县级医院护理小教员培训的实践与思考

加强县级医院护理小教员培训,可以有效改善护理队伍的知识结构,技能,能力和态度,夯实护理基础,进一步深化优质护理服务内涵。我院开展各科小教员培训以来,以点带面,带动了护理质量的全面提高。

河南省商丘市10所不同等级公立综合医院护士长核心能力调查分析

目的调查护士长核心能力现状,并分析其影响因素,为提高护士长核心能力提供指导。方法运用一般资料调查表、护士长核心能力量表、家庭关怀度指数测评问卷对河南省商丘市10所不同等级公立综合医院的417名护士长进行调查。结果护士长核心能力总分为(87.53±20.29)分,家庭关怀度指数总分为(5.32±1.91)分。核心能力条目均分最高的是临床专业技能维度,均分最低的是护理科研能力维度。多元线性回归分析结果显示,护士长的当选形式、所在医院等级及家庭关怀度是护士长核心能力的独立影响因素(R2=0.552,ΔR2=0.531,F=6.788,P=0.010)。结论河南省商丘市10所不同等级公立综合医院护士长的核心能力有待提高,卫生主管部门及医院应重视对护士长核心能力的培训,针对其影响因素建立长效培训机制。

6S管理模式对提高临床护理管理质量的影响

目的探究6S管理模式对提高临床护理管理质量的影响。方法组建6S管理办公室及科级领导小组,对病区管理实施6S管理模式(整理、整顿、清洁、规范、素养、安全)。对比实施前后护理质量(治疗室管理、基础护理、护理安全、医院感染管理、病房管理)评分、护理满意度(健康教育、服务态度、护士仪表、住院环境、技术水平)评分。结果实施6S管理模式后,治疗室管理、基础护理、护理安全、医院感染管理、病房管理评分均高于实施前(P<0.05);实施6S管理模式后,健康教育、服务态度、护士仪表、住院环境、技术水平评分均高于实施前(P<0.05)。结论对病区管理实施6S管理模式,可提高临床护理管理质量,提升患者对护理的满意度。

快速康复外科护理在骨科患者围手术期的应用效果

目的观察快速康复外科护理在骨科患者围手术期的应用效果。方法选取2015年7月至2017年4月永城市人民医院收治的74例接受骨科手术的患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,各37例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受快速康复外科护理。对比两组住院时间、下床活动时间、并发症、护理满意度。结果观察组下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率为2. 70%(1/37),低于对照组的24. 32%(9/37),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组护理满意度为94. 59%(35/37),高于对照组的70. 27%(26/37),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论快速康复外科护理应用于骨科患者围手术期,可促进患者术后康复,降低并发症发生风险,提高护理满意度。

协同护理模式改善慢性心力衰竭患者负性情绪和护理满意度作用分析

目的研究协同护理模式对改善慢性心力衰竭(CHF)患者负性情绪和护理满意度的应用效果。方法选取该院2016年1月至2019年1月收治的102例CHF患者,按照随机数字表法分为对照组(n=51)和研究组(n=51)。给予对照组常规模式护理干预,于此基础上,研究组增加协同护理模式。对比两组护理前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、自我护理能力[自我护理能力实施量表(ESCA)]、生活质量[明尼苏达慢性心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)]及护理满意度。结果两组护理后HAMA、HAMD分值均低于护理前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理后ESCA、MLHFQ分值均优于护理前,且研究组ESCA分值高于对照组,MLHFQ分值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理模式能显著提高CHF患者自我护理能力,减轻负性情绪,改善生活质量,且能有效提高患者对护理工作满意度。

静脉留置针输液的护理体会

静脉留置针又称套管针,由于其一方面可以减轻患者因头皮针反复穿刺带来的痛苦和可以适用于长期输液的成人,另一方面也大大减轻临床护士的工作量,从而使其现在临床上得到广泛使用。除此之外,它在抢救危重症患者及由于休克而需要大量补液的患者时能发挥更加重要的作用。它能够减少患者由于静点而反复穿刺血管的次数,从而保护患者血管,减少液体外渗。在临床工作中,笔者也对静脉留置针的使用积累了较多的理论知识和实践经验,

青年急性心肌梗死患者流行病学特征分析

目的分析青年急性心肌梗死患者的流行病学特点。方法回顾性分析2011、2013、2015年就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的青年急性心肌梗死1 032例患者的临床资料，记录患者年龄、性别、吸烟史、高血压、2型糖尿病、血脂异常、急性非ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉单支病变、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植手术及患者户口所在地情况，从冠状动脉病变特点、发病危险因素及地域分布差异几方面进行统计分析。结果2011、2013、2015年本院诊治的青年急性心肌梗死患者数量呈上升趋势，均以男性占绝大多数，分别为96.3%（260/270）、93.7%（299/319）、97.1%（430/443）。急性非ST段抬高型心肌梗死比例呈逐年增加趋势，3年间差异均有统计学意义［10.0%（27/270）、17.9%（57/319）、30.5%（135/443）］（P＜0.05）。冠状动脉造影提示冠状动脉单支病变比例呈下降趋势，2013、2015与2011年比较，差异有统计学意义［47.6%（152/319）、47.9%（212/443）比57.8（156/270）］（P＜0.05）。血脂异常比例逐年增加，其中2015年与2011、2013年比较，差异有统计学意义［46.0%（204/443）比29.3%（79/270）、36.1%（115/319）］（P＜0.05），而高血压、2型糖尿病及吸烟史比例在3年间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。北京患者占本院青年急性心肌梗死患者主要比例，但其比例呈逐年下降趋势，其中2015年与2011年比较，差异有统计学意义［33.4%（148/443）比43.7%（118/270）］（P＜0.05）。结论本院诊治的青年急性心肌梗死患者数量呈上升趋势，男性、北京患者占主要比例，单支病变比例呈下降趋势，血脂异常比例逐年增加，应引起临床足够重视。

膀胱不同部位肿瘤的多层CT及多普勒超声检出率比较

目的比较多层螺旋CT(MSCT)与多普勒超声对膀胱不同部位肿瘤的诊断价值。方法以我院2013年2月-2015年10月经手术病理证实的50例膀胱肿瘤患者为研究对象,术前均行MSCT平扫、增强扫描及多普勒超声检查,以手术病理结果为对照,比较不同检查方法对膀胱肿瘤良恶性、不同部位肿瘤检出情况。结果MSCT诊断膀胱癌敏感度、特异度、准确度分别为93.5%、75.0%、92.0%。较多普勒超声诊断的82.6%、75.0%、82.0%差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT延迟期对膀胱颈部、三角区肿瘤检出率、任何部位肿瘤检出率分别为75.0%、76.9%,显著高于多普勒超声检查的47.1%、56.5%及MSCT平扫的44.1%、52.8%,差异有统计学意义(P<0.05);不同检查方法对膀胱颈部、三角区以外其他部位肿瘤检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多普勒超声、MSCT对膀胱癌诊断准确率均较高,MSCT在膀胱颈部及三角区肿瘤检出方面优于多普勒超声,临床灵活运用MSCT后处理技术以提高肿瘤病灶检出率。

活血通脉汤封包治疗脑梗死恢复期患者的疗效及FMA评分分析

目的:观察活血通脉汤封包治疗脑梗死恢复期患者的疗效及对患者运动功能的影响。方法:选取我院脑梗死恢复期患者98例,按照治疗方法分组,各49例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以活血通脉汤封包治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、Fugl-Meyer运动功能测评法(FMA)评分。结果:观察组治疗总有效率91.84%(45/49)高于对照组73.47%(36/49)(P<0.05);治疗4周后观察组肢体拘急、半身不遂、腰膝酸软、肢体麻木评分较对照组低(P<0.05);治疗4周后两组上肢、下肢运动评分高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:活血通脉汤封包治疗脑梗死恢复期患者,疗效显著,可减轻患者临床症状,改善运动功能。