限制性液体复苏对失血性休克患者多系统器官功能及氧供氧耗的影响

目的:探究及观察限制性液体复苏对失血性休克患者多系统器官功能及氧供氧耗的影响。方法:将2019年3月—2022年3月永安市立医院的80例失血性休克患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组进行常规液体复苏治疗,观察组则进行限制性液体复苏治疗。比较两组治疗前后的肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、心肌损伤指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及氧供氧耗指标[氧供(DO_(2))、氧供指数(DO_(2)I)、氧耗(VO_(2))、氧耗指数(VO_(2)I)]。结果:治疗前两组肝功能指标、肾功能指标、心肌损伤指标及氧供氧耗指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1、2、6 h两组的肝功能指标、肾功能指标及心肌损伤指标均升高,但观察组均低于对照组,氧供氧耗指标均升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:限制性液体复苏可有效控制失血性休克患者的多系统器官功能损害,且对氧供氧耗的影响也更为积极有效,因此在失血性休克患者中的应用价值相对更高。

急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭临床观察

目的观察急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法选取2014年10月-2015年10月在该院急诊科就诊伴有急性呼吸衰竭的患者56例,将其随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予无创正压通气治疗,观察2组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)及动脉血pH值,比较2组临床疗效及气管插管机械通气率、病死率及住院时间。结果治疗前2组HR、RR、PaCO_2、PaO_2、SaO_2和pH值比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后2 h、24 h的HR、RR、PaCO_2较治疗前明显降低,治疗后2 h、24 h的PaO_2、SaO_2、pH值较治疗前明显升高,且治疗后2 h、24 h观察组HR、RR、PaCO_2明显低于对照组,PaO_2、SaO_2、pH值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率明显高于对照组,气管插管机械通气率、病死率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者氧分压和氧饱和度,提高抢救成功率,缩短患者住院时间,值得推广应用。

无创正压通气联合药物干预在呼吸衰竭急诊治疗中的疗效及对肺功能的影响

目的:研究无创正压通气联合药物干预在呼吸衰竭急诊治疗中的疗效及对肺功能的影响。方法:回顾性分析84例呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者于2019年1月~2020年6月期间接受治疗,按照治疗方案的不同将其分为对照组与观察组,每组有42例患者;两组患者给予常规治疗与无创正压通气,观察组在此基础上给予纳洛酮治疗;对比分析两组治疗前后的病情严重程度、血气分析指标、肺功能指标以及整体治疗效果。结果:治疗后5 d,观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))均较对照组相应数值高,其动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))较对照组相应数值低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及1秒用力呼吸容积与肺活量比值(FEV1/FVC)均较对照组相应数值高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸衰竭急诊治疗中应用无创正压通气联合纳洛酮干预可以取得良好的治疗效果,有助于调节患者的血气分析指标,使其恢复正常水平,并改善患者的临床症状与肺功能,促进其病情好转。

五味消渴方辨证加减治疗基层医院糖尿病患者的疗效分析

目的研究五味消渴方辨证加减治疗基层医院糖尿病患者的疗效。方法2021年1—12月于福建省永安市立医院接受不同治疗方案的糖尿病患者中随机抽取110例,分为对照组(55例,常规西药治疗)和观察组(55例,五味消渴方辨证加减治疗),对比两组治疗效果。结果治疗后观察组血糖指标显著低于对照组,观察组定期监测率、15 g食物血糖达标率、血糖达标时间均高于对照组,观察组ESCA评分、满意度均显著优于对照组,治疗后观察组TG、TC水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对基层医院糖尿病患者采取糖尿病辨证加减治疗更有利于稳定患者的血糖值,提高患者血糖达标率,有利于提高患者自我管理能力和治疗满意度,具有突出临床价值。

63例颅脑外伤患者呼吸道急诊处理

目的探讨颅脑外伤患者在急诊抢救中呼吸道处理措施。方法回顾性分析急诊科就诊的63例颅脑外伤患者呼吸道处理的临床资料。结果经呼吸道急诊处理和相关治疗后,3例抢救无效死亡,42例经保守治疗康复出院,18例接受手术治疗。结论在抢救颅脑外伤患者时,保持呼吸道通畅、准确给氧具有重要的临床意义。

高血压合并2型糖尿病患者采用达格列净治疗的临床效果

目的 分析达格列净在高血压合并2型糖尿病患者临床治疗中的可行性。方法 选择110例高血压合并2型糖尿病患者为观察对象,随机分组后,对照组患者实施常规药物(氨氯地平+氢氯噻嗪)治疗,观察组则在常规用药方案基础上应用达格列净治疗,对比两组疗效。结果 治疗后观察组的血糖值与血压值显著低于对照组(P <0.05);脂代谢指标比较,观察组优于对照组(P <0.05)。两组患者每日胰岛素使用量比较,观察组低于对照组(P <0.05)。结论 在高血压合并2型糖尿病患者临床治疗中,达格列净的治疗效果满意,该药物有助于改善患者的血糖、血脂与血压,并减少患者胰岛素使用量,是一种见效快且疗效显著的药物。

重度过敏反应8例临床分析

目的:探讨重度过敏反应的救治经验,以提高对重度过敏反应的救治水平。方法:回顾性分析8例重度过敏反应的临床资料。结果:8例患者均痊愈出院。结论:提高对重度过敏反应的认识,早期诊断,及时治疗是诊治重度过敏反应成功的关键。