损害疗效观察

目的探讨果糖二磷酸钠辅助治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效性。方法选择我院2008年11月～2009年11月收治的新生儿窒息后心肌损害92例,随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上辅以果糖二磷酸钠治疗。两组治疗前后均检测心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTNⅠ)及肌酸激酶同工酶(CKMB)。结果治疗组CTNⅠ、CKMB下降程度较对照组明显,有显著性差异(P<0.01)。结论果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害效果良好,值得临床医师推广使用。

无乳糖奶粉与蒙脱石散联合治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

目的:探讨无乳糖奶粉与蒙脱石散联合治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法:将165例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组94例,在常规治疗基础上喂养无乳糖奶粉并口服蒙脱石散。对照组71例,常规治疗。结果:治疗组总有效率为92.55%,对照组总有效率为60.56%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=24.76,P=0.000)。结论:无乳糖奶粉与蒙脱石散联合治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著、安全、无毒副作用,值得临床推广。

新生儿惊厥68例临床分析

目的探讨新生儿惊厥的病因、临床表现特点。方法对我院68例新生儿惊厥患儿的临床资料进行分析总结。结果新生儿惊厥的病因顺位依次是新生儿缺氧缺血性脑病36例,颅内出血15例,新生儿化脓性脑膜炎4例,此3种病因占全部病例的81%。惊厥发作类型以微小型为主。结论减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,积极防止新生儿缺氧缺血性脑病的发生。新生儿微小型惊厥在临床上不易被发现,需密切观察,及时诊治。

氧气驱动雾化吸入氨溴索治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗急性毛细支气管炎的效果。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为两组。治疗组36例,在抗感染、平喘、止咳等药物治疗的同时,给予氧气驱动雾化吸入治疗;对照组32例,给予抗感染、平喘、止咳等治疗。然后判定毛细支气管炎的症状、体征及肺部X线情况。结果治疗组有效率为97.22%,对照组有效率为71.81%。结论氧气驱动雾化吸入氨溴索治疗急性毛细支气管炎疗效肯定、方法简便、易于接受,值得临床推广。

氧气驱动普米克令舒及特布他林佐治毛细支气管炎

目的观察普米克令舒及特布他林氧气驱动吸入佐治毛细支气管炎的疗效。方法 88例毛细支气管炎患儿,随机分成治疗组45例和对照组43例。在抗感染、输液综合治疗的基础上,对照组采用传统雾化疗法,治疗组采用普米克令舒、特布他林氧气驱动吸入疗法。观察两组在喘息缓解、咳嗽消失、喘鸣音消失、罗音消失时间及治疗3d后经皮血氧饱和度变化。结果治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论普米克令舒加特布他林氧气驱动吸入佐治毛细支气管炎高效、方便、安全,值得临床推广。

新生儿低血糖性脑损伤临床分析

目的通过对新生儿低血糖性脑损伤的临床分析,提高对本病的认识。方法回顾性分析12例新生儿低血糖性脑损伤的临床资料。结果 12例低血糖性脑损伤新生儿均有严重低血糖,持续并反复惊厥发作,均有围产期高危因素。MRI表现为双侧顶枕叶T1WI低信号,T2WI高信号。结论对所有高危儿行血糖监测,发现低血糖及时纠正,低血糖性脑损伤MRI表现有特异性。

小儿麻疹的特点及护理

目的探讨小儿麻疹的最佳护理措施。方法在临床治疗的基础上,对28例小儿麻疹患儿实施全面细致的护理,包括隔离、病室管理、皮肤与五官护理等基础护理,以及对高热、呼吸困难等的对症护理,同时,注重对小儿的心理护理和对家长的健康教育。结果通过积极治疗和细致、全面的护理,28例麻疹患儿全部治愈。结论科学、细致、全面的护理是促进小儿麻疹康复的关键。

新生儿糖调节异常260例临床分析

目的探讨新生儿糖调节异常及监测血糖的临床意义。方法采用微量血糖仪及配套试纸对2007年5月～2010年5月间收治在新生儿重症监护室的新生儿进行血糖分析。结果检测出糖调节异常260例,其中低血糖242例,高血糖18例。结论糖代谢紊乱是有高危因素新生儿常见的并发症,监测血糖有助于发现和治疗新生儿的糖调节异常,并有助于对新生儿抽搐、呼吸暂停等症状的病因诊断。

小儿癫痫63例临床分析

目的探讨癫痫的诊断与治疗。方法回顾性分析临床确诊的癫痫63例,根据临床表现、脑电图、头颅CT、MRI等检查,抗癫痫药物的应用效果及随访结果进行总结。结果癫痫的表现及病因复杂多样,63例中完全控制53例占84%,需与其他发作性疾病相鉴别。结论癫痫临床表现复杂,若能坚持治疗,可长期控制或治愈。

早产儿发生并发症78例临床分析

目的探讨早产儿并发症,以降低其死亡率,提高生活质量。方法针对常见并发症,采取监护生命体征、保暖、呼吸管理、营养支持、防治颅内病变及感染综合措施。结果早产儿主要死亡原因有肺透明膜病、肺出血、重度窒息、呼吸衰竭、坏死性小肠结肠炎、弥漫性血管内凝血等。结论预防早产儿并发症是提高其存活率的关键,保证其健康成长,需要尽量消除一切不利因素。

对患儿家长的心理分析及护理指导

本文通过分析患儿家长的主要心理问题,有针对性地实施心理护理,改善护患关系,促进患儿的疾病恢复。

小儿病毒性脑炎120例临床分析

目的总结小儿病毒性脑炎的临床特征,探讨其治疗方法及随访结果。方法将我院儿科近5年来收住院病毒性脑炎患儿的临床资料及随访结果进行总结分析。结果其临床表现以发热、头痛、意识障碍、呕吐为主要表现。脑电图异常率83.5%。以单纯疱疹病毒脑炎最重,死亡率高,存活者后遗症发生率高。极少数新型肠道病毒脑炎可并发神经源性肺水肿,死亡率高。治愈104例,死亡6例,好转8例,遗有癫痫、智力低下、运动障碍等后遗症。结论小儿病毒性脑炎多数以临床症状、脑电图检查可作出正确诊断,对其早期的综合治疗,可降低小儿病毒性脑炎的病死率,减少后遗症发生。

机械通气治疗婴幼儿呼吸衰竭40例临床分析

目的总结婴幼儿呼吸衰竭的年龄分布、原发病、治疗方法及预后,提高呼吸衰竭的抢救成功率。方法对新生儿重症监护病房收治的40例因呼吸衰竭而予机械通气的婴幼儿的临床资料进行回顾性分析。结果经机械通气治疗后30例患儿的通气情况显著改善,上机前后血气分析示动脉二氧化碳分压PaCO2、动脉氧分压PaO2显著改善,经皮血氧饱和度TCSO2上机后≥90%。治愈26例,占65%。结论合理使用呼吸机是提高婴幼儿呼吸衰竭抢救成功率、降低病死率的关键。

毒鼠强中毒并多器官功能损害28例临床分析

目的探讨毒鼠强中毒后各系统器官功能损害情况。方法回顾性分析毒鼠强中毒并多器官功能损害28例患者的临床资料。结果28例患儿均表现为颅脑损伤症状,心脏损害18例,肝脏损害9例,胃肠功能不全8例,合并呼吸衰竭5例,肾脏损害4例,ARDS1例,DIC1例。结论毒鼠强中毒后以脑损害较突出,其次为心肌损害、肝损害、胃肠功能不全、肾损害、呼吸衰竭等。