陕西省永寿县药用植物资源调查分析

依托第四次全国中药资源普查,采用野外踏查、样线调查和样方调查的方法对陕西省永寿县药用植物资源进行调查与分析;查清永寿县药用植物资源分布情况,为该县药用植物资源保护、开发利用提供科学依据。结果表明,永寿县现有药用植物276种,隶属79科222属,科组成以菊科、豆科为优势科,分别包含36种和22种药用植物;草本植物为永寿县药用植物的主要类型,占总数的72.83%;野生重点调查药用植物65种,隶属35科61属,其中以根及根茎类入药的药用植物占比为最高(46.15%);同时,调查还发现了甘草(Glycyrrhiza uralensis Fisch.)、杜鹃兰[Cremastra appendiculata (D. Don) Makino]等10种珍稀濒危药用植物。综上所述,永寿县药用植物资源种类丰富、耐旱喜阳药用植物居多、中药资源开发利用前景广阔。通过本次中药资源普查,基本摸清了永寿县中药资源家底,可为当地中药产业的可持续发展提供参考。

温阳益气逐瘀汤对心肾阳虚型冠心病中医证候积分及血管内皮功能的疗效观察

目的探讨温阳益气逐瘀汤对心肾阳虚型冠心病中医证候积分及血管内皮功能的影响。方法选取2016年3月~2019年4月我院心肾阳虚型冠心病患者200例,按随机数字表法分为治疗组(n=100)、对照组(n=100)。对照组予以常规西医治疗,治疗组于对照组基础上加用温阳益气逐瘀汤治疗,两组均治疗4周。治疗4周后对比两组临床疗效、心电图疗效、不良反应发生率与治疗前、治疗4周后中医证候积分、心功能指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]、血清血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平。结果治疗组治疗4周后临床疗效、心电图疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗4周后中医证候积分较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗4周后LVEDV、LVESV水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组,LVEF水平较治疗前提高,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组治疗4周后血清ET-1较治疗前降低,且治疗组低于对照组,血清NO水平较治疗前提高,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率(9.00%)与对照组(7.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳益气逐瘀汤应用于心肾阳虚型冠心病可增强疗效,缓解临床症状,提升心功能,改善血管内皮功能,且不良反应少。

探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果及药理作用分析

本研究旨在深入探讨噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断和治疗中的临床价值。方法 从XXXXX院呼吸内科挑选105名经临床确诊为COPD的患者,将其分为三个研究组:I组接受噻托溴铵治疗,II组接受沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,III组则采用上述两种药物的联合治疗方案。治疗周期结束后,分析三组患者的临床总有效率、肺功能指标以及药物不良反应发生率。结果 与I组(64.1%)和II组(70.3%)的临床总有效率相比,III组的有效率(91.1%)显著提高(P<0.05)。三组患者的一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率[FEV1/FVC]均有显著改善(P<0.05),其中III组的FEV1、FVC、FEV1/FVC显著优于I组和II组(P<0.05)。此外,III组的药物不良反应发生率仅为2.8%,明显低于I组(11.4%)和II组(8.5%)(P<0.05)。结论 噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松的联合治疗在COPD的治疗中,不仅能显著提高临床治疗的有效性和肺功能改善,而且药物的不良反应发生率也相对较低。

hs-CRP联合cTnI测定对急性ST段抬高性心肌梗死诊断的应用分析

此文主要探析的是hs-CRP血清超敏-C反应蛋白和cTnI肌钙蛋白I联合测定在诊断急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)诊断中的应用价值和对其准确率的影响。方法 本次研究收集的样本均是在以下时间段内到我院接受体检的41名健康者及相应诊治的41例急性ST段抬高性心肌梗死患者,2021年3月至2022年3月为研究时间,并分成2个小组,试验组纳入41例急性ST段抬高性心肌梗死患者,对照组纳入41名健康体检者,所有受试者均接受血清hs-CRP、cTnI测定,并详细记录各组患者血清hs-CRP水平和cTnI水平以及不同检测方法的灵敏度、特异性及准确率等指标数据。结果 血清hs-CRP、cTnI水平数据差异性显示:入院时、入院12h、24h上述指标数据较高的为试验组(P<0.05);调查不同检查方法的诊断效能显示:敏感度、特异度及准确率等数据较高的为联合检查方法(P<0.05)。结论 在急性ST段抬高性心肌梗死患者的诊治过程中,血清hs--CRP、cTnI随着时间的推移逐渐升高,采用血清hs-CRP联合cTnI检测的诊断价值较高,同时可以有效提升急性ST段抬高性心肌梗死的临床诊断的准确率,降低误诊、漏诊率。

靖心汤治疗扩张性心肌病60例

目的:观察益心气、温心阳、活血、利水消肿类中药治疗扩张性心肌病的疗效。方法:采用自拟靖心汤(熟附子、肉桂、人参、五味子、麦冬、丹参、葛根、云苓、猪苓等),治疗本病60例。结果:临床治愈42例,好转17例,无效1例,总有效率98%。提示:本方有较好的控制纠正心衰,改善微循环,利水消肿,治疗扩张性心肌病作用。

综合专案护理对子宫肌瘤手术患者依从性及睡眠质量的影响

子宫肌瘤病主要是因为子宫平滑肌细胞增生而形成,临床常表现为白带、经量增多、经期延长等[1]。目前,临床在治疗该病症时多采用手术治疗,其中子宫肌瘤切除术及子宫切除术最为常见[2]。然而手术治疗毕竟属于有创伤性治疗方式,术后若是护理不当,很容易发生感染等一系列症状,加之部分患者实行子宫切除术,易产生焦虑、偏执等不良情绪,从而拒绝配合后续治疗,影响了术后恢复和生活质量[3]。本研究探讨子宫肌瘤手术患者给予综合专案护理对其的依从性和睡眠质量的影响,报告如下。

医护一体化模式在产科剖宫产护理中的应用效果探讨

目的探讨产科剖宫产护理中运用医护一体化模式的临床效果。方法选择2019年10月至2020年10月期间我院产科收治的170例行剖宫产术产妇为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中对照组行常规护理,而观察组则运用医护一体化模式,对比分析两组护理效果。结果观察组的护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的术后并发症发生率低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的进食、尿管拔出、下床活动、住院时间以及VAS评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论临床上将医护一体化模式运用在产科剖宫产护理中可以减轻术后疼痛,缩短恢复时间。

快速康复护理在宫腔镜子宫手术患者中的应用效果

宫腔镜子宫手术是妇科常用的微创手术之一,其具有创伤小、恢复快、减轻疼痛等优点[1]。近年来快速康复护理在妇科手术中得到广泛应用,在术中实施合理有效的护理干预也尤为重要,对减轻患者疼痛、加快患者康复速度有重要意义[2,3]。鉴于此,本研究对在我院接受宫腔镜子宫手术治疗的116例患者进行分析,进一步探讨快速康复护理在宫腔镜子宫手术患者中的应用效果。报告如下。

加味肾气丸治疗慢性肾炎50例

目的:观察温肾阳,补气活血,利水消肿类中药治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:采用肾气丸加味(熟附子、肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、黄芪、五味子、丹参、仙茅、仙灵脾),治疗本病50例。结果:总有效率96%。结论:本方有温补肾阳、补气健脾的作用。

双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿支气管炎疗效分析

目的探讨双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿支气管炎临床出效果。方法将我院收治的76例小儿支气管炎患儿,随机分为治疗组和观察组,对照组采用常规抗感染,止咳化痰等对症支持治疗,观察组采用双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为78.9﹪;观察组的总有效率为92.1﹪。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中出现的不良反应均经对症处理后消失。结论在常规治疗的基础上,加用双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗,疗效优于单用头孢噻肟钠治疗,不良反应少,值得临床推广应用。

围绝经期伴发焦虑、抑郁的临床治疗

目的:探讨围绝经期伴发焦虑抑郁的临床早期激素治疗效果。方法:选择围绝经期伴发焦虑抑郁妇女200例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各100例,两组都给予常规心理干预与抗焦虑抑郁治疗,在此基础上治疗组给予雌激素联合孕激素应用治疗。结果:两组治疗前SAS与SDS得分对比差异无统计学意义,治疗后得分都有明显下降(P<0.05),同时组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前生活质量对比差异无统计学意义,治疗后都有明显升高(P<0.05),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期抑郁焦虑症状严重影响了患者的生活质量,早期激素治疗能有效缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量,值得推广应用。

疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎临床疗效观察

目的分析疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者临床疗效及安全性,为临床治疗方案优化提供参考。方法采用数字随机表法将我院2018年3月~2019年2月收治的92例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者行常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗基础上再予以疏肝清胆汤治疗。两组患者均连续治疗4周为一疗程。对两组患者治疗前后的中医症状积分进行测评并行组内治疗前后比较及治疗后组间比较。收集整理两组患者治疗前后临床症状、实验室指标、影像学指标检测结果,两组患者完成治疗疗程后,对临床疗效进行测评并行组间比较;对两组患者治疗前后行腹部B超检查,根据B超变化情况判断临床疗效率并行组间比较,收集整理两组患者治疗期间药物不良反应,并行组间比较。结果(1)两组患者入组时中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组患者中医证候积分均较治疗前下降,且观察者评分及下降幅度均低于对照组患者(P<0.05);(2)两组患者完成一疗程治疗后,观察组患者临床疗效率高于对照组患者(P<0.05);(3)两组患者完成一疗程治疗后,观察组患者临床疗效率高于对照组患者(P<0.05);(4)治疗期间两组患者药物不良反应率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论疏肝清胆汤联合常规西药治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者,可有效改善患者中医证候积分,提升临床疗效,且并未增加患者的药物不良反应率,该治疗方案是治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者的对症方案,具有较高的临床价值。

浅谈舒适护理在产妇产程中的应用

选取我院2010年1月-2012年6月接收自然分娩的产妇100例作为研究对象,随机分成护理组和对照组各50例,给予常规的护理,同时对护理组应用舒适护理,对两组的产妇分娩疼痛、产程时间及产后出血、泌乳量等进行对比。护理组疼痛的程度比对照组产妇明显轻,护理组总产程和产后2h的出血量也均低于对照组,另外,护理组的产妇在产后泌乳量比对照组明显高。通过舒适护理促进了产妇产程的进展,同时减轻疼痛,提高泌乳功能等。

沙丁胺醇联合普米克令舒辅助治疗小儿支原体肺炎68例临床分析

目的探讨沙丁胺醇联合普米克令舒辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将68例小儿支原体肺炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用阿奇霉素及对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用沙丁胺醇+普米克令舒治疗。分析两组的治疗效果,主要症状及体征缓解情况,不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部!音缓解时间,气促缓解时间,咳嗽缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在阿奇霉素抗菌治疗的基础上,加用沙丁胺醇联合普米克令舒雾化吸入治疗,疗效优于单用阿奇霉素治疗,临床症状及体征缓解情况优于阿奇霉素治疗,不良反应少,值得临床推广应用。

妇产科护理中孕期健康教育的临床体会

选取我院2010年1月-2012年6月收治的1000例孕产妇,随机分成教育组和对照组各500例,其中对照组产妇接受正常的孕情检查和产前护理,教育组在对照组基础上跟踪开展健康教育,对比两组产妇临床差异。对照组和教育组通过一段时期护理后,孕产妇对于分娩的认知程度和水平相对教育组较低,在进行母乳喂养方面,教育组孕产妇优于对照组,另外,孕产妇的家属和本人在护理新生儿方面,教育组方法比较的科学和健康,而且教育组孕产妇和医护人员关系较为密切。对孕产妇进行健康教育提高了护理的质量,提高了产妇在围产期保健的质量,同时也提高了护士护理水平,产妇满意度提高。

产妇产前焦虑抑郁情绪的临床观察与护理

选取我院2010年1月-2012年6月接收治的孕产妇患者200例,分成干预组和对照组各100例,对干预组产妇进行产前的心理护理和宣教等措施,对照组则是进行常规的护理,对照两组在产前的情绪情况等。产前产生焦虑抑郁情绪的产妇占比,干预组为15%,对照组则达到27%,干预组孕妇在临产前的SAS和SDS评分均低于对照组。产前对产妇进行合理的心理等干预,对于预防产生产前焦虑、抑郁等不良情绪具有重要意义。

腹腔镜胆总管探查、T型管引流术136例临床分析

目的探讨腹腔镜胆总管探查、T型管引流术(LCTD)的可行性、安全性及实用性。方法对我院2003年6月～2008年6月间施行的136例患者的临床资料进行回顾性总结。结果全组患者均采用四孔法完成手术,仅2例术后造影有结石残留,分别于术后6～8周经T管窦道胆道镜取出。3例术后发生短期胆漏,经引流自愈,其余患者均未出现明显的胆漏、出血、黄疸以及结石残留,T型管均于术后4～8周造影无异后拔除,拔管后未出现胆漏等并发症。结论在熟练掌握LC手术的基础上由经验丰富的腹腔镜医师完成LCTD不仅是可行的、安全的,而且具备开腹手术以及EST手术所不具备的微创性及经济实用性,值得临床推广。

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期处理体会

目的:探讨60岁以上老年患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的病例特点及围手术期处理要点。方法:回顾分析2009年9月至2011年8月为83例60岁以上胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉患者行LC的临床资料。结果:患者均治愈出院,无胆道及内脏损伤、胆漏等并发症发生。结论:老年患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行,需重视老年患者的病例特点和围手术期处理。

脾胃学说初探

脾胃学说是中医理论中的一个重要部分,深刻体会脾胃学说,对中医调治脾胃甚为重要。现就脾胃学说略加探讨,由于学识、经验有限,理解不深,贻误在所难免,供同道参考。1脾胃学说的形成与发展早在春秋战国时期的《内经》中,对脾胃就有较详的论说。